Si las enfermedades cardíacas en recién nacidos y lactantes, así como en niños mayores, se detectan a tiempo, esto permite que sean tratadas con éxito y, en muchos casos, salvar al niño sin permitir complicaciones y cambios irreversibles.
Sin embargo, a veces los síntomas alarmantes pasan desapercibidos. Debido a esto, el bebé puede desarrollar insuficiencia cardíaca. Y, por lo tanto, todos los padres deben saber cómo determinar ese problema en un bebé, de modo que la terapia oportuna elimine esta condición, que es peligrosa para la vida del niño.
Qué es
La insuficiencia cardíaca (abreviada - HF) es una afección en la que, debido a la contractilidad reducida del músculo cardíaco, se interrumpe la circulación sanguínea dentro y fuera del corazón. Con tal patología, el miocardio no puede proporcionar la liberación de sangre requerida, por lo que todo el cuerpo del niño sufre.
La insuficiencia crónica es más común, que se desarrolla debido a diversas patologías de los vasos sanguíneos y el corazón. El principal peligro de tal condición es la presencia de una etapa latente del curso, por lo tanto, sin un diagnóstico temprano oportuno, la patología se convierte en un niño difícil y potencialmente mortal.
Causas
En los recién nacidos, la IC a menudo se desencadena por defectos cardíacos congénitos, especialmente si son graves o combinados. En los lactantes, el desarrollo de IC es posible tanto por malformaciones congénitas como por miocarditis congénita. Si el bebé desarrolla endocarditis infecciosa, el daño de la válvula también puede provocar insuficiencia cardíaca.
En los niños mayores de 7 años, la causa de la insuficiencia cardíaca suele ser el reumatismo, cuya manifestación son defectos valvulares adquiridos y daño al músculo cardíaco.
A cualquier edad de un niño, la IC puede causar:
- Cardiomiopatía.
- Taquiarritmias crónicas.
- Enfermedad renal en la que comienza oliguria o anuria.
- Enfermedad pulmonar grave, como neumonía crónica o alveolitis fibrosante.
- Lesiones
- Sobrecarga de órganos por exceso de fluidoterapia.
- Anemia severa.
- Cirugía de corazón.
Síntomas
En la infancia, la insuficiencia cardíaca se manifiesta:
- Dificultad para respirar.
- Debilidad.
- Mayor fatiga.
- Transpiración.
- Taquicardia.
- Azul de la piel.
- Tos.
- Hígado agrandado.
- Hinchazón de las venas del cuello.
- Hinchazón.
En el siguiente video se puede escuchar una respuesta más detallada a la pregunta de qué es la insuficiencia cardíaca y cómo tratarla.
Clasificación
Como ya se señaló, la IC en niños se divide en:
- Crónico, que ocurre con mayor frecuencia.
- Agudo, que es principalmente una complicación crónica. Las principales características de esta afección son el rápido desarrollo y la gravedad de la afección del niño.
Si tenemos en cuenta los cambios en el cuerpo del niño, podemos distinguir:
- Insuficiencia cardíaca diastólica, cuando las cavidades están mal llenas en diástole.
- IC sistólica, cuando el gasto cardíaco disminuye debido a la incapacidad del miocardio para contraerse normalmente o con su sobrecarga de volumen.
Además, ocurre tal patología:
- Ventricular izquierdo. Debido a que esta patología afecta principalmente a la circulación pulmonar, esta insuficiencia cardíaca también se denomina cardiopulmonar. Se manifiesta como dificultad para respirar, cianosis y tos y, en casos graves, se desarrolla edema pulmonar.
- Ventricular derecho. Con este tipo de insuficiencia cardíaca se afecta el corazón derecho y la circulación sistémica, por lo que su otro nombre es insuficiencia cardiovascular. Con esta patología, el hígado y el bazo aumentan, y también aparece el edema.
Dependiendo de la gravedad de la afección, se distinguen las siguientes etapas de la insuficiencia cardíaca:
- yo - los síntomas están ausentes en un estado de calma y aparecen solo con el esfuerzo.
- II A - Las manifestaciones clínicas están presentes en reposo y se manifiestan por un aumento de la frecuencia cardíaca en un 25-30%, un aumento de RR en un 30-50% y con insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho, por la protuberancia del hígado debajo de las costillas en 2-3 cm.
- II B - Los síntomas se manifiestan por un aumento de la frecuencia cardíaca en un 30-50%, un aumento de RR en un 50-70%, la aparición de cianosis, tos, sibilancias húmedas en los pulmones y en la insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho, no solo por la protuberancia del hígado, sino también por la hinchazón de las venas en el cuello.
- III - con insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo, esta etapa se caracteriza por un aumento significativo en la frecuencia cardíaca y RR, así como el desarrollo de edema pulmonar, y con insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho - un aumento en el hígado y síndrome de edema.
Diagnóstico
Habiendo notado signos de insuficiencia cardíaca en un niño, es importante comunicarse de inmediato con un pediatra, quien derivará al bebé a un cardiólogo y para tales exámenes:
- Auscultación.
- Ecocardiografía con Doppler.
- ECG.
- Fluoroscopia.
Tratamiento
La insuficiencia cardíaca aguda requiere una respuesta inmediata de los padres y los médicos. El niño necesita ayuda de emergencia, que eliminará la hipoxia, aliviará los vasos sanguíneos, mejorará la contractilidad del órgano y eliminará los trastornos electrolíticos. Para ello, al niño se le administra oxígeno, diuréticos, fármacos vasodilatadores, vitaminas, antiespasmódicos, glucósidos y otros medicamentos. Al mismo tiempo, solo un médico debe recetar medicamentos a un niño con un órgano enfermo.
En la insuficiencia cardíaca crónica, la terapia se centrará en:
- Eliminación de taquicardia, disnea y retención de líquidos.
- Protección del miocardio, cerebro, vasos sanguíneos y riñones.
- Mejorar la calidad de vida y el pronóstico del niño.
En casos difíciles, se realiza una cirugía, que puede ser el uso de cardioprótesis, cardiomioplastia o trasplante de corazón. También es de gran importancia en el tratamiento y recuperación de los niños con IC la pauta diaria, una dieta equilibrada y una actividad física dosificada.
Para la insuficiencia cardíaca en los niños, consulte el programa "Sobre lo más importante".
