La infertilidad masculina a menudo se convierte en una verdadera tragedia para las parejas que sueñan con tener un bebé. Una variedad de enfermedades pueden provocar problemas de fertilidad en los hombres, entre los que se encuentran las paperas. Este artículo le informará si la infertilidad masculina siempre ocurre después de las paperas y qué hacer en tal situación.
¿Lo que es?
Desafortunadamente, las paperas y la infertilidad masculina a menudo están estrechamente relacionadas. Las paperas son una patología infecciosa que afecta principalmente a los niños. Las niñas se enferman aproximadamente una vez y media menos que los niños.
Desde un punto de vista médico, las paperas se denominan más correctamente paperas. Esta es una patología viral que se transmite de un niño enfermo a otro sano. La propagación de las paperas en el equipo de niños, por regla general, ocurre rápidamente.
Si un niño no está vacunado contra esta peligrosa infección, puede enfermarse con bastante facilidad.
Los médicos se refieren a las paperas como una de las llamadas infecciones infantiles. La incidencia es mayor entre los niños en edad preescolar y escolar. A una edad avanzada, la incidencia de infecciones por paperas tiende a disminuir. Esto se debe al hecho de que la mayoría de los escolares ya están vacunados contra esta enfermedad. En la edad adulta, la enfermedad es extremadamente rara.
El nombre de la enfermedad "paperas" está muy arraigado entre la gente. Lo que pasa es que durante el período agudo de la enfermedad, la cara de un niño enfermo se hincha mucho. Las glándulas salivales parótidas involucradas en el proceso inflamatorio aumentan de tamaño y se hinchan, lo que le da al rostro un aspecto característico.
Con la parotiditis, los órganos glandulares se ven afectados principalmente. Entonces, las glándulas salivales y sexuales generalmente están involucradas en el proceso infeccioso. Además, una infección viral puede afectar el páncreas.
El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que después de su período agudo, pueden desarrollarse complicaciones extremadamente desfavorables en un niño que ha estado enfermo. En algunos casos, aparecen en los primeros años después de la enfermedad y, a veces, pueden desarrollarse después de bastante tiempo. Algunas de estas insidiosas complicaciones pueden aparecer solo en la edad adulta, cuando un hombre incluso olvida que tuvo paperas en la infancia.
Posibles consecuencias
Una de las posibles complicaciones a largo plazo que se desarrollan después de las paperas transferidas es el desarrollo de orquitis. En este caso, los virus dañan el tejido testicular, las principales glándulas sexuales masculinas. En esta situación, el funcionamiento de los órganos responsables de la reproducción puede verse afectado. Y esto, en última instancia, puede contribuir al desarrollo de la infertilidad masculina.
Cabe señalar que la gravedad de los síntomas adversos en la orquitis puede variar. Por lo tanto, los médicos creen que la gravedad de la orquitis puede depender de la gravedad de la enfermedad de paperas en una persona en particular en la infancia. Se cree que con las paperas moderadas y graves, las complicaciones asociadas con la función testicular deteriorada se desarrollan en más de la mitad de los casos.
A menudo sucede que la orquitis se diagnostica solo muchos años después de las paperas virales. La complejidad del diagnóstico es que la inflamación de los testículos no siempre se combina con la inflamación de las glándulas salivales parótidas. Un curso clínico tan atípico de la enfermedad puede llevar al hecho de que el diagnóstico no se realizará de manera oportuna.
Retrasar la provisión de atención médica en este caso solo agravará la situación y conducirá a un aumento en el riesgo de desarrollar infertilidad masculina.
La orquitis, como complicación de las paperas, puede desarrollarse unos días después de que aparezcan los primeros síntomas desfavorables de la enfermedad. Por lo general, los signos clínicos en tal situación aparecen una semana después del final del período de incubación.
Con la orquitis aguda, que es causada por paperas virales, la temperatura corporal del niño aumenta mucho. En la práctica, hay casos en que la temperatura corporal de los niños enfermos aumenta a 39-39,5 grados. En el contexto de una fiebre tan alta con orquitis, el niño desarrolla un dolor agudo en el escroto. El síndrome de dolor suele ser moderado o bastante intenso. El dolor puede irradiarse (extenderse) a la parte inferior del abdomen, así como a los muslos.
El testículo inflamado aumenta de tamaño y se pone rojo. Cuanto más pronunciado es el proceso inflamatorio, aparecen los síntomas más desfavorables. La fiebre que se presenta con la orquitis viral aguda puede persistir durante 7-8 días. Luego, la temperatura corporal vuelve gradualmente a la normalidad. Junto con esto, la inflamación del niño en los testículos disminuye.
Finalmente, el síndrome de dolor en el escroto suele desaparecer a los 10-12 días desde el momento de su aparición. El niño comienza a sentirse mucho mejor. Sin embargo, una mejora en el estado general indica solo la terminación del período agudo de la enfermedad. Después de unos meses o años, un niño que ha estado enfermo puede desarrollar atrofia del tejido testicular. Esta situación se desarrolla con mayor frecuencia si el tratamiento de la orquitis aguda no se realizó correctamente.
La orquitis, desafortunadamente, no es la única complicación que se puede desarrollar con las paperas. En aproximadamente el 20% de los casos, el proceso inflamatorio también ocurre en el epidídimo del testículo inflamado. En este caso, el niño desarrolla una patología muy peligrosa: la epididimitis. Su peligro radica en el hecho de que puede contribuir a la formación de diversos trastornos de la espermatogénesis, el proceso biológico de formación de células germinales masculinas (espermatozoides). En este caso, el hombre tiene un riesgo bastante alto de desarrollar infertilidad masculina.
Las paperas son una patología difícil para los niños. Los virus que causan esta enfermedad son capaces de dañar muchos órganos genitales masculinos. Entonces, otra posible complicación de las paperas es la prostatitis: inflamación de los tejidos de la glándula prostática. En este caso, la espermatogénesis también puede verse afectada, lo que conducirá a una disminución significativa de la capacidad para concebir de forma natural.
El priapismo es una patología en la que se desarrolla una erección dolorosa, no asociada con la excitación natural. Esta condición patológica es una de las complicaciones de las paperas. El priapismo es tratado por un urólogo o un andrólogo.
Tenga en cuenta que los problemas con la concepción natural no se desarrollan en todos los hombres que han tenido paperas en la infancia. Si el tratamiento que se les prescribió en la infancia para eliminar los síntomas adversos de la infección se seleccionó de manera correcta y efectiva, entonces no desarrollarán consecuencias a largo plazo asociadas con la espermatogénesis alterada.
Si, durante las paperas, los testículos estuvieron involucrados en el proceso inflamatorio con el desarrollo de orquitis aguda y otras patologías de los órganos genitales masculinos, entonces la probabilidad de desarrollar infertilidad masculina en el futuro aumenta significativamente. Entonces, se cree que los problemas con la concepción natural pueden desarrollarse en el 20% de los casos en hombres que han sufrido de orquitis unilateral causada por paperas virales. Si la orquitis fue bilateral, entonces, en este caso, la probabilidad de desarrollar infertilidad masculina aumenta y ya es del 70%.
Impacto de la enfermedad en la fertilidad
Se cree que cuanto mayor es el niño enfermo, mayor es la probabilidad de desarrollar complicaciones a largo plazo en el futuro. Si un hombre adulto no vacunado se enferma, desafortunadamente, el pronóstico para el desarrollo de complicaciones es extremadamente desfavorable.
Cabe señalar que, a pesar de la disponibilidad de métodos modernos de diagnóstico y tratamiento, las paperas virales siguen siendo un problema muy grave en la actualidad, que afecta el desarrollo de la infertilidad en los hombres. Las revisiones de representantes del sexo más fuerte que han encontrado este problema también lo confirman. Es extremadamente difícil para los médicos tratar la infertilidad masculina resultante de la orquitis por paperas sufrida en la infancia.
¿Qué hacer?
Es mucho más fácil prevenir las paperas que curarlas. En Rusia, existe un Programa Nacional de Vacunación, que incluye la vacunación obligatoria de los bebés contra las paperas. La prevención de esta peligrosa infección es mucho más fácil que seleccionar un régimen de terapia adecuado. Casi todos los médicos se adhieren a este postulado.
Si, por alguna razón, el niño no fue vacunado contra las paperas y se enfermó, entonces en este caso vale la pena tratar la enfermedad solo con un médico.
La autoterapia "casera" con métodos populares no debe realizarse. Esta automedicación aumenta significativamente el riesgo de desarrollar complicaciones a largo plazo.
Si un niño se enferma de paperas, debe mostrárselo a un urólogo. Solo un especialista puede identificar signos clínicos peligrosos de orquitis y otras patologías de los órganos genitales masculinos. En esto, el médico es asistido por un examen clínico, así como por una serie de análisis y estudios auxiliares.
Para diagnosticar la inflamación de los testículos, se prescribe una ecografía del escroto. Durante el estudio, el médico evalúa el estado del tejido testicular y la presencia de un proceso inflamatorio en ellos, y también excluye las complicaciones que pueden desarrollarse con la otitis media viral.
Para los hombres que sufrieron paperas en la infancia y enfrentaron dificultades para concebir un hijo, los médicos prescriben un examen de esperma obligatorio: un espermograma. Este análisis simple pero informativo proporciona información sobre cómo procede la espermatogénesis. El espermatograma muestra la "calidad" del semen. Con esta sencilla prueba, los médicos pueden evaluar qué tan móviles y activos son los espermatozoides para poder concebir de forma natural.
En algunos casos, para evaluar el estado del tejido testicular después de la orquitis sufrida en la infancia, los médicos prescriben un examen histológico. En este caso, el material biológico para el examen se toma durante la punción de los testículos. Tal estudio ya se prescribe, por regla general, en la edad adulta.
Después de establecer la naturaleza y el grado de los trastornos funcionales, los médicos determinan las tácticas adicionales de la terapia.
Para eliminar todas las consecuencias de la enfermedad, como regla general, se utilizan varias técnicas terapéuticas. A menudo sucede que el tratamiento de los efectos a largo plazo de las paperas es bastante largo y costoso.
Para obtener información sobre las complicaciones que pueden surgir con las paperas virales, vea el siguiente video.
