El pesario obstétrico ayuda a las mujeres con un cuello uterino débil a llevar el embarazo hasta el final, salva la vida del niño. Pero poco antes de la fecha de vencimiento, estas mujeres embarazadas tienen muchas preguntas, las principales de las cuales se relacionan con si pueden comenzar las contracciones con el pesario y cuánto tiempo después de la extracción del dispositivo puede comenzar el parto.
En este artículo intentaremos dar respuesta a todas estas preguntas.
¿Cómo y cuándo se instala?
La necesidad de instalar un pesario, que es un anillo apretado, en el cuello uterino generalmente surge en el segundo trimestre del embarazo en mujeres con patologías identificadas del estado del cuello uterino. La función del anillo en este caso es mantener el útero cerrado, evitando así el aborto espontáneo y el parto prematuro.
Como resultado, la presión fetal sobre el cuello uterino desde el interior se compensa y distribuye de manera más uniforme.
Más a menudo el pesario se coloca después de las 20 semanas de embarazo y hasta las 32-33 semanas... El procedimiento es rápido, casi indoloro. Pero la propia instalación de un anillo de goma o látex puede provocar un parto o un aborto espontáneo y, por lo tanto, los médicos siempre sopesan los riesgos existentes y potenciales.
El pesario instalado con sus bordes se apoya de manera confiable contra el fórnix de la vagina, lo que le proporciona una posición segura y estable.
El pesario no puede alargar el cuello uterino patológicamente corto cuando se lleva al feto; solo permite, en la mayoría de los casos, prolongar el embarazo con alta eficiencia.
Después de que a la futura madre se le coloca un anillo en el cuello uterino (el procedimiento se realiza en condiciones estacionarias), necesita cuidados especiales y el cumplimiento de las recomendaciones médicas.
Se prohíbe la actividad física excesiva, las relaciones sexuales, el estrés y la excitación. Una vez a la semana, se recomienda hacer un análisis de frotis para el estado de la microflora vaginal.: esto ayudará a prevenir infecciones. A menudo se prescriben supositorios de irrigación vaginal.
En el caso de insuficiencia ístmico-cervical severa, después de aplicar un anillo de fijación en el cuello, se muestra a la mujer reposo en cama hasta el parto.
¿Cómo se filma?
No creas que quitar el pesario es más difícil que instalarlo. Por lo general, quitar el látex o el anillo de goma del cuello uterino es incluso más fácil y rápido que la inserción. Después de la extracción, es necesario observar cuidadosamente las reglas de higiene íntima para irrigar el tracto genital. solución prescrita por el médico.
El pesario generalmente se retira a las 38 semanas.... Cabe señalar que la preparación misma del cuerpo de una mujer embarazada para el parto no depende en lo más mínimo de si tiene un dispositivo de fijación en el cuello uterino o no. Todo sigue como de costumbre y, por tanto, 38 semanas se considera el momento óptimo para retirar el anillo. El niño es lo suficientemente maduro como para adaptarse fácilmente a su nuevo entorno después del nacimiento. El canal de parto también está casi siempre listo en este momento, el fondo hormonal está "sintonizado" con la actividad del parto.
El comienzo del parto
Una de las preguntas más comunes es si el trabajo de parto puede comenzar antes de que se retire el anillo. Pueden, porque, como descubrimos, la preparación interna para este acto reflejo no depende en modo alguno de si hay un cuerpo extraño en el cuello uterino o no.
Un parto después de las 37 semanas de embarazo con un pesario instalado no debe percibirse como una tragedia.... El bebé es a término y el proceso de nacimiento en sí no diferirá mucho de los clásicos, excepto que la dilatación cervical procederá algo más rápido, lo que de cierta manera reducirá el tiempo total de parto.
Si el parto comienza con el anillo retenedor instalado antes de las 37 semanas, también debe mantener la calma: el nivel moderno de atención de reanimación le permite nutrir incluso a los bebés muy prematuros.
El inicio del trabajo de parto puede estar indicado por contracciones regulares, que comienzan a repetirse con cierta frecuencia. Además, el comienzo puede estar marcado por la descarga de líquido amniótico.
Si una mujer embarazada sin pesario puede permitirse quedarse en casa hasta que las contracciones adquieran cierta fuerza e intensidad, entonces una futura madre con un anillo en el útero debe llamar a una ambulancia de inmediato. Para evitar dañar el cuello uterino, el pesario debe retirarse lo antes posible..
Hay ocasiones en las que durante las contracciones el pesario se desliza solo, pero es mejor ir a lo seguro. En el hospital de maternidad, el obstetra definitivamente retirará el pesario y el curso posterior del trabajo de parto será normal. No asuma que el parto será necesariamente precipitado o rápido cuando el pesario abandone su lugar y deje de fijar el cuello uterino. No se han identificado las regularidades entre el uso de un pesario y el parto rápido, el riesgo de la probabilidad de un parto anormal se encuentra en los valores iniciales, como en las mujeres que no usaron anillos en el útero.
Dónde más peligroso es el inicio del trabajo de parto espontáneo con suturas quirúrgicas superpuestas en el cuello... Durante las contracciones, pueden "cortar" el cuello uterino y provocar lesiones graves.
A pesar de la gran seguridad del pesario, tanto a las mujeres con suturas como a las mujeres con un anillo de goma o látex en el cuello se les aconseja acudir al hospital con antelación. Más a menudo, entre las 38 y 39 semanas de gestación.
Si no hay patologías concomitantes, después de retirar el pesario a las 38 semanas, pueden irse a casa para esperar el inicio del trabajo de parto. Si hay otras complicaciones del embarazo, es muy probable que la mujer quede en el hospital bajo la supervisión de médicos.
¿Cuándo comenzará el trabajo de parto?
Las mujeres a las que se les extrae el pesario a tiempo, a tiempo, antes del inicio del trabajo de parto, es muy interesante saber cuándo esperar el inicio del trabajo de parto. El bebé puede empezar a nacer en cualquier momento.
A veces, pasa aproximadamente media hora después de quitarse el anillo de látex antes de que comiencen las primeras contracciones y, a veces, hay que esperar. En promedio, las estadísticas muestran que la mayoría de las mujeres en trabajo de parto dan a luz 7-9 días después de que se retira el dispositivo de fijación.
Después de que se quita el anillo, la presión de la cabeza fetal sobre el orificio interno del cuello uterino ya no se compensa ni se distribuye, se vuelve bastante fuerte. Bajo la influencia del trasfondo hormonal modificado, así como bajo el peso del feto, la faringe interna comienza a abrirse y adquiere forma de embudo.
A continuación, la faringe externa comienza a abrirse. Este proceso es paulatino, suave, por lo tanto, los primeros signos de acercarse al preciado día pueden ser cambios en las sensaciones de la futura madre: aparecen dolores dolorosos, rompedores en la zona lumbar, un tapón mucoso que ya no puede estar en el canal cervical por su expansión cuando se abre la faringe interna.
Los dolores de parto conducirán a una apertura gradual de la faringe externa. El cuello debe abrirse completamente hasta 10-12 centímetros.para liberar al bebé de la cavidad uterina en el canal de parto.
No debe pensar que el solo hecho de la presencia de un pesario durante el embarazo puede afectar de alguna manera los próximos procesos de parto. Si el dispositivo de fijación no causó infección, entonces el nacimiento será el más común, no diferente a los demás.
También se conocen casos en los que el embarazo se mantuvo mediante la fijación del cuello uterino con un pesario obstétrico y, después de la extracción, su actividad laboral independiente no se desarrolló hasta las 41-42 semanas, en relación con lo cual existía la necesidad de estimular el parto.
Reseñas
Según las mujeres, al quitar el pesario, debe estar completamente armado (recoger la bolsa en el hospital, preparar los documentos y las cosas necesarias), porque el parto puede comenzar casi inmediatamente después de quitar el anillo. Esperar después de la abstinencia puede ser bastante doloroso, especialmente si tiene que esperar mucho tiempo.
A muchas personas les preocupa que el trabajo de parto no comience, aunque después de retirar el dispositivo de fijación, el médico notó que el cuello uterino estaba abierto entre 1 y 2 dedos. No tienes que preocuparte por esto. La ausencia de un tapón mucoso y un cuello ligeramente abierto aún no es motivo para creer que la vida y la salud del niño estén en peligro. Mientras la vejiga fetal esté intacta, el bebé tiene una protección confiable contra virus y bacterias, pero aún son necesarias precauciones razonables.: mientras espera el parto después de quitarse el pesario, es importante seguir las reglas de higiene íntima, lavarse varias veces al día, no tener relaciones sexuales, no hacer duchas vaginales.
Muchas mujeres que han tenido partos repetidos después de usar un pesario argumentan que el proceso de parto en sí fue más simple y fácil que el primero. Algunas primíparas también indican que lograron dar a luz de manera rápida y con bastante facilidad, porque el cuello del útero se abrió más rápido.
Más detalles sobre las funciones de un pesario obstétrico se encuentran en el siguiente video.
