Sumamed se puede llamar uno de los antibióticos más efectivos y solicitados, que es un fármaco del grupo de los macrólidos. Los adultos a menudo lo toman para la otitis media, sinusitis, bronquitis y algunas otras enfermedades infecciosas. ¿Se prescribe un medicamento antibacteriano de este tipo a los niños, en qué formas se usa en la infancia, cuánto tiempo se tarda en beber dicho medicamento y qué análogo es aceptable reemplazar?
Forma de liberación
Sumamed es un producto de la empresa israelí Teva, pero se produce en Croacia. Se presenta en farmacias en una amplia gama de formas farmacéuticas. Existen tales tipos de drogas:
- Polvo del que se prepara una suspensión antes de iniciar el tratamiento. Tal Sumamed se coloca en botellas de plástico blanco que pueden contener 50 ml de líquido. El polvo en sí tiene un tinte amarillento y un olor a fresa. La botella viene con una jeringa dosificadora y, a veces, una cuchara dosificadora.
- Comprimidos dispersables. Se venden, dependiendo de la dosis, de 1 a 6 piezas en un paquete. Son casi de color blanco y tienen una forma redonda plana. En un lado del medicamento puede ver la inscripción "TEVA" y un número que indica el contenido de la sustancia activa. Este medicamento se puede tragar o disolver en agua para producir una suspensión con sabor a naranja.
- Tabletas recubiertas. Esta forma del medicamento se vende en paquetes de 3 o 6 piezas y se presenta en tabletas azules convexas redondas y ovaladas. Dependiendo de la dosis, en uno de sus lados hay una marca de 125 o 500. En el otro lado de los comprimidos hay una inscripción “PLIVA”.
- Cápsulas Este tipo de Sumamed se vende en cajas de 6 cápsulas de gelatina densas. Tienen un cuerpo azul y una gorra azul, y dentro hay un polvo blanco-amarillo.
- Liofilizado. Este medicamento es un polvo blanco que se coloca en botellas de vidrio transparente. Se vende en 5 viales por paquete y no se usa en niños.
Sumamed Forte se produce por separado, que se presenta solo como un polvo para preparar una suspensión. Tiene un tono blanco-amarillo y sabor a plátano, frambuesa o fresa. Se coloca en botellas de plástico blanco con capacidad de 50 o 100 ml.
Composición
La azitromicina dihidrato proporciona la acción de cualquier forma de Sumamed. Su dosificación en diferentes versiones del medicamento es diferente:
- La suspensión terminada de Sumamed contiene dicha sustancia en una cantidad de 20 mg por 1 ml (100 mg por 5 ml).
- La cantidad de azitromicina en las suspensiones de Sumamed Forte es de 40 mg por 1 ml (200 mg por 5 ml).
- Una tableta dispersable puede contener el ingrediente activo en una dosis de 125, 250, 500 o 1000 mg.
- Un comprimido recubierto con película contiene esta sustancia en una cantidad de 125 o 500 mg.
- Una cápsula contiene 250 mg de azitromicina.
La composición de excipientes en diferentes formas de Sumamed también es diferente:
- Se añaden a la suspensión hiprolosa, sacarosa, dióxido de titanio y silicio, goma de xantano y fosfato de sodio (tanto en la preparación habitual de Sumamed como en la de Forte). También contiene sabor a fresa, frambuesa o plátano, según el sabor del producto terminado.
- Para que la tableta dispersable mantenga su forma, pero pueda disolverse rápidamente en agua, el principio activo en su composición se complementa con celulosa microcristalina, povidona k30, dióxido de silicio, lauril sulfato de sodio, crospovidona y estearato de magnesio. Para un sabor dulce, agregue aspartamo, sacarinato de sodio y sabor a plátano o naranja a la preparación.
- El núcleo de los comprimidos recubiertos consta de almidón, estearato de magnesio, hidrogenofosfato de calcio, MCC, hipromelosa y lauril sulfato de sodio. Se utilizan talco, hipromelosa, polisorbato 80, dióxido de titanio y un tinte para hacer una capa densa de esta forma de Sumamed.
- El contenido de las cápsulas, además de azitromicina, incluye estearato de magnesio, celulosa microcristalina y lauril sulfato de sodio, y su cubierta está hecha de gelatina con la adición de colorantes.
Principio de operación
Sumamed tiene la capacidad de afectar a varios microorganismos al suprimir la síntesis de moléculas de proteínas en sus células. Habiendo penetrado en las bacterias, la azitromicina se adhiere a sus ribosomas e interfiere con el trabajo de enzimas especiales que son importantes para la formación de proteínas. El resultado de tal efecto será una desaceleración en la reproducción y el crecimiento de microbios, es decir, la acción del fármaco es bacteriostática. Sin embargo, en dosis altas, el fármaco también puede destruir agentes infecciosos (actuar como bactericida).
El medicamento es eficaz contra muchos tipos de bacterias, incluidos neumococos, legionela, estreptococos piógenos, moraxella, haemophilus influenzae, clostridios, estafilococos, clamidia, borrelia, gonococos y otros microorganismos. Sin embargo, algunos estafilococos y estreptococos pueden ser resistentes a Sumamed. El medicamento tampoco funciona con bacteroides y enterococos.
Indicaciones
El medicamento se prescribe para enfermedades infecciosas que provocan patógenos incluidos en el espectro de acción de la azitromicina. El medicamento se administra:
- con sinusitis, dolor de garganta, otitis media y otras lesiones de los órganos ENT, incluidas las complicaciones bacterianas después de ARVI;
- con neumonía, inflamación de los bronquios y otras enfermedades del tracto respiratorio, cuyos síntomas son fiebre alta y tos con la liberación de esputo purulento;
- con infecciones bacterianas de tejidos blandos y piel;
- en la etapa inicial de borreliosis;
- con inflamación del tracto genitourinario causada por clamidia.
¿A que edad se prescribe?
Todos los tipos de Sumamed están prohibidos para los niños durante los primeros 6 meses de vida. Los bebés lactantes mayores de seis meses solo pueden administrar el medicamento en suspensión. En este caso, la suspensión de Sumamed se prescribe a pacientes menores de tres años, ya que para los niños mayores su volumen será demasiado grande. En cuanto al medicamento Forte, también se puede administrar a partir de los 6 meses de edad, pero solo a aquellos niños cuyo peso haya superado los 10 kg. Este medicamento se prescribe para preescolares y niños de 6 a 9 años, adolescentes e incluso pacientes adultos.
Las formas sólidas de Sumamed no se utilizan en el tratamiento de bebés menores de 3 años. Para niños mayores de tres años, el medicamento se selecciona teniendo en cuenta la dosis requerida y la capacidad del niño para tragar el medicamento. Los niños de 3 a 4 años reciben con mayor frecuencia tabletas de disolución con una dosis de 125 y 250 mg. Las tabletas dispersables también tienen demanda para el tratamiento de niños de 5 a 11 años, pero si el niño puede tragar fácilmente el medicamento en el caparazón, esta forma también se puede administrar en una dosis de 125 mg.
Las cápsulas y tabletas que contienen 500 mg de azitromicina se prescriben para pacientes mayores de 12 años, pero también se pueden usar en niños más pequeños si su peso supera los 45 kg.
Contraindicaciones
Está prohibido el tratamiento con Sumamed:
- si el niño tiene intolerancia a su componente principal oa alguno de los excipientes;
- si el paciente ha sido previamente alérgico a otros macrólidos;
- si la función hepática del paciente se ve afectada debido a enfermedades graves de este órgano;
- si el niño tiene una enfermedad renal grave.
La suspensión tampoco se usa en niños con intolerancia a la fructosa y otros trastornos de la absorción de azúcares. No se deben tomar comprimidos dispersables para la fenilcetonuria, porque contienen aspartamo. Se requiere una prescripción cuidadosa del medicamento para pacientes con deshidratación, diabetes mellitus, alteraciones del ritmo cardíaco, miastenia gravis y algunas otras patologías.
Efectos secundarios
El cuerpo de los pacientes jóvenes a veces reacciona a Sumamed con diarrea, náuseas o dolores de cabeza. Además, el uso de un medicamento a menudo afecta la sangre, reduciendo el número de algunas células y aumentando el número de otras. En casos más raros, el medicamento provoca dolor de espalda, alergias en forma de erupción cutánea, dificultad para respirar, fiebre, fatiga, hinchazón, aumento de la sudoración y otros síntomas.
Si aparecieron después de una o más recepciones de Sumamed, debe informar a su médico para cambiar el tratamiento.
Instrucciones de uso
¿Cómo tomar la suspensión?
Para preparar un medicamento líquido, use una jeringa dosificadora. Con su ayuda, se recolecta la cantidad requerida de agua (se indica en las instrucciones para el polvo), se vierte en la botella, se cierra con un corcho y se agita activamente. Dado que la sustancia activa finalmente se deposita en el fondo del frasco, el medicamento debe agitarse nuevamente antes de cada uso.
La suspensión se toma una vez al día en una dosis que el médico debe calcular, teniendo en cuenta el peso del niño y su enfermedad. El medicamento se toma después de una comida (aproximadamente 2 horas) o una hora antes de cualquier comida. El intervalo de aplicación de la suspensión debe ser de 24 horas.
Si se omite la siguiente dosis, se recomienda beberla inmediatamente cuando se detecte y luego administrar el medicamento a intervalos de 24 horas.
Puede administrar medicamento a un niño directamente de la jeringa dosificadora tirando la suspensión hasta la marca deseada. Además, algunos paquetes tienen una cuchara dosificadora que le permite recolectar 2.5 y 5 ml de medicamento. No se recomienda diluir la suspensión terminada con agua. Si una droga de este tipo es demasiado dulce para un niño, es mejor dejar que se la trague primero y luego ofrecerle un poco de agua limpia para beberla. Después de tomar el medicamento, la jeringa y la cuchara deben lavarse y secarse.
La dosis del medicamento por día para un niño en particular debe calcularse por separado. Si un paciente pequeño tiene una enfermedad infecciosa de los órganos ENT, la piel o el tracto respiratorio, entonces por cada kilogramo de su peso, se necesitan 10 mg del ingrediente activo. En esta cantidad, el medicamento se toma durante 3 días. Por ejemplo, el peso corporal de un bebé es de 12 kg, luego se le prescriben 120 mg de azitromicina por día, lo que corresponde a 6 ml de suspensión por dosis y 18 ml de medicamento durante todo el curso de la terapia. A ese niño también se le puede administrar Sumamed Forte: su porción única, teniendo en cuenta la cantidad duplicada de azitromicina, será de solo 3 ml.
Si la causa de la enfermedad es un estreptococo piógeno, el medicamento también se prescribe para un curso de 3 días, pero una dosis única / diaria será de 20 mg / kg. Con borreliosis, Sumamed se usa durante 5 días, mientras que el primer día el niño debe tomar el medicamento a razón de 20 mg / kg, y el período restante de tratamiento, la dosis diaria se calcula multiplicando el peso del paciente por 10 mg.
¿Cómo se prescriben las formas sólidas?
Las tabletas para disolver se pueden tragar y lavar con agua, o puede disolver una tableta en 50 ml de agua y darle al niño un medicamento líquido de este tipo para que beba. Los comprimidos y cápsulas recubiertos deben tragarse sin morder y lavarse con agua limpia.
Cualquiera de estas variantes de Sumamed se toma una vez al día, y una dosis única y la duración del tratamiento dependen del diagnóstico, la edad del niño y su peso. En la mayoría de los casos, el medicamento se prescribe a razón de 10 mg de azitromicina por 1 kg de peso del paciente y se usa en esta dosis durante 3 días consecutivos:
- Si el peso del niño está entre 18 y 30 kg, Se le administra a la vez 2 tabletas dispersables de 125 mg o 1 tableta dispersable de 250 mg. Además, a un paciente así se le pueden administrar 2 comprimidos en una cáscara de 125 mg, si puede tragarlos sin masticar.
- Si el niño pesa entre 30 y 45 kg, luego necesita 375 mg de azitromicina por dosis, lo que corresponde a tres comprimidos solubles de 125 mg o 1,5 comprimidos de 250 mg (se pueden dividir según riesgo). Además, un paciente con este peso corporal puede tomar tres comprimidos recubiertos de 125 mg a la vez. Por lo general, los pacientes de 7-8 años de edad y mayores no tienen problemas para tragar tal Sumamed.
- Si el peso del niño supera los 45 kg o ya tiene 12 años, entonces 500 mg de azitromicina se considera una dosis única del medicamento, es decir, se le pueden administrar 2 cápsulas de Sumamed a la vez, una tableta recubierta de 500 mg o una tableta dispersable de 500 mg. Si se usan formas con un contenido menor de azitromicina, entonces se beben en cantidades mayores para obtener la dosis requerida, por ejemplo, si se compran tabletas en una cáscara de 125 mg, un adolescente debe tragar 4 de ellas a la vez.
En caso de infección por estreptococo piógeno, clamidia o borrelia, la dosis y la duración del tratamiento serán diferentes. La dosis máxima de Sumamed por día para niños menores de 12 años se considera de 500 mg.
Sobredosis
Una cantidad excesiva de suspensión o una dosis más alta de comprimidos provoca vómitos, pérdida temporal de la audición, náuseas intensas, diarrea y otros síntomas negativos. Si se detecta una sobredosis, se recomienda consultar a un médico y administrarle al niño medicamentos sintomáticos.que él nombrará.
Interacción con otros medicamentos
El tratamiento con Sumamed puede afectar la ingesta de algunos otros medicamentos, que están indicados en las instrucciones para la forma seleccionada del medicamento.
Antes de comenzar a tomar un antibiótico, debe verificar si hay fondos que el niño ya está recibiendo en esta lista.
Condiciones de venta
Todas las formas de Sumamed, como otros agentes antibacterianos, se compran con receta. Para adquirirlos, primero debe mostrar al niño al médico y recibir de él una receta para el medicamento necesario. El precio del medicamento está influenciado por su forma y dosis. Una botella de suspensión cuesta alrededor de 200 rublos, y por una botella de polvo de frambuesa o fresa Forte debe pagar alrededor de 550 rublos.
El precio promedio de 6 tabletas en una cáscara de 125 mg es de 300 a 330 rublos, un paquete de tabletas dispersables de 125 mg es de 400 rublos y seis cápsulas cuestan aproximadamente 460 rublos.
Condiciones de almacenaje
Sumamed en cualquier forma se puede almacenar a temperatura ambiente, incluida la suspensión preparada. La droga debe mantenerse fuera del alcance de los bebés. Los frascos de polvo sellados y las tabletas dispersables tienen una vida útil de 2 años, mientras que las tabletas y cápsulas recubiertas tienen 3 años. Después de la preparación, la suspensión de Sumamed y la suspensión de plátano Forte se pueden almacenar por solo 5 días, y la preparación Forte con sabor a frambuesa o fresa se puede almacenar hasta por 10 días.
Reseñas
Muchos padres y médicos (incluido Komarovsky) hablan positivamente de Sumamed. Ellos confirman que tal antibiótico ayuda con enfermedades infecciosas y comienza a actuar sobre patógenos muy rápidamente, por lo que la condición del niño enfermo mejora poco después del inicio de la admisión. De todas las formas del medicamento, la suspensión se usa con mayor frecuencia en el tratamiento de niños, ya que tiene un sabor dulce, es fácil de dosificar y los niños lo tragan.
Las tabletas de disolución también se usan a menudo, porque si es necesario, puede hacer una preparación líquida a partir de ellas, que también es muy fácil de tragar para un niño.
Los padres consideran que el alto costo de Sumamed es una de las principales desventajas de Sumamed, por lo que a menudo eligen la contraparte rusa, que no es tan cara. Además, existen quejas sobre los efectos secundarios de dicho medicamento, por ejemplo, la aparición de diarrea después de tomar una suspensión o una erupción alérgica después de tomar pastillas. En tales casos, el medicamento a menudo también se reemplaza con otro agente antibacteriano.
Análogos
Puede reemplazar Sumamed con varios agentes antibacterianos. Si no funcionó comprar el medicamento o si la madre está interesada en un medicamento más barato, en primer lugar, el médico ofrecerá análogos que también contengan azitromicina. Estos medicamentos son Azitrox, Zitrolide, AzitRus, Azitral, Hemomicina, Azitromicina Zentiva, factor ZI, Ecomed y otros. Vienen en una variedad de formas, incluidas suspensiones para los niños más pequeños y cápsulas o tabletas recubiertas para pacientes mayores.
En algunas situaciones, en lugar de Sumamed, se pueden prescribir otros macrólidos, porque el efecto de estos agentes antibacterianos es el mismo que el de las preparaciones de azitromicina. Entre ellos, los siguientes se utilizan a menudo para tratar a los niños:
- Klacid... Este medicamento a base de claritromicina se produce en una suspensión prescrita para bebés mayores de 6 meses y en tabletas, que se prescriben para niños de 3 años en adelante. También existe una forma inyectable, pero no se usa en la infancia. La droga tiene demanda en el tratamiento de clamidia, neumonía, otitis media purulenta, sinusitis y otras infecciones.
- Wilprafen Solutab. Este antibiótico se elabora en forma de tabletas dispersables (después de disolverse en agua, se convierten en una suspensión de fresa). La acción de dicho medicamento es proporcionada por josamicina, que es eficaz para la escarlatina, amigdalitis, blefaritis, laringitis y otras infecciones. El medicamento se administra a bebés que pesan más de 10 kg.
- Macropen... Este medicamento en forma de gránulos contiene midecamicina y se usa desde el nacimiento para combatir la clamidia, los estreptococos, la difteria, la tos ferina y otras infecciones. También está disponible en tabletas aprobadas para el tratamiento de niños que pesen más de 30 kg.
Si el niño es alérgico a los antibióticos macrólidos, el pediatra recomendará medicamentos antibacterianos de otros grupos, por ejemplo, las cefalosporinas Zinnat o Suprax. Además, a menudo se recetan medicamentos que contienen amoxicilina: Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab y otros.
Se utilizan para la cistitis, faringitis, otitis media, bronquitis obstructiva, neumonía, uretritis y muchas otras enfermedades causadas por bacterias dañinas.
Para obtener información sobre cómo preparar adecuadamente la suspensión, vea el siguiente video.
