La fertilización in vitro, incluso realizada en una buena clínica por médicos con amplia experiencia en el trabajo con tecnologías reproductivas, no puede garantizar el embarazo. El procedimiento es complicado, lento, costoso y, lamentablemente, no siempre es exitoso. Pero todas las parejas que van a la FIV se esfuerzan por el éxito, porque para eso se empieza todo. En este artículo, le diremos qué FIV se considera exitosa, si es posible quedar embarazada la primera vez, así como cuáles son los síntomas y sensaciones si el embarazo ocurre después de la transferencia de embriones.
¿Qué determina el resultado?
La FIV exitosa es un protocolo de fertilización in vitro que finaliza en el embarazo. Los protocolos exitosos a la primera son el sueño de cualquier pareja que decida recurrir a la solución del problema de la infertilidad mediante tecnologías de reproducción asistida. Sin embargo, en la práctica, las cosas no son tan optimistas.
El éxito del protocolo depende de la cantidad y calidad de los huevos obtenidos. Si se realizó estimulación ovárica, todas las dosis y medicamentos se seleccionaron correctamente, los ovarios respondieron adecuadamente a la estimulación, existe una alta probabilidad de recibir más óvulos. Para aumentar las posibilidades de éxito, los especialistas en reproducción deben obtener al menos 3 huevos.
La calidad del esperma del hombre, que se fertiliza en una incubadora de laboratorio, también puede afectar el éxito. Si hay una cantidad suficiente de espermatozoides vivos y móviles en él, aumentan las posibilidades de fertilización de ovocitos. Si un hombre no presenta cambios morfológicos en el espermograma, existe la posibilidad de obtener embriones más fuertes y viables.
Las tácticas de transferencia de embriones también son importantes. Transferir demasiado rápido reduce las posibilidades de implantación. Si a una mujer se le implantan embriones de 5 días, las posibilidades de que se implanten con éxito en el endometrio del útero aumentan en comparación con los embriones de 2 días. Seguir todas las recomendaciones del médico después de la replantación aumenta las probabilidades de éxito. La violación de las recomendaciones, por el contrario, aumenta los riesgos del protocolo de "sobrevuelo". Es importante para una mujer llevar un estilo de vida tranquilo, no levantar pesas, no ir a la casa de baños y no tomar baños calientes, no estar nerviosa y mantener la calma. Si se prescriben medicamentos de apoyo hormonal, deben tomarse en estricto cumplimiento con el régimen, la dosis y la frecuencia recomendados.
Uno de los factores de influencia más importantes es la edad del paciente. Cuanto más joven sea la mujer cuando ingrese al protocolo de FIV, mayores serán las posibilidades de que el protocolo sea feliz. Después de los 35 años, la probabilidad de éxito se reduce significativamente. La edad de un hombre solo es importante en términos de la calidad de su esperma y su conjunto de ADN. Cuanto mayor sea el hombre, mayor será la probabilidad de una violación de la morfología de los espermatozoides, su movilidad.
Para aumentar las posibilidades de embarazo, intentan plantar 2-3 embriones en el útero. Si no fue posible obtener tal cantidad inicialmente, o surgieron problemas en la etapa de fertilización (no sucedió), el protocolo puede completarse antes de lo programado, un intento deberá comenzar de nuevo en unos meses.
La probabilidad de una implantación exitosa se reduce si una mujer tiene enfermedades del útero y sus apéndices, heterogeneidad endometrial, cicatrices postoperatorias en el útero, acumulación de líquido en las trompas de Falopio. Cuando los ovarios están agotados, la posibilidad de obtener la cantidad requerida de óvulos es mucho menor.
Oportunidad de suerte
Esta pregunta es de interés para todas aquellas personas que estén planeando un embarazo mediante fertilización in vitro, independientemente del tipo de intento que tenga la pareja. La probabilidad de concebir un hijo en el primer intento en mujeres menores de 35 años sin enfermedades graves concomitantes del sistema reproductivo es en promedio 35-45%. En mujeres mayores de 45 años, esta probabilidad no supera el 8-10%.
El segundo y tercer intento suelen tener mucho más éxito: las posibilidades aumentan en un 5-10%. En el cuarto intento, las probabilidades comienzan a disminuir nuevamente. No se puede garantizar la segunda FIV después de la primera exitosa. Si el primer procedimiento fue exitoso y nació un bebé sano, entonces, durante el segundo protocolo de embarazo, pueden surgir varios obstáculos que pueden evitar el mismo embarazo fácil que la primera vez.
No hay una respuesta definitiva a la pregunta de con qué protocolo es más probable quedar embarazada. Para muchos, después del primer error, el segundo o tercer protocolo se completa con éxito, algunos tienen que hacer entre 8 y 9 intentos.
Cabe señalar que cualquier protocolo en el que se produzca un embarazo se considera exitoso, y no importa cómo terminó. Los médicos consideran que el hecho mismo del inicio del embarazo es un protocolo positivo. En el 15% de los casos, los embarazos posibilitados por la FIV se interrumpen antes de tiempo. Un aborto espontáneo o un embarazo perdido puede ocurrir por una amplia variedad de razones. El parto prematuro ocurre en el 10% de los casos. En el 1-2% de los casos, se desarrolla un embarazo ectópico después de la resiembra de embriones. Con el nacimiento de un niño vivo, el embarazo después de la FIV termina en el 80-85% de los casos.
Al entrar en el protocolo de fertilización in vitro, la mujer y su pareja deben ser conscientes de que el pago de los servicios clínicos de acuerdo con un acuerdo de servicio médico no es garantía de un intento exitoso. En caso de un intento fallido, no se reembolsará el dinero al paciente. No debe depositar demasiadas esperanzas en el embarazo, porque en más de la mitad de los casos, después del primer intento, el próximo período de una mujer comienza a tiempo y puede ser bastante difícil para ella deshacerse de la frustración y la depresión.
La actitud correcta con una comprensión de todas las probabilidades estadísticas ayudará a responder de manera más adecuada y aumentará las posibilidades de embarazo, ya que las hormonas del estrés solo reducen la probabilidad de una implantación exitosa del óvulo.
Signos y síntomas del embarazo antes del retraso.
Después de que los embriones se trasplantan al útero, la mujer comienza a "escuchar" más atentamente sus sentimientos y cambios en el cuerpo, con la esperanza de notar los primeros signos de que el protocolo ha sido exitoso. Los primeros cambios en las sensaciones habituales se pueden notar solo después de que el embrión puede penetrar en el endometrio del útero y comienza a desarrollarse. Las vellosidades coriónicas desde el primer día después de la implantación comenzarán a producir una sustancia especial: la hormona gonadotrópica coriónica, que subyace al diagnóstico de embarazo temprano.
La concentración de la hormona aumentará por etapas, duplicándose aproximadamente cada dos días. La implantación ocurre con mayor frecuencia a los 3-6 dp (día después de la transferencia). De este modo, en la sangre de la mujer, será posible reparar el crecimiento de la hormona de 10 a 12 días después de la replantación.
Pero con la FIV, el momento de la implantación es bastante difícil de determinar y, por lo tanto, se recomienda donar sangre para hCG no antes de los 14 días posteriores a la transferencia del embrión.
Durante estas dos semanas, no debes buscar constantemente síntomas y signos de embarazo, para que luego no experimentes una amarga decepción. Lo mejor es hacer un trabajo interesante, comunicarse con la gente, caminar, dedicar tiempo a leer libros interesantes, manualidades, acostarse más y no levantar pesas. Es importante dormir lo suficiente y comer de manera adecuada y equilibrada, ¡sin dietas! Es recomendable tomar vitaminas y ácido fólico.
El primer síntoma puede ser detectado por una mujer de 3 a 6 días después de la replantación. A veces (¡lejos de siempre y para nada necesario!), Una violación de la integridad del endometrio del útero en el momento de la introducción del óvulo en él se acompaña de una pequeña hemorragia no abundante. Este fenómeno se llama sangrado de implantación. El día de la implantación, la mujer puede sentir ligeros dolores de tirón y puede aparecer una mancha de sangre o una mancha marrón en la almohadilla.
Si no se intensifica, no se acompaña de un dolor intenso, un deterioro general del bienestar, entonces no hay absolutamente nada de qué preocuparse: el sangrado de implantación no aumenta la probabilidad de rechazo fetal, no aumenta el riesgo de aborto espontáneo o embarazo congelado. Posteriormente, no afecta la salud del niño de ninguna manera. Este sangrado suele terminar en unas pocas horas o como máximo en un par de días.
Tal síntoma después de la FIV puede pasar desapercibido, porque muchas mujeres, después de replantar durante dos semanas, tienen un ligero sangrado del tracto genital, y esto se considera completamente normal. Es posible que no haya sangrado de implantación en absoluto, y esto no significa que el protocolo no tenga éxito.
En algunos casos, después de la FIV, se produce una implantación tardía, solo 8 o 10 días después de la replantación. La probabilidad de que se produzca un fenómeno de este tipo es baja, pero no se puede descartar. Por lo tanto, incluso un análisis de sangre para hCG el día 14 no siempre muestra un nivel suficiente de concentración de esta sustancia. El éxito se puede juzgar solo después de 21 DPP, cuando se realizará la primera ecografía, que confirmará el hecho del embarazo.
Entre otros signos que pueden serlo o no, las mujeres suelen informar cambios de humor. En el contexto de los cambios en el contexto hormonal en el protocolo de FIV, las mujeres suelen acostumbrarse tanto a los saltos en su propio estado de ánimo que es posible que no le den mucha importancia al hecho de que unos días después de la transferencia de embriones al útero, de repente quieren llorar sin motivo o habrá un aumento de la irritabilidad, cuyas víctimas seguramente serán seres queridos. ...
Algunas mujeres, una semana después de la replantación, notan que tienen demasiado sueño, se cansan más rápido y no pueden concentrarse en algún negocio o tarea. Así es como la progesterona comienza a actuar en el cuerpo. Dado que en un ciclo estimulado una mujer toma preparaciones de progesterona para apoyar un posible embarazo, no vale la pena darle una importancia especial a este efecto secundario de la hormona; los síntomas que son característicos de las primeras etapas del embarazo, que ocurrieron naturalmente, no necesariamente indicarán un embarazo después de la FIV en el contexto de las hormonas.
A menudo, las mujeres que han tenido un protocolo de FIV exitoso recuerdan que aproximadamente una semana después de la replantación, su temperatura corporal comenzó a subir; todos los días después del almuerzo o por la noche sentían un escalofrío y sus termómetros mostraban 37.0-37.5.
Los senos pueden volverse más sensibles a los pocos días de la implantación. Pero este signo tampoco puede considerarse inequívoco: la razón de los cambios en las glándulas mamarias pueden ser cambios causados por una estimulación hormonal bastante agresiva de los ovarios para obtener la superovulación en la etapa inicial del protocolo.
No debe esperar la toxicosis; es demasiado temprano y no todas las mujeres tienen un embarazo acompañado de toxicosis. Pero puede aparecer un aumento del apetito unos días después de la implantación de los embriones, porque la progesterona comenzará a crear una "reserva" de energía para el bebé. Además, la micción frecuente se puede atribuir a uno de los primeros signos.
Reseñas
Según las reseñas de mujeres, que dejan en grandes cantidades en foros temáticos, muy a menudo, incluso antes del diagnóstico de embarazo, había la sensación de que había comenzado un resfriado. Apareció congestión nasal, comenzó a temblar y la temperatura subió. Así es como el cuerpo a veces reacciona a la supresión de la inmunidad, que causa la progesterona, si el embarazo ha tenido lugar. Posteriormente, resultó que el deterioro en el bienestar no estaba asociado de ninguna manera con un resfriado o ARVI, estos fueron los primeros y primeros signos del inicio del embarazo.
En la FIV con AMH baja u otros problemas hormonales, las mujeres a menudo notan que las lecturas del termómetro no brindan información objetiva cuando cambia la temperatura basal y, por lo tanto, después de replantar los embriones, si el protocolo incluía estimulación hormonal, el método de medir la temperatura basal no es informativo y puede ser engañoso.
En el siguiente video, el especialista en fertilidad hablará sobre las características de la FIV.
