El número de niños diagnosticados con problemas de páncreas por un médico ha aumentado notablemente recientemente. En este artículo te contamos qué son los cambios reactivos, por qué se desarrollan y cómo tratarlos.
¿Lo que es?
Los cambios reactivos en el páncreas, a pesar del formidable nombre, no ocurren por sí mismos y no se consideran una dolencia separada. Son la respuesta de este órgano a algunas otras dolencias de los órganos del tracto gastrointestinal, así como a los efectos adversos que sufre el cuerpo del niño.
Por sí mismo, el páncreas es el segundo más grande del abdomen después del hígado, proporciona la implementación de dos procesos importantes: produce la insulina necesaria para la absorción del azúcar y produce líquido pancreático, sin el cual el proceso digestivo no puede ser normal.
Este líquido fluye a través de los conductos hacia el duodeno. El estado de estos conductos es de gran importancia para el funcionamiento del páncreas. Dado que todos los órganos del tracto gastrointestinal se comunican a través de una red de conductos, cualquier dolencia de uno de ellos afecta inmediatamente el trabajo del páncreas y provoca cambios reactivos.
Está creciendo el número de niños en los que los médicos encuentran tales cambios. Los científicos creen que esta es una parte de la influencia del medio ambiente en deterioro, la abundancia de conservantes y colorantes, incluso en los alimentos para bebés.
Causas de ocurrencia
Las enzimas producidas por el páncreas se activan solo cuando se combinan con el líquido intestinal. Sin embargo, con enfermedades del sistema digestivo, es posible inyectar líquido del duodeno.
El contacto con él activa las enzimas antes de que entren en los intestinos. Un proceso de digestión activa comienza en el lugar equivocado y el páncreas esencialmente comienza a digerirse a sí mismo. Esto se llama en medicina pancreatitis reactiva, y tal cambio se considera el más común
Una amplia variedad de enfermedades pueden provocar cambios reactivos, como gastritis, hepatitis, problemas de vesícula biliar, gastroduodenitis. Las razones para el desarrollo de cambios reactivos en el páncreas pueden ser trastornos nutricionales: el bebé no come lo suficientemente bien o, por el contrario, come en exceso, se le permite abusar de la comida rápida, las papas fritas, las galletas saladas y los dulces dudosos con muchos tintes y sabores.
El páncreas puede agrandarse, los procesos patológicos pueden comenzar en él como respuesta a algunas enfermedades infecciosas como el sarampión o la escarlatina, intoxicación por toxinas, medicamentos, especialmente para el uso prolongado de antibióticos. A veces, los procesos patológicos autoinmunes en el cuerpo actúan como el mecanismo de "inicio" que desencadena cambios reactivos.
En la infancia y la adolescencia, no se excluye un factor psicógeno: el páncreas puede sufrir trastornos funcionales, como dicen, sobre una base nerviosa, después de experimentar un estrés severo.
Peligro
Los cambios reactivos en el páncreas solo reflejan el hecho de la presencia de otra enfermedad, pero por sí mismos son capaces de producir sensaciones desagradables. Los niños pueden desarrollar un síndrome de dolor bastante pronunciado, alteraciones de la digestión y un aumento de los niveles de azúcar en sangre.
El páncreas, sujeto a tales procesos destructivos, aumenta de tamaño y puede hincharse. El niño puede desarrollar vómitos, diarrea, indigestión y dolores persistentes en la parte superior del abdomen. Sin embargo, en la inmensa mayoría de los casos, los cambios reactivos ocurren sin ningún síntoma y se convierten en un "hallazgo" en la ecografía del tracto gastrointestinal.
Síntomas
Los siguientes síntomas pueden indicar problemas con el páncreas:
Dolor en la parte superior del abdomen, en la región del estómago, que cede un poco si el niño se sienta con una ligera inclinación del tronco hacia adelante.
Vomita con alimentos no digeridos. Tales vómitos no brindan alivio.
Es posible un aumento de la temperatura corporal.
Diarrea frecuente. Las heces tienen una consistencia acuosa, un olor acre desagradable. Si los cambios reactivos han estado presentes durante mucho tiempo, las heces del niño son crónicamente inestables: la diarrea se reemplaza por estreñimiento y viceversa.
Boca seca, al examinar la cavidad bucal, se encuentra una capa lechosa en la lengua.
Cambio de apetito. El niño comienza a comer poco e irregularmente, rechaza incluso aquellos platos que antes le gustaban.
Eructos regulares, aumento de la producción de gases, flatulencia, hinchazón.
Mayor fatiga, disminución del tono general del cuerpo.
Diagnóstico
Los signos de cambios difusos secundarios se pueden detectar en un examen de ultrasonido de los órganos abdominales. La norma del tamaño del órgano por ultrasonido puede estimarse solo mediante tablas médicas especiales, que se compilan teniendo en cuenta la edad, el sexo y el peso del niño. En un recién nacido y un bebé, el tamaño promedio de la glándula según la ecografía es de 4-5 centímetros. A la edad de 10 años, el tamaño del páncreas aumenta a 15 centímetros.
Las anomalías del parénquima se expresan no solo al exceder el límite superior de la norma de edad en tamaño, sino también en los contornos, contornos del órgano. Si el diagnosticador indica en la conclusión que el niño tiene cambios difusos, esto significa que el estado reactivo se distribuye uniformemente por todo el órgano. No se observan focos separados de patología.
Sin embargo, la ecografía no proporciona una imagen precisa de lo que está sucediendo. Por lo tanto, en caso de duda, el médico prescribe pruebas aclaratorias:
un análisis de sangre clínico para bioquímica le permite establecer signos de posible inflamación;
el análisis de orina muestra si hay enzimas digestivas inusuales en este entorno en la muestra de líquido excretor;
El examen endoscópico del duodeno permite juzgar la uniformidad y estructura de la membrana mucosa en el área de la unión del duodeno.
Tratamiento
Los cambios reactivos moderados generalmente no requieren una terapia especial separada. Por lo general, todo vuelve a la normalidad después de que se completa el tratamiento de la principal dolencia del tracto gastrointestinal, que implicó la interrupción del páncreas.
Los cambios difusos severos en el parénquima de la glándula se tratan en condiciones estacionarias bajo la supervisión constante de un médico. La terapia incluye antiespasmódicos ("No-shpu", "Papaverine") para reducir el dolor, preparaciones enzimáticas ("pancreatina" y otras), así como vitaminas y minerales. Al niño también se le pueden recetar antihistamínicos para aliviar los síntomas de una alergia que, si está presente, empeora la condición del niño.
Un requisito previo para la recuperación es una dieta estricta. Con dolor severo y vómitos, el niño recibe 1-2 días de ayuno terapéutico y luego se introduce la comida gradualmente. La dieta excluye alimentos y comidas fritos y grasos, bebidas carbonatadas, cacao y chocolate, carnes ahumadas y alimentos enlatados, alimentos en escabeche. Son útiles las sopas de verduras, cereales, gelatina, compotas con bajo contenido de azúcar, verduras y frutas frescas.
En los días de ayuno médico, al niño solo se le permite agua mineral tibia no carbonatada con un alto contenido de sal: Borzhomi, Essentuki, etc.
Prevención
Evitar problemas con el páncreas es bastante sencillo, lo que no ocurre con el tratamiento de los cambios reactivos. Los padres deben llevar un registro de cuánto y qué come su hijo. Las comidas deben ser regulares, suficientes y equilibradas. No sobrealimente a su bebé.
Si experimenta algún síntoma de indigestión, dolor abdominal, es recomendable mostrar al niño al médico, con el fin de excluir enfermedades del tracto gastrointestinal o detectarlas y tratarlas a tiempo antes de que el páncreas tenga tiempo de reaccionar ante ellas con cambios reactivos en el parénquima.
Todo sobre los problemas del páncreas en un niño y no solo vea el próximo número del programa del Dr. Komarovsky.
