Las madres experimentadas saben que mucho depende de qué tan responsablemente se haya organizado la preparación para el parto, en parte, el proceso de dar a luz a un bebé y el período posparto. En el cuerpo de una mujer, todos los órganos y sistemas comienzan a prepararse para el próximo nacimiento casi desde los primeros días de la “situación interesante”. Se trata de procesos fisiológicos, hormonales, celulares, cuya tarea es asegurar la procreación y posterior nacimiento de un hijo. No se requiere un trabajo preparatorio menos minucioso de la propia mujer, que se está preparando para convertirse en madre. En este artículo le diremos cómo prepararse de manera adecuada y competente para el parto, qué prever.
¿Necesito prepararme?
Prepararse para el parto es importante por varias razones y la preparación debe realizarse de varias formas. El parto es siempre un gran estrés, que en ocasiones impide que una mujer dé a luz con facilidad, sin desgarros ni heridas. Cuanto mayor sea el estrés, mayor será la probabilidad de complicaciones en el parto. Con miedo, presas del pánico, se producen pinzamientos musculares en mujeres en trabajo de parto, que impiden el nacimiento rápido de un hijo. Numerosos trabajos de científicos y médicos de todo el mundo se basaron en esta afirmación, como resultado de lo cual aparecieron los programas "Parto sin dolor y miedo", "Parto sin dolor" y otros.
Cuanto más relajada y segura esté una mujer durante el embarazo y durante el parto, más correcto, fácil y con el mínimo dolor nacerá el bebé.
Los obstetras de todos los países prestan gran atención a la preparación para el parto. En algunos casos, las mujeres embarazadas deben asistir a cursos y escuelas para mujeres "en posición". En Rusia, los cursos para futuras mujeres en el parto son puramente voluntarios; al ingresar en un hospital de maternidad, nadie solicitará un certificado de finalización de los cursos preparatorios. o confiar en el caso de la casualidad: depende de la propia mujer decidir.
Hay muchos factores psicosomáticos en el proceso del nacimiento: miedo, miedo, falta de voluntad para experimentar dolor, la expectativa de este mismo dolor, la opinión de que es obligatorio e inevitable, puede complicar significativamente el parto. Mientras se respira correctamente, la preparación del canal del parto y todos los músculos del cuerpo ayudarán a dar a luz a un bebé más rápido. Cosas y documentos correctamente seleccionados, un espacio razonablemente organizado en el hogar hará que los primeros días después del nacimiento de un niño sean más cómodos para todos.
Muchos están interesados en quién necesita preparación. La respuesta es bastante simple: cualquier mujer embarazada. Pero en mayor medida: primíparas, embarazadas de mellizos o trillizos, mujeres que dan a luz a un segundo o tercer hijo después de un largo descanso temporal, así como las que eligen el parto en pareja.
La preparación incluye ejercicios físicos y algunos procedimientos específicos y preparación psicológica.
Y tampoco debemos olvidar el lado práctico del problema: las cosas ensambladas correctamente para la madre y el niño aún no han obstaculizado a nadie.
Preparándose físicamente
La aptitud física de una mujer en trabajo de parto es muy importante. Las mujeres con bajo tono muscular, con obesidad, tienen más probabilidades de sufrir complicaciones durante el parto y en el posparto temprano, por lo tanto, la preparación muscular debe realizarse desde el comienzo mismo del embarazo, y preferiblemente antes de que ocurra. Algunas, al ver dos franjas en la prueba, se niegan deliberadamente a ir al gimnasio y otras actividades físicas, dejan de caminar, creyendo que es el estado de descanso materno el más preferible para el feto. Pero esta opinión está equivocada. Es imposible preparar el cuerpo para el parto acostado en el sofá.
Nadie exige a una mujer que marque récords olímpicos y una actividad física desorbitada. En el primer trimestre del embarazo, que se considera el período de mayores riesgos, en general, se considera mejor reducir la carga al mínimo, pero no abandonarlos por completo: la gimnasia restaurativa, caminar será útil para todas las mujeres embarazadas, sin excepción, incluso si la mujer no practica deportes antes de la "posición interesante". estuvo comprometido.
Hay grupos físicos especiales para mujeres embarazadas: trabajan en las piscinas, en la mayoría de los centros deportivos. Puedes estudiar en grupo con otras mujeres embarazadas. El yoga y el pilates son especialmente útiles para preparar los músculos para el parto. La natación y los aeróbicos acuáticos también pueden ser invaluables. Estar en el agua ayudará al bebé a tomar la posición correcta en la cavidad uterina.
Cualquier ejercicio en el agua o en tierra debe ser comparable a la edad gestacional. Una mujer no debe cansarse, la carga no debe ser una carga, causar dolor o malestar muscular. El entrenamiento físico también puede incluir técnicas de respiración que promueven la relajación durante el parto, aumentan la intensidad del flujo sanguíneo y previenen la hipoxia durante el parto.
La respiración adecuada no solo facilita el trabajo de parto, sino que también reduce el dolor durante el trabajo de parto. Es en las técnicas de respiración donde se basan todos los programas de "Parto sin dolor y sin miedo" que existen en la actualidad. Hemos escrito un artículo para usted sobre la respiración adecuada durante el parto, porque este tema debe considerarse en detalle.
Se han filmado muchos videos sobre la técnica de respiración correcta.
Disposición moral
La preparación psicológica prenatal es muy importante. A menudo es el miedo lo que se convierte en la causa del parto anormal, la debilidad de las fuerzas del nacimiento. Derrotar los miedos y las ansiedades es importante para que el parto transcurra sin problemas y con rapidez. La principal dificultad radica en el hecho de que a la niña se le ha clavado en la cabeza casi desde la infancia que el parto es doloroso y difícil. Hay escenas de este tipo en las películas, hay ejemplos negativos en la literatura, incluso en los cuentos de hadas infantiles clásicos, donde la reina muere durante el parto, no soportando el tormento. Como resultado, una niña, una niña, una mujer forma un bloqueo persistente que desencadena los procesos de horror animal antes del parto.
Puede sonar extraño, pero casi no hay receptores de dolor en los tejidos del útero, por lo que el dolor de parto existe solo en la cabeza de una mujer en trabajo de parto. Cuanto más miedo tenga, más fuerte será el dolor: esta es la regla básica de la hipnoterapia antes del parto, que se practicaba en la URSS, y ahora los métodos de los psicólogos y psiquiatras se basan en ella.
Es una tontería pedirle a una mujer embarazada la determinación de un oficial de inteligencia spetsnaz y el mismo umbral de dolor elevado. Pero los psicólogos de las clínicas prenatales, los psicoterapeutas de cualquier clínica, pública o privada, pueden calmar a una mujer y transmitirle los principios de la hipnosis. Solo necesitas postularte. Y cuanto antes, mejor, porque un curso de entrenamiento psicológico expreso en el tercer trimestre no es tan efectivo como una preparación larga planificada.
Puedes hacer la preparación psicológica por tu cuenta, mientras necesitas saber en qué consiste.
- Teoría del aprendizaje: procesos y etapas, todo lo relacionado con el parto. Cómo son las contracciones, los intentos, cómo comportarse en una etapa u otra, cómo respirar, cuándo y por qué, cuándo empujar y cuándo relajarse. Cuanto mejor esté teóricamente arraigada una mujer, mejor se comportará en la sala de partos. Al estudiar teoría, debe utilizar materiales de fuentes confiables y evitar leer foros de mujeres, donde la información a menudo no es verdadera. Además, una mujer embarazada no tiene ningún uso para las historias y ejemplos negativos de otras personas. Puede pedirle consejo al obstetra-ginecólogo en la clínica prenatal sobre la elección de la literatura. El médico siempre le indicará qué libros para mujeres embarazadas serán más útiles a la luz de la preparación para el parto.
- Entrenamiento automático. Una mujer que se repite a sí misma todos los días que todo estará bien definitivamente lo creerá. Esta confianza le dará tranquilidad, mesura. Una mujer no percibirá el comienzo del parto como un desastre, y el parto en sí no será una prueba. El parto es un proceso que acerca un encuentro con un bebé amado y esperado durante mucho tiempo, y en absoluto "la burla de la naturaleza del cuerpo femenino". El cuerpo de todas las mujeres del planeta tiene todo lo que necesita para dar a luz. Esto no debe olvidarse. La confianza en su propio cuerpo y la confianza en un resultado positivo es la mitad de la batalla.
- Cambio de ideas sobre el dolor de parto. Se dijo anteriormente que el dolor es de origen psicógeno, lo que significa que se puede minimizar con una preparación psicológica adecuada. El proceso natural del parto no es una enfermedad, no es una emergencia. Aquí es donde las técnicas de respiración en el parto resultan útiles, por ejemplo, la respiración según Chorizo, así como otros métodos de anestesia natural, que se enseñan en los cursos.
- Modelando la situación. Una mujer en su propia imaginación puede reproducir su propio nacimiento muchas veces; imagínese cómo soporta las contracciones, cómo empuja, cómo nace un bebé. Al mismo tiempo, es importante imaginar todo desde un punto de vista positivo. Se cree que cualquier mujer es capaz de programar mentalmente el curso de su propio nacimiento. La anticipación del dolor y el horror conduce a un trabajo de parto largo, difícil y doloroso. Una actitud fácil y positiva hacia un proceso completamente natural conduce a una realidad correspondiente.
- Parto en pareja. El parto con un asistente entre familiares y amigos, en quien la mujer confía plenamente, aumenta la comodidad de la estadía en la sala de partos y la sala de partos. Si se toma la decisión de dar a luz juntos, debe comenzar la preparación conjunta, tanto psicológica como física. Un compañero en el hospital puede ser muy útil: le dará un masaje entre las contracciones, le recordará cuándo y cómo respirar y le ayudará a adoptar la mejor postura para manejar más fácilmente las contracciones.
- Confía en el personal médico. Un efecto psicológico muy importante en una mujer embarazada es la confianza en el médico que dará a luz al bebé o realizará una cesárea programada. Si una mujer confía plenamente en un especialista médico, el nivel de estrés durante la hospitalización se reduce diez veces. Por eso, es importante elegir el médico con el que no dará miedo ir al hospital o al quirófano.
¡Importante! Si no puede poner en orden sus pensamientos y sentimientos por su cuenta, definitivamente debe comunicarse con un psicólogo. En las clínicas prenatales, los hospitales de maternidad y los centros perinatales, la ayuda de estos especialistas es completamente gratuita.
La preparación del canal de parto.
Durante el trabajo fisiológico, la carga sobre los músculos del suelo pélvico siempre es increíblemente alta. El complejo gimnástico de Kegel ayudará a reducir la probabilidad de lesión perineal, roturas y mala dilatación cervical. Los ejercicios para fortalecer el suelo pélvico deben realizarse con el permiso de su médico. Si una mujer no tiene una insuficiencia ístmico-cervical, la amenaza de un aborto espontáneo o un parto prematuro, el obstetra-ginecólogo puede permitirle practicar tal complejo.
Los ejercicios de Kegel son un conjunto de ejercicios para los músculos de la vagina y el piso pélvico, así como para los músculos y el esfínter del ano. Ayuda a fortalecer los músculos correspondientes y es una excelente prevención de roturas y hemorroides posparto.
Para preparar el canal del parto en el tercer trimestre, especialmente en los últimos días antes del parto, se recomienda realizar un ligero masaje con aceite natural, que incluirá masajear los órganos genitales externos para aumentar la elasticidad de la piel y los músculos del perineo.
Para relajar el músculo redondo del cuello uterino 2 semanas antes del parto, se recomienda a algunas mujeres embarazadas que tomen "No-Shpu". Este antiespasmódico eficaz ayuda al cuello uterino a prepararse mejor para la apertura del trabajo de parto.
Senos y próxima alimentación
Para que después del nacimiento del bebé no haya problemas para alimentarlo, los expertos aconsejan preparar las glándulas mamarias con anticipación. La preparación de los senos debe convertirse en un procedimiento obligatorio, puede llevarlo a casa, por su cuenta, ya que dicha preparación en sí no es difícil. Por supuesto, una mujer no puede influir en el momento de la llegada de la leche permanente. Este proceso se debe a la producción de la hormona prolactina. Pero preparar sus propios pezones para alimentar al bebé es tarea de la futura mujer en trabajo de parto. Las grietas, las heridas dolorosas en los pezones a menudo detienen el proceso de alimentación del bebé en un evento bastante doloroso. Para prevenirlos, se aconseja a la mujer, incluso durante el embarazo, que aborde correctamente los problemas de higiene mamaria, especialmente cuando comienza a producirse calostro.
Debe lavarse los senos con agua tibia, sin jabón, al menos dos veces al día. Un sostén de soporte para mujeres embarazadas aliviará la incomodidad que viene con un aumento en la cantidad de lóbulos mamarios en el proceso de llevar un bebé.
Para fortalecer las glándulas mamarias como parte de su preparación, se recomienda tomar una ducha de contraste todos los días y usar almohadillas en un sostén.
Con respecto al consejo de frotar los pezones con una toalla áspera, masajearlos, asegúrese de consultar a un médico: la sobreestimulación de los pezones conduce a un aumento en el nivel de oxitocina en el cuerpo, lo que puede provocar un parto prematuro. En la obstetricia del período soviético, tales recomendaciones se llevaron a cabo y se aplicaron principalmente al final del embarazo. La obstetricia moderna tiene una visión ligeramente diferente al respecto: es posible preparar los pezones con masaje y estimulación solo para aquellas mujeres cuyo embarazo transcurre sin complicaciones ni patologías.
También vale la pena estudiar de antemano la técnica de enganchar a un bebé al pecho, si una mujer va a dar a luz a su primer hijo. No todas las maternidades dedican suficiente tiempo a este tema.
Siempre es más fácil para las multíparas con un niño: hay una experiencia correspondiente. Se recomienda preparar activamente el seno para la próxima lactancia materna no antes de las 38 semanas de embarazo, mientras que los requisitos higiénicos para el cuidado del seno están vigentes desde los primeros meses de gestación.
¿Qué enseñan los cursos?
Los cursos gratuitos para mujeres embarazadas no son un evento de exhibición, como algunos piensan. Esta es una gran oportunidad para hacer todas las preguntas dolorosas no a los asesores anónimos en Internet, sino verdaderos especialistas certificados. Obstetras-ginecólogos, pediatras, neonatólogos, psicólogos y especialistas en servicios sociales de la población imparten clases en la escuela de preparación prenatal.
Por tanto, la formación en estos cursos es polifacética y muy interesante. A las mujeres se les dice cómo comienza el trabajo de parto, cómo se desarrollan las contracciones, cómo aliviarlas, cómo comportarse en el proceso de intentos, cómo va el período de recuperación temprana después del parto, qué recomendaciones deben seguirse para que la rehabilitación sea más rápida y fácil.
Los pediatras y neonatólogos hablarán sobre cómo cuidar a un bebé en los primeros días de su vida, cómo alimentar a un bebé, cómo tratar una herida umbilical y prevenir la dermatitis del pañal. Los psicólogos pueden ayudarla a establecer una mentalidad positiva para el parto y evitar la depresión posparto, mientras que los trabajadores sociales pueden asesorar sobre los beneficios específicos para la familia y los beneficios para tener un bebé y aconsejar sobre cómo hacerlos rápidamente.
Si se planea un parto en pareja, ambos deben asistir a clases. Si se supone la presencia del esposo, entonces se le enseñará a darle a su esposa un masaje relajante, mostrarán posiciones efectivas para el parto en pareja, en las que una mujer puede esperar hasta la próxima contracción del parto. Y también durante el curso, a la pareja se le proporcionará una lista de pruebas y exámenes que deben realizarse para ser admitida con la mujer en trabajo de parto en las paredes del hospital. Las conferencias se imparten tanto de día como de noche, será conveniente asistir a ellas tanto para quienes trabajan o estudian, como para quienes ya están de baja por maternidad y disponen de mucho tiempo libre.
¿Cómo elegir una maternidad?
Anteriormente, las mujeres no tenían derecho a elegir, la mujer en trabajo de parto era hospitalizada en el hospital de maternidad del lugar de residencia, o en el hospital de maternidad de guardia, si había dado a luz en ambulancia. Desde 2006, toda mujer embarazada tiene derecho legalmente a elegir una maternidad o un centro perinatal en el que quiera dar a luz a su hijo. Este derecho está respaldado por un certificado genérico. Se emite en la clínica prenatal, donde se observa a una mujer embarazada junto con una baja por enfermedad cuando se va de baja por maternidad.
Si el parto se planifica de forma remunerada, no es necesario un certificado genérico. La mujer podrá negociar las condiciones con la dirección del hospital de maternidad seleccionado por su cuenta. - un contrato de servicios médicos pagados generalmente implica la presencia de un determinado médico u obstetra en el parto, una sala superior antes y después del parto, el uso de anestesia epidural no según las indicaciones, sino por voluntad propia de la madre, la presencia de un compañero en el parto, visitas gratuitas de la madre en una caja separada por familiares.
Los mismos servicios, además de las visitas gratuitas de los familiares y la sala VIP, se pueden obtener de forma gratuita, pero con la condición de que el obstetra esté de guardia el día que comience el parto y la administración del hospital permita la presencia de un compañero. Al elegir un hospital de maternidad, una mujer puede guiarse por sus propias preferencias, revisiones de otras mujeres embarazadas y mujeres en el parto.
Tampoco estaría de más visitar el centro obstétrico seleccionado y aclarar las siguientes preguntas:
- condiciones para la estancia prenatal y posnatal: qué salas, cuántos lugares, dónde se encuentra el baño, hay ducha;
- condiciones de estancia de los niños: en conjunto con las madres o por separado;
- calificaciones de médicos y obstetras, calificaciones de pediatras, anestesiólogos;
- Equipos y equipos: ¿el hospital de maternidad tiene el equipo necesario para ayudar a los niños y las madres en caso de complicaciones peligrosas imprevistas?
Debe tener en cuenta la lejanía del hospital del lugar de residencia; piense en los familiares, porque lo visitarán casi a diario.
En el hospital de maternidad seleccionado, debe firmar una tarjeta de intercambio después de las 30 semanas de embarazo. Y también se le entregará a la mujer un memorando sobre qué documentos y cosas debe llevar consigo para la hospitalización.
Coleccionando cosas
Hay listas universales de cosas para el hospital de maternidad, pero en cada institución obstétrica, la lista de cosas permitidas puede diferir. Por lo tanto, es imperativo preguntar al personal de la maternidad seleccionada qué necesita y qué no necesita llevar a una institución específica.
En promedio, las listas son bastante similares. El bolso de una madre en su versión clásica representa tres grupos de cosas:
- Para el parto - la lista es individual.
- Para una mujer en el posparto. Una estadía en el hospital generalmente requiere pantuflas lavables, un camisón, una envoltura de toallas higiénicas postnatales, una bata de baño, una taza y una cuchara, así como papel higiénico, jabón, un cepillo de dientes y pasta de dientes.
- Para un niño. Para cuidar a tu bebé, necesitas llevar los pañales más pequeños para recién nacidos, talco, crema para bebés, varias camisetas y chanclas o pañales fabricados con tejidos naturales. Un extractor de leche también puede ser útil.
El conjunto de documentos necesarios es siempre el mismo, independientemente del hospital elegido. Incluye:
- pasaporte;
- política;
- certificado genérico;
- tarjeta de cambio;
- una tarjeta médica de la clínica (si hay enfermedades crónicas concomitantes);
- certificados de salud de la pareja para el parto en pareja.
Algunas instituciones obstétricas también exigen una copia de la licencia por enfermedad, cuyo original, cuando la mujer se fue de licencia por maternidad, se entregó al departamento de contabilidad del lugar de trabajo.
Recientemente, los médicos recomiendan encarecidamente que las mujeres lleven consigo un par de medias de compresión médica durante el parto para evitar complicaciones en los vasos y venas de las extremidades inferiores. Es importante no olvidar su teléfono móvil y cargador para ello, también puede llevar un libro o revista para pasar su tiempo libre de manera útil.
Si tiene una cesárea
La hospitalización antes de una operación planificada, si está indicada, debe tomarse en serio. La derivación a un hospital de maternidad debe realizarse a las 38 semanas de gestación, porque la operación en sí se realiza después de las 39 semanas.
Es necesario ir al hospital con anticipación, ya que antes de la operación, la mujer está cuidadosamente preparada en el hospital de maternidad: realizan los exámenes, las pruebas necesarias y eligen el método de anestesia.
Una navaja desechable, pañales desechables y medias de compresión del segundo grado de compresión deben agregarse a la lista de cosas para una mujer que es enviada para una operación planificada. Si lo desea, la mujer también puede comprar y llevarse un vendaje posoperatorio posparto, que facilitará el proceso de recuperación tras la cirugía de parto.
Consejos útiles
Al prepararse para el próximo parto, una mujer definitivamente debe contar con el apoyo del médico tratante con el que está registrada. Necesita ser completamente confiable. Solo él podrá responder con gran precisión que una mujer embarazada en particular puede beber de un dolor de cabeza, ya sea que necesite beber una decocción de hojas de frambuesa antes de dar a luz y otros.
Muchas personas intentan recolectar la "dote" del bebé por adelantado. Este punto de preparación realmente debe recibir una atención especial. Pero todo debe hacerse con anticipación para que no resulte que en los últimos días antes de dar a luz, una mujer, en lugar de descansar, corra a las tiendas infantiles.
Según las mujeres, después de una preparación planificada adecuada, que cubre todos los aspectos anteriores, es fácil e incluso notablemente más tranquilo acudir al hospital de maternidad que espontáneamente con la esperanza de un buen resultado. Por supuesto, nadie puede prever todas las situaciones posibles, todas las posibles complicaciones de antemano, ni el médico ni la mujer embarazada. Pero una mujer debe recordar lo principal: está en buenas manos. Si algo sale mal, definitivamente la ayudarán. La medicina moderna se encuentra en un nivel bastante alto, por lo que la mortalidad infantil y femenina durante el parto es ahora extremadamente baja y el porcentaje de complicaciones está disminuyendo.
Para saber qué piensa el Dr. Komarovsky sobre la preparación para el parto, consulte su programa.
