Según las estadísticas, uno de cada cientos de embarazos resulta ser ectópico y recientemente los expertos han notado un aumento en los casos de dicha patología. Todo el mundo sabe que cuanto antes se identifique el problema, más favorable será el pronóstico para la salud de la mujer. Y, por lo tanto, las mujeres hacen involuntariamente la pregunta: ¿puede una prueba de embarazo casera mostrar un embarazo anormal? Esto se discutirá en nuestro artículo.
¿Qué muestran las pruebas?
Cualquier prueba de embarazo de farmacia se basa en la determinación de una sustancia específica que aumenta en el cuerpo de una mujer durante el embarazo. Ésta es una hormona especial llamada hCG. La gonadotropina coriónica aumenta después de que el embrión se implanta en la capa endometrial del útero. Este evento sucede 7-9 días después de la ovulación (son posibles variantes de unión embrionaria más temprana o tardía).
La sustancia es producida por vellosidades coriónicas, con las que el óvulo se une al útero y que se introducen en el torrente sanguíneo del cuerpo femenino. La HCG es importante para la continuación del cuerpo lúteo, una glándula temporal que se forma en el ovario después de la ovulación. En ausencia de embarazo, la glándula deja de existir aproximadamente 10-12 días después de la ovulación. Su función es la producción de progesterona. Esta hormona sexual, a su vez, crea condiciones óptimas para el desarrollo del feto: aumenta la capa endometrial, la ablanda, previene el tono de los músculos del útero, el inicio de la próxima menstruación.
De este modo, La gonadotropina coriónica es una especie de "grupo de apoyo" para la progesterona.
Sin hCG, la existencia adicional del cuerpo lúteo en el ciclo actual no es posible, y un par de días después de la extinción del cuerpo lúteo, comienza la siguiente menstruación.
Después de la implantación, el nivel de hCG aumenta cada 48 horas y se duplica. Con embarazos múltiples: 4 o 6 veces la cantidad de fetos. Por lo tanto, ya de 3 a 4 días después de la implantación, se puede registrar un aumento en la hCG por encima de la denominada norma para no embarazadas (0-5 mU / ml) en la sangre de una mujer mediante un estudio de laboratorio de una muestra de sangre venosa, y después de un par de días aparecen los primeros rastros de la hormona en orina.
Las pruebas de embarazo contienen una capa absorbente recubierta con un reactivo químico que es más o menos sensible a la concentración de hCG en la orina de una mujer. Tan pronto como el nivel de gonadotropina coriónica alcanza el umbral de sensibilidad de la prueba, la zona de prueba se colorea: esta es la segunda tira.
- Pruebas ultrasensibles (con un umbral de 10-15 unidades) pueden atrapar trazas de gonadotropina coriónica en la orina ya 3-4 días antes de la fecha de inicio prevista de la menstruación.
- Ensayos convencionales tienen una sensibilidad de 20 a 30 unidades, y este umbral de hCG en la orina generalmente se supera en el primer o segundo día de retraso en la menstruación.
Características de la implantación ectópica.
Con un embarazo ectópico, el embrión se implanta no donde lo proporciona la naturaleza para un crecimiento y desarrollo seguros (en el útero), sino en el camino hacia él, como regla general, en una de las trompas de Falopio, donde tuvo lugar la fertilización. El hecho es que después de la concepción, el cigoto debe moverse a lo largo de la trompa de Falopio hacia el útero durante tres días. Y en esta etapa, pueden surgir ciertas dificultades y, por lo tanto, el óvulo se retrasará y se implantará como resultado, pero no en absoluto donde haya condiciones para ello, sino en la cavidad abdominal, el ovario, la trompa y, a veces, en el cuello uterino.
Los expertos dicen que el número de casos de embarazo ectópico se ha quintuplicado en los últimos 10 años... Y cada quinto embarazo ectópico se repite, es decir, vuelve a ocurrir. Esta patología se considera una complicación muy peligrosa que puede conducir al desarrollo de infertilidad o incluso a la muerte de una mujer si la anomalía no se diagnostica a tiempo. El principal peligro es que el embrión, dondequiera que esté adherido, sigue creciendo durante algún tiempo, siempre que el espacio lo permita.... Y su crecimiento puede provocar la rotura del órgano en el que se ha producido la implantación autónoma del óvulo.
Según las estadísticas médicas, la implantación en un tubo ocurre en el 97% de los casos.
Además, en la mitad de los casos de embarazo tubárico, el embrión permanece donde estaba la fecundación, es decir, en la parte ampular (la parte más ancha del oviducto). El 40% de los casos son la inserción del embrión en la parte media del oviducto, y en el 10% de los casos, el embrión está adherido en la zona de las fimbrias. El resto de sitios de posible implantación son raros. Teniendo en cuenta el peligro mortal al que está expuesta una mujer (en caso de rotura de un órgano, se produce una hemorragia interna grave, en la que no siempre es posible brindar una atención quirúrgica eficaz), todos los esfuerzos de los médicos se dedican al diagnóstico de embarazo anormal en la fecha más temprana posible.
¿Cuáles son los signos de un embarazo ectópico? En la etapa inicial, casi no difiere de la habitual, incluso con un apego ectópico se produce una cierta cantidad de hCG (reducida en comparación con la norma), no llega la menstruación, comienza un retraso. Pero después de un retraso o algún tiempo después, secreción sanguinolenta, punzante, dolor tirante en la parte inferior del abdomen o en el lado derecho (izquierdo) - dependiendo del lugar de unión del feto.
Puede manifestarse náuseas tempranas, falta de apetito, las glándulas mamarias se vuelven densas, dolorosas. Es poco probable que tales síntomas ayuden a distinguir entre un embarazo normal y un embarazo anormal, especialmente para aquellos no iniciados en los matices de la obstetricia. Y cuando hay una interrupción de la hemorragia ectópica con hemorragia intraabdominal, no hay más tiempo y necesidad de evaluar los signos: dolor agudo, distensión en el abdomen, sangrado profuso de los genitales, pérdida del conocimiento, caída de la presión arterial, no dejan tiempo para pensar. Una necesidad urgente de hospitalizar al paciente en un hospital que tenga la capacidad de brindar atención quirúrgica de emergencia.
En cualquier caso, un embarazo ectópico, siempre que se detecta, no se puede salvar. El embrión se extrae, a veces con una parte del tubo u órgano en el que ha crecido el embrión con vellosidades coriónicas. El más peligroso es un embarazo cervical, con el que a menudo es necesario extirpar todo el útero por completo.
Son numerosas las razones por las que el óvulo fertilizado no se puede adherir al útero, sino a otro lugar. La endometriosis de una mujer, los abortos previos, el uso prolongado de anticonceptivos orales, una espiral instalada pueden interferir con el avance normal del embrión. Los riesgos de la FIV ectópica aumentan.
A menudo, la razón radica en operaciones que se realizaron previamente en los apéndices, neoplasias en el útero y previamente padecieron clamidia.
La definición de un ectópico en una fecha temprana es muy difícil. Los síntomas son atípicos. Gran parte de lo que siente una mujer es típico de un embarazo normal: extrañeza de percepción del gusto y señales olfativas, ausencia de menstruación, signos de toxicosis temprana. Desafortunadamente, incluso tras un examen médico, el secreto puede permanecer sin resolver. Los únicos métodos informativos en la actualidad se consideran Análisis de sangre de hCG y laparoscopia diagnóstica.
Un análisis de sangre muestra un aumento lento en el nivel de gonadotropina coriónica, su disminución significativa en comparación con el embarazo uterino. Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden confirmarse mediante ecografía, así como como resultado de una cirugía laparoscópica., que permite no solo establecer con precisión la patología, sino también tomar medidas inmediatas para eliminarla con los máximos esfuerzos destinados a la preservación de los órganos del sistema reproductivo en todos los casos, cuando sea posible.
Prueba casera - resultados con WB
Una prueba casera, incluso la más moderna, digital, electrónica, no puede establecer el contenido cuantitativo de la hormona hCG en la orina. Solo muestra si hay un exceso de gonadotropina coriónica en el cuerpo o no. Y, por lo tanto, con un embarazo ectópico, una prueba realizada de forma independiente en el hogar puede ser positiva, mostrando dos franjas, y negativa, mostrando solo una franja.
Antes del retraso de la menstruación, generalmente durante el embarazo uterino, los rastros de la hormona en la orina se capturan solo mediante pruebas ultrasensibles. Pero en el caso de la implantación ectópica, el nivel de hCG es varias veces menor tanto en la sangre como en la orina, por lo que no vale la pena contar con el hecho de que antes de la fecha prevista de la menstruación la prueba mostrará al menos algo.
Después de un retraso (generalmente con un retraso de varios días), puede obtener un resultado positivo debido a la acumulación de concentración de hCG, pero generalmente el nivel hormonal sigue siendo insuficiente para dos franjas claras y la prueba reacciona débilmente a un nivel bajo de hCG. la segunda franja se ve débilmente coloreada, indistinta, borrosa.
Independientemente de a qué órgano o parte de él esté adherido el embrión, el nivel de gonadotropina coriónica se reducirá, pero también crecerá, solo muy, muy lentamente.
Por lo tanto, la prueba detecta un embarazo anormal, pero con un matiz interesante: la tira no se vuelve más brillante cuando se vuelve a probar al día siguiente, dos días después.
Muy a menudo, estas pruebas son percibidas por las mujeres como dudosas, "pecan" en los fabricantes de pruebas, las marcas, en sus propios errores al realizar diagnósticos en el hogar. Pero las nuevas pruebas realizadas no aclaran la situación: la segunda tira permanece menos saturada que la de control, lo que indica claramente, si no un ectópico, entonces una disminución en el nivel de gonadotropina coriónica por alguna otra razón.
¡Importante! Si utiliza pruebas electrónicas o digitales más precisas, es más probable que siga engañándose por más tiempo. No muestran rayas débiles ni resultados cuestionables. Puede obtener resultados positivos o negativos.
En cualquier caso, si recibió una prueba "dudosa", debe comunicarse con la clínica y hacerse un análisis de sangre para hCG. - Los indicadores cuantitativos, especialmente si el análisis se realiza dos veces con una diferencia de dos días, serán datos mucho más informativos para establecer un diagnóstico adecuado que las conjeturas a ciegas por franjas. Si se sospecha una patología, se realiza una ecografía experta.
No existe una prueba específica para el embarazo ectópico. Y un análisis de sangre puede considerarse como tal. No hay necesidad de temer la posibilidad de donar sangre: el procedimiento es rápido, simple, el precio del análisis es asequible (de 300 a 600 rublos, según la clínica y la región) y los resultados son precisos como ningún otro, hasta el 99,9%. Si una mujer está en riesgo de tener un embarazo ectópico, puede obtener una derivación de un ginecólogo para que le realice análisis de sangre gratuitos, se realizarán en consulta y no tendrá que pagar por el estudio.
¿Cómo hacer el análisis?
Es muy importante determinar la posible edad gestacional, si la hubiera. Para ello, el primer día de la última menstruación se considera el primer día de embarazo. Por lo tanto, después de un retraso en la menstruación, una mujer ya se encuentra en su quinta semana obstétrica y se caracteriza por un alto contenido de hCG en la sangre, de 2.5 mil UI / ml a 83 mil UI / ml. Si el embarazo es ectópico, en la semana siguiente al inicio del retraso, la sangre de la mujer será de 1000 UI / ml o más.
Es difícil decir las normas, no las hay pero es muy importante hacer el análisis no una, sino varias veces para rastrear el crecimiento de la gonadotropina coriónica humana en la dinámica.
Si una mujer donó sangre tres veces en una semana, y el crecimiento no se nota más de 1.5-2 veces en siete días, hay muchas razones para asumir la presencia de un embrión ectópico adjunto.
Un análisis de sangre para hCG se realiza por la mañana con el estómago vacío. Por la noche, no es deseable ingerir alimentos grasos. La última comida antes del análisis debe ser de 7 a 8 horas antes, no antes. El análisis no requiere ninguna otra preparación especial. La sangre se extrae de una vena. Los resultados estarán disponibles el mismo día o el siguiente. No vale la pena realizar la decodificación por su cuenta; solo un especialista médico puede ver ciertas tendencias en el crecimiento de la concentración de la hormona en la sangre.
