Las infecciones bacterianas en los bebés a menudo son causadas por varios microbios de la flora cocal. Streptococcus es uno de los miembros más comunes de esta familia. Lo que los padres deben saber sobre los problemas de la infección estreptocócica en este artículo.
¿Lo que es?
Uno de los representantes de las familias de los cocos son los estreptococos. Esta es una vista bastante voluminosa, que incluye una gran variedad de representantes muy diferentes. Estos microorganismos son capaces de provocar patologías infecciosas tanto en recién nacidos como en niños mayores.
La prevalencia de infecciones estreptocócicas en la población pediátrica es bastante alta. Estos microorganismos sobreviven lo suficientemente bien en condiciones ambientales adversas. Esta característica se debe a su estructura celular. Mientras están en el ambiente externo, conservan su viabilidad, incluso sin formar cápsulas.
La insolación, algunos desinfectantes y los fármacos antibacterianos tienen un efecto perjudicial sobre estos microbios.
Algunos tipos de estreptococos son representantes de una microflora saludable del cuerpo humano. Estos microorganismos también se denominan patógenos oportunistas. En este caso, el desarrollo de la enfermedad conduce a su reproducción activa con una disminución de la inmunidad como resultado de la exposición a varios factores.
Con mayor frecuencia en los niños, esta afección se ve favorecida por una hipotermia grave o la exacerbación de enfermedades crónicas de los órganos internos.
La prevalencia de infecciones estreptocócicas entre los bebés es bastante alta. En estados con un clima continental templado, las infecciones causadas por varios tipos de estreptococos se encuentran en diez de cada cien bebés.
Es posible detectar estos microorganismos en humanos en una variedad de órganos. Viven en la piel, las membranas mucosas de la boca, en el tracto gastrointestinal y en el revestimiento epitelial del tracto respiratorio. El doctor Komarovsky, por ejemplo, cree que estos microorganismos constituyen un componente importante de la microflora normal del cuerpo del niño.
La investigación científica destinada a estudiar las propiedades morfofuncionales y el mecanismo de acción activa de estos microbios en el cuerpo humano comenzó a realizarse ya a finales del siglo XIX. Los investigadores ahora han encontrado más de veinte tipos diferentes de estreptococosque existen en el entorno externo.
No todos son capaces de provocar enfermedades infecciosas en los bebés. Solo aquellas especies que tienen factores patógenos pronunciados (la capacidad de causar una enfermedad) pueden contribuir a la aparición de síntomas adversos de la enfermedad en un bebé.
Los estreptococos son de varios grupos y tipos. Esta división se lleva a cabo teniendo en cuenta las peculiaridades de su estructura morfológica. Los representantes más comunes de esta clase de microbios que contribuyen al desarrollo de patologías infecciosas en bebés son estreptococos del grupo A. Al entrar en el cuerpo de un niño debilitado, estos microbios son capaces de causar diversas lesiones en los órganos internos.
Estreptococos del grupo B también conducen al desarrollo de diversas enfermedades infecciosas en los bebés. Muy a menudo, estos microorganismos conducen al desarrollo de sepsis bacteriana o neumonía.
Según las estadísticas, estas enfermedades son más comunes en los recién nacidos. En el grupo de alto riesgo se encuentran los bebés prematuros, así como los bebés con anomalías congénitas y defectos en la estructura de los órganos internos.
Los estreptococos patógenos tienen una propiedad peligrosa: la capacidad de tener un efecto destructivo sobre los glóbulos rojos (eritrocitos). Según la gravedad de este rasgo, todos los microorganismos se dividen en varios grupos principales:
- Alfa hemolítico. Contribuir a la muerte parcial de los eritrocitos: hemólisis.
- Beta hemolítico. Conducen, en general, a la muerte completa o masiva de los glóbulos rojos en el torrente sanguíneo.
- Gamma hemolítico. Tienen un mínimo de efecto dañino sobre los eritrocitos. Prácticamente no conducen al desarrollo de hemólisis.
Muchos estreptococos son miembros de la flora normal del tracto gastrointestinal. Uno de estos microorganismos es el Streptococcus viridans. Estos microbios oportunistas también son bastante comunes en el tracto urinario y el árbol bronquial.
Los científicos han descubierto que estos microorganismos se encuentran en gran número en niñas en el área genital. Una fuerte disminución de la inmunidad puede conducir al desarrollo de la enfermedad, lo que contribuye a un cambio en la biocenosis normal.
Los estreptococos verdes están ampliamente representados en la cavidad oral. Esta clase de microorganismos incluye muchos representantes diferentes. Streptococcus mitis suele ser el culpable de las caries y otras enfermedades dentales inflamatorias.
Estos microorganismos tener la capacidad de reproducirse rápidamente y suficiente sentirse bien en el tejido dental óseo, contribuyendo al desarrollo de inflamación aguda o crónica en él.
Las especies de estreptococos más comunes, que son más comunes en la población pediátrica, son los microorganismos piógenos. También se denominan grupo hemolítico A.
Streptococcus pyogenes es capaz de causar una variedad bastante grande de diversas patologías bacterianas, que se acompañan de la interrupción del trabajo de la mayoría de los órganos internos. La prevalencia de estos microorganismos en la población es muy alta.
¿Cómo se puede infectar?
Puede infectarse con estreptococos de diferentes formas. El método de infección más común es la autoinfección.
En este caso, hay un crecimiento y reproducción excesivos de las colonias oportunistas existentes. Esto ocurre, por regla general, como resultado de la exposición a varios factores causales que conducen a un debilitamiento de la inmunidad local. La causa más común en los niños es la hipotermia grave.
En casos graves, los microorganismos pueden ingresar a diferentes órganos internos, lo que lleva a una diseminación sistémica del proceso inflamatorio. Otras situaciones también conducen al desarrollo de una autoinfección:
- Extracción de un diente o terapia de pulpitis realizada incorrectamente;
- Las consecuencias de extirpar las amígdalas y los crecimientos adenoides;
- Cateterismo de vejiga realizado con fines terapéuticos o de diagnóstico;
- Complicaciones de la faringitis bacteriana y enfermedades de los senos paranasales.
En algunos casos, el bebé puede infectarse desde el exterior. Esto sucede por contacto con una persona enferma o portadora de la infección. Este tipo de infección es posible principalmente en bebés muy débiles. Como regla general, estos son niños con patologías concomitantes graves de los órganos internos, neoplasias en crecimiento, estados de inmunodeficiencia graves y enfermedades complicadas del sistema endocrino.
Algunos tipos de estreptococos penetran perfectamente en las membranas mucosas del tracto respiratorio superior. por gotitas en el aire. Estas pequeñas bacterias se encuentran en la saliva de una persona enferma o portadora de una infección en grandes cantidades. En este caso, puede infectarse al hablar o al estar al lado de un niño enfermo que estornuda y tose. La propagación de la infección en este caso es bastante alta.
La violación de las reglas de higiene personal contribuye a los llamados brotes de infección "familiares". La infección más común en este caso es al compartir toallas, cepillos de dientes o paños. Los padres siempre deben recordar que el bebé debe tener sus pertenencias personales, que en ningún caso deben ser utilizadas por adultos.
Las toallas que usa el niño en la vida cotidiana deben lavarse regularmente con agua caliente y plancharse por ambos lados.
La flora estreptocócica está perfectamente conservada y se multiplica en varios alimentos... El caldo de cultivo más favorito para los microorganismos son los productos lácteos fermentados, la carne de ave, diversas bebidas de frutas y bebidas de frutas.
La violación de las reglas para almacenar dichos productos y usarlos con una vida útil vencida provoca una infección en un bebé con una gran cantidad de microbios patógenos. En este caso, como regla general, el niño desarrolla diversas formas de lesiones del tracto gastrointestinal.
También es posible la infección intrauterina por diferentes grupos de estreptococos. Cabe señalar que es bastante raro. En este caso, el estreptococo del grupo B se convierte en una fuente de infección más frecuente. Los científicos estadounidenses argumentan que con la infección intrauterina de un bebé con estos microorganismos, el riesgo de desarrollar neumonía bacteriana y afecciones sépticas aumenta muchas veces.
En los Estados Unidos, si se encuentran microbios incluso a las 36 semanas de gestación en mujeres embarazadas, se tratan en consecuencia. Esta práctica no se utiliza en nuestro país.
En los países europeos, todas las mujeres embarazadas durante el embarazo deben someterse a pruebas y frotis de la vagina para determinar la flora estreptocócica patógena.
Síntomas
Una gran variedad de representantes de la flora estreptocócica contribuyen al desarrollo de una amplia variedad de signos clínicos en los bebés. El grado de su gravedad puede ser diferente y depende de muchas razones.
Generalmente Se produce un curso severo de patologías infecciosas en recién nacidos y bebés en los primeros meses de vida.... Esta característica se debe al hecho de que el sistema inmunológico de los bebés aún no funciona tan eficientemente como el de los adultos.
El período de incubación de las infecciones estreptocócicas es bastante variable. En algunos casos, los primeros síntomas adversos aparecen unas pocas horas después de que una gran cantidad de patógenos ingresan al cuerpo del niño. En otras situaciones, la enfermedad se desarrolla solo después de 3-4 días.
En los bebés con signos pronunciados de inmunodeficiencia, los síntomas clínicos aparecen algo antes y pueden expresarse con bastante fuerza.
Muy a menudo, la infección por estreptococos en los niños se manifiesta. múltiples lesiones del tracto respiratorio.
El enrojecimiento severo en la boca y la hiperemia brillante de los arcos palatinos indican la presencia de faringitis bacteriana. Esta condición también se acompaña de la aparición de dolor de garganta al tragar. El bienestar general del niño se ve afectado significativamente. El apetito del niño disminuye y se altera el sueño.
Rinitis estreptocócica - una de las patologías infantiles más frecuentes. Esta condición patológica se caracteriza por el desarrollo de una rinitis en un niño con abundante secreción. En este caso, la respiración nasal se ve significativamente afectada. La duración de un resfriado suele ser de 7-14 días. La falta de un tratamiento prescrito generalmente conduce a la propagación del proceso infeccioso desde la nariz a los órganos cercanos.
Amigdalitis aguda, que se ha desarrollado como resultado de la reproducción activa de la flora estreptocócica, se acompaña de la aparición de todo un complejo de síntomas adversos en un niño. En un bebé enfermo en la garganta, aparece una capa verdosa o gris en las amígdalas inflamadas. Cuando intenta quitarlo con una espátula, puede aparecer un mayor sangrado.
Amigdalitis o amigdalitis estreptocócica aguda generalmente acompañado de fiebre alta en el niño y síntomas severos de intoxicación.
Las manifestaciones cutáneas también ocurren con bastante frecuencia. cuando se infecta con varios tipos de estreptococos. La dermatitis estreptocócica se manifiesta por la aparición de varias erupciones en la piel, que parecen manchas rojas brillantes o ampollas en la piel, llenas de contenido seroso o sanguinolento en su interior. En algunos casos, aparecen erupciones cutáneas en la cara y el cuello.
El impétigo es una forma bastante común de la enfermedad que puede ser causada por diversas flora estreptocócica patógena. Esta patología se caracteriza por la aparición en la piel de varias erupciones purulentas.
A menudo conduce al desarrollo de esta enfermedad. infección simultánea con estreptococos y estafilococos. Los culpables de esta enfermedad en la mayoría de los casos son representantes del grupo piógeno de la flora estreptocócica.
Las patologías inflamatorias del oído medio generalmente se manifiestan por la aparición de otitis media en un niño. Esta patología se acompaña de una pérdida auditiva moderada, la aparición de "crujidos" o "crujidos" durante una conversación en los oídos de un bebé enfermo.
La temperatura corporal en la otitis media estreptocócica grave suele elevarse a 38-39 grados. El niño no se siente bien, tiene dificultades para conciliar el sueño y la duración del descanso nocturno.
En algunos casos, los estreptococos ingresan a varios ganglios linfáticos, lo que contribuye al desarrollo de una inflamación severa en ellos. En última instancia, esto contribuye al desarrollo de linfadenopatía.
Una variedad de grupos de ganglios linfáticos pueden estar involucrados en el proceso inflamatorio. Aumentan significativamente de tamaño y están disponibles para la palpación. La piel sobre los ganglios linfáticos afectados generalmente se enrojece y se pone caliente al tacto.
Las patologías inflamatorias del sistema urinario y los genitales surgen con bastante frecuencia debido a la infección por estreptococos patógenos. Las niñas son más susceptibles a estas patologías. Esto se debe al hecho de que los bebés tienen una uretra de tamaño bastante corto, así como a la proximidad de los órganos genitales externos al tracto urinario.
Una disminución pronunciada de la inmunidad local también contribuye a la activación del crecimiento de colonias oportunistas de estreptococos, que son representantes de la flora local.
Los ginecólogos pediátricos creen que la razón abrumadora que conduce al desarrollo de colitis y otras patologías de los órganos genitales en las niñas es disbiosis vaginal severa. Tales patologías aparecen, por regla general, con picazón desarrollada repentinamente, que puede ser bastante insoportable.
Las niñas pueden tener dificultad para orinar, calambres o dolor durante el flujo de orina. En el sedimento urinario se encuentra una gran cantidad de leucocitos y, en algunos casos, pueden aparecer eritrocitos.
Diagnóstico
Los médicos infantiles creen que no es necesario "realizar" el tratamiento de las pruebas, sino guiarse por el estado de salud inicial del bebé. Si un niño tiene síntomas desfavorables de enfermedades infecciosas, en este caso se le prescribe una terapia compleja destinada a eliminar todos los signos clínicos de la enfermedad.
Se utilizan varias pruebas de laboratorio para determinar el alcance de las desviaciones existentes. Ayudan a determinar los límites de la norma, así como a establecer la patología.
Los estreptococos se pueden detectar en varios fluidos y materiales biológicos: en la sangre, en la orina, en un frotis de la faringe y nasofaringe, heces. La precisión de la investigación en muchos casos depende de qué tan bien se recopiló el material.
Con las lesiones estreptocócicas del tracto urinario y los riñones en los bebés, es muy fácil identificar los agentes causantes de la infección en la orina.
Hay métodos de diagnóstico rápido.Se utilizan para establecer rápidamente la causa de una enfermedad infecciosa. Estas pruebas de laboratorio le permiten obtener el resultado en ½ hora.
Este estudio no debe ser decisivo para establecer un diagnóstico. Un resultado positivo solo puede indicar un portador. También hay pruebas de falsos positivos que requieren un seguimiento cuidadoso.
En presencia de complicaciones reumatológicas de enfermedades, se realizan diversas pruebas para determinar los marcadores específicos de estas patologías.
La concentración de anticuerpos proteicos contra la flora estreptocócica en la glomerulonefritis generalmente aumenta varias veces y persiste durante casi todo el período de desarrollo de la enfermedad. Estas sustancias se determinan mediante la realización de una reacción de neutralización específica.
En el diagnóstico participan médicos de diversas especialidades. La otitis media estreptocócica y la nasofaringitis son tratadas por otorrinolaringólogos infantiles. Las patologías infecciosas del tracto gastrointestinal son tratadas por gastroenterólogos. Las erupciones cutáneas son responsabilidad de los dermatólogos. El diagnóstico y el tratamiento de los abscesos purulentos locales lo llevan a cabo cirujanos pediátricos o purulentos.
Complicaciones
La infección estreptocócica no es inofensiva. Los diagnósticos, que no se realizan en su totalidad o un tratamiento seleccionado incorrectamente, conducen al desarrollo de diversas complicaciones peligrosas y consecuencias a largo plazo de la enfermedad en un bebé enfermo. Como regla general, el curso de estas patologías es bastante severo. En la mayoría de los casos, el tratamiento se lleva a cabo solo en un entorno hospitalario.
La inflamación del tejido pulmonar o la neumonía es una complicación bastante común que generalmente ocurre como resultado de la bronquitis estreptocócica.
Esta patología se caracteriza por el desarrollo de una fuerte supuración en los pulmones. Esta enfermedad es bastante difícil. La temperatura corporal de un niño enfermo se eleva a 39-40 grados. El bebé no puede respirar completamente, con el tiempo, las migajas desarrollan síntomas de insuficiencia respiratoria.
Una condición séptica es la diseminación masiva de microorganismos por todo el cuerpo. Si no se proporciona tratamiento, esta condición es fatal. El tratamiento se lleva a cabo solo en la unidad de cuidados intensivos y la unidad de cuidados intensivos.
Para eliminar los síntomas desfavorables de la enfermedad, al niño se le inyectan grandes concentraciones de medicamentos antibacterianos y soluciones salinas, que son necesarias para mejorar la microcirculación de los órganos internos vitales.
La meningitis es una complicación grave de la infección estreptocócica. Esta patología procede con daño cerebral. Se caracteriza por la diseminación de pus entre las meninges.
La meningitis causada por estreptococos tiene muchos síntomas graves. Estos incluyen: dolor de cabeza intenso e insoportable, debilidad severa, fiebre de hasta 39-40 grados, pérdida completa del apetito. Para tratar esta afección, se requiere una terapia antibiótica masiva.
Algunos tipos de estreptococos del grupo A causan amigdalitis aguda que, con un curso desfavorable, pueden convertirse en enfermedades reumatológicas peligrosas. Estas condiciones patológicas son peligrosas por el desarrollo de defectos cardíacos, que se manifiestan por la formación de síntomas de insuficiencia cardíaca en el niño en el futuro.
Los reumatólogos pediátricos junto con los cardiólogos se dedican al tratamiento de estas afecciones en los bebés.
Tratamiento
La terapia de la infección estreptocócica se lleva a cabo teniendo en cuenta la localización principal del proceso inflamatorio. La base del tratamiento es el nombramiento de medicamentos antibacterianos. Estos fondos se asignan a la admisión al curso.
En el día 3-4 desde la primera ingesta del antibiótico, es obligatorio el control de laboratorio de la efectividad de la terapia prescrita. Para ello, se realiza un análisis de sangre general. En esta prueba de laboratorio, los leucocitos y la VSG deben disminuir.
La duración del curso del tratamiento antibacteriano depende de la gravedad de la patología infecciosa. Promedio, La terapia de patologías estreptocócicas se lleva a cabo durante 10-14 días.... En algunos casos, la duración del tratamiento puede ser más prolongada.
La frecuencia de toma de medicamentos, así como la dosis del antibiótico prescrito, la realiza el médico tratante, teniendo en cuenta la edad y el peso del niño enfermo. Tiene un efecto destructivo sobre los estreptococos. fármacos de la serie de penicilinas.
Los productos modernos que contienen ácido clavulánico en su composición causan menos efectos secundarios posibles de daño al estómago e intestinos durante el uso del medicamento.
Si durante el primer control de la efectividad del medicamento antibacteriano no tuvo un efecto positivo, entonces se cancela y se reemplaza por otro.
También tienen un efecto perjudicial sobre varios estreptococos. cefalosporinas. Tienen un efecto tanto en las colonias en crecimiento como en las existentes. Estos medicamentos generalmente se administran por vía parenteral. Exceder el curso y la dosis diaria puede provocar un aumento de los efectos secundarios.
El tratamiento sintomático también juega un papel importante en el tratamiento de la infección estreptocócica. Se utilizan varios medicamentos antiinflamatorios para reducir los síntomas de intoxicación.
Ayuda a normalizar la temperatura corporal alta al tomar medicamentos antipiréticos. Con mayor frecuencia en la práctica de los niños, se usan medicamentos a base de paracetamol e ibuprofeno.
La terapia inmunoestimulante con interferones tiene un valor auxiliar y se usa para la infección combinada con estreptococos y varios virus.
Prevención
El cumplimiento de las reglas de higiene personal es necesario para proteger el cuerpo de diversas enfermedades infecciosas.
Durante los brotes masivos de infección por estreptococos en las instituciones educativas, se puede introducir una medida preventiva de emergencia: la cuarentena.
Los casos familiares de infección ayudarán a prevenir solo aplicación cuidadosa de todos los principios de higiene. Es imposible utilizar toallas de otras personas, así como productos de higiene personal.
Para identificar a los portadores de algunas formas de infección estreptocócica, se requiere un control médico obligatorio de la salud de los bebés. Todos los niños febriles que asisten a instituciones educativas deben pasar necesariamente el período agudo de la enfermedad en casa.
No debe asistir a la escuela ni al jardín de infantes en este momento, ya que tales visitas pueden provocar brotes masivos de patologías infecciosas.
Los bebés no están vacunados contra la infección estreptocócica. Solo el cumplimiento de las normas de higiene y un régimen sanitario e higiénico ayudará a prevenir la enfermedad.
Para obtener información sobre las enfermedades que causa el estreptococo, vea el siguiente video.
