El recuento de plaquetas durante el embarazo es de gran importancia. En los análisis de sangre, la cantidad de estas plaquetas se determina para diagnosticar a tiempo diversos trastornos en la futura madre que pueden ser potencialmente peligrosos tanto para la salud de la mujer como para la de su bebé.
Cuál debería ser la tasa de plaquetas durante el período de producción de migajas y de qué desviaciones podemos hablar, lo contaremos en este artículo.
¿Lo que es?
No es casualidad que las plaquetas se llamen plaquetas. Literalmente cierran el espacio con sus propios cuerpos a través del cual el cuerpo puede perder una gran cantidad de sangre cuando se lesiona.
Hace unas décadas se creía que la función de las plaquetas podía considerarse agotada. Sin embargo, los médicos y científicos modernos han descubierto que, además de crear un coágulo de sangre, las plaquetas contribuyen a la curación y reparación de los tejidos después de una lesión, herida o cirugía. Para hacer esto, secretan sustancias especiales en los tejidos dañados, que se denominan factores de crecimiento.
Las plaquetas participan en la coagulación de la sangre al formar parte del tapón principal que cierra la herida. Además, su superficie acelera los procesos de coagulación del plasma.
Además, las plaquetas asumen el papel de ayudantes inmunes. Contribuyen a la defensa inmunológica al interactuar con células inmunitarias especiales: los anticuerpos.
La falta de plaquetas en la sangre, así como el exceso, son condiciones peligrosas para la vida humana. En este caso, no solo juega un papel importante la cantidad de plaquetas, sino también su funcionalidad. A veces, con un número normal de células con función reducida, se observa una agregación insuficiente y se altera la coagulación de la sangre.
Análisis
No se prescribe un análisis separado del contenido de plaquetas para mujeres embarazadas. Su número está bien determinado en el análisis de sangre general, que se administra repetidamente durante el transporte del bebé. No se requiere preparación para esta prueba, es completamente innecesario tomarla con el estómago vacío.
Si se detectan problemas con las plaquetas, a una mujer se le pueden recetar pruebas adicionales que ayudarán a responder la pregunta de cuál de las funciones celulares es insuficiente o excesiva.
Puede ser una prueba de coagulación sanguínea completa, un coagulograma.
Estándares para mujeres embarazadas
La sangre de un adulto sano contiene aproximadamente 180-360 * 10 ^ 9 células por litro de plaquetas. Sin embargo, durante el embarazo, su número es comprensible y disminuye razonablemente: la cantidad de sangre circulante en la futura madre aumenta y, por lo tanto, la concentración de plaquetas disminuye.
En el tercer trimestre el número de plaquetas en la sangre de la futura madre alcanza su mínimo. Al mismo tiempo, aumenta la capacidad de las placas para unirse entre sí y participar en la agregación. Por lo tanto, el cuerpo de una mujer embarazada se prepara para el próximo parto, porque lo más importante es prevenir un sangrado severo durante el nacimiento de una nueva persona.
Para una mujer embarazada, el volumen promedio de plaquetas en el nivel de 140 a 340 mil / μl con una agregación del 40 al 60% se considera la norma.
Concentración normal de plaquetas durante el embarazo - tabla:
El número de plaquetas a las 12 semanas de embarazo, superior a 180-190 mil / μl, se considera un alto contenido de plaquetas, y los indicadores inferiores a 110-125 a las 34-36 semanas de embarazo se consideran un número insuficiente de plaquetas.
Posibles infracciones: causas
La composición de la sangre no es constante, su composición cuantitativa y cualitativa depende directamente de una variedad de razones y factores, tanto externos como internos. Por lo tanto, un aumento o disminución de plaquetas en la sangre de la futura madre no se considera una enfermedad independiente, sino un síntoma vívido que requiere una investigación más detallada: por qué sucedió esto y cómo solucionarlo.
Un aumento de plaquetas conduce a un fenómeno que las personas tienen "sangre espesa"... Esto está plagado de la aparición y separación de coágulos de sangre y la posible muerte de la madre. El feto recibe menos nutrientes porque el flujo sanguíneo en el cuerpo de la madre se ralentiza.
Los recuentos bajos de plaquetas representan una amenaza de sangrado, que será muy difícil de detener. Esto es especialmente peligroso durante el parto, en el momento del nacimiento de la placenta.
Contenido aumentado
Estamos hablando de un aumento del nivel de plaquetas si su número supera los 380 - 400 mil / μl. En medicina, este fenómeno se llama trombocitosis.
Muchas mujeres embarazadas pueden preguntarse por qué, con un umbral superior de 320-340 mil / μL, la trombocitosis se diagnostica solo más cerca de 400 mil / μL. Todo es muy simple los médicos dejan un "pasillo" libre, lo que puede deberse a características fisiológicas individuales, porque el cuerpo de cada mujer embarazada se prepara para el parto con sus propios "matices". Por lo tanto, un valor de plaquetas de 370 mil / μl a las 36 semanas de gestación no se considerará trombocitosis y necesitará ningún tratamiento.
La trombocitosis en mujeres embarazadas a menudo se asocia con toxicosis. Las náuseas y los vómitos, que a menudo acompañan al primer trimestre y, a veces, regresan en el tercero, conducen a la pérdida de líquidos por parte del cuerpo, lo que a su vez afecta inmediatamente la composición de la sangre: se espesa, aumenta la cantidad de plaquetas, plaquetas.
Si no hay toxicosis ni vómitos, y la mujer todavía tiene plaquetas altas, esto puede deberse a una gran cantidad de razones:
- Falta de fluidos. Algunas de las mujeres embarazadas tienen tanto miedo al edema que limitan la ingesta de líquidos a un nivel crítico. Las mismas razones pueden causar un aumento de plaquetas en una mujer embarazada en el verano, cuando hace calor afuera y aumenta la sudoración.
- Infecciones Las enfermedades virales y bacterianas también provocan un aumento de las plaquetas en la sangre. La trombocitosis también puede ser causada por infecciones fúngicas.
- Enfermedades crónicas. Durante el embarazo, aumenta la carga en todos los órganos y sistemas. Si una mujer tiene enfermedades crónicas, entonces su exacerbación es posible. También provocará un aumento de las plaquetas, que son muy sensibles a cualquier cambio en el cuerpo.
- Anemia. La falta de hemoglobina en la sangre durante el embarazo no es tan rara. Pero el recuento de plaquetas se ve afectado principalmente por la anemia asociada con la deficiencia de hierro.
- Enfermedades oncológicas. Un nivel elevado de plaquetas a menudo acompaña a los tumores y procesos malignos, especialmente en el sistema hematopoyético.
- Medicamentos. Un aumento en el número de plaquetas está influenciado por diuréticos o agentes hormonales que la futura madre podría usar.
Es posible que una mujer no experimente ningún síntoma pronunciado de trombocitosis; sin embargo, en algunos casos, síntomas como aparición espontánea de hematomas - incluso con un toque ligero, una mujer puede tener hematomas. A veces puede aparecer una pequeña erupción vascular en la piel, es de naturaleza muy similar a una pequeña erupción meningocócica en "estrella".
Una mujer puede adivinar los problemas de la sangre mediante síntomas tan universales como sangrado de las encías... Puede ocurrir epistaxis. Las plaquetas elevadas pueden causar caídas de la presión arterial, hormigueo y entumecimiento en las yemas de los dedos, palidez de la piel, dificultad para respirar y dolores de cabeza.
Contenido reducido
Un recuento bajo de plaquetas es una disminución en su número por debajo de la marca de 140 mil / μl. 120-122 mil / μl es trombocitopenia moderada. Si hay una caída por debajo de 110 mil / μl, se trata de una trobocitopenia pronunciada.
En las primeras etapas, es peligroso debido a un aborto espontáneo y, en la etapa tardía, una hemorragia interna o externa masiva.
Las razones que pueden provocar una disminución de las plaquetas también son múltiples:
- Reacción alérgica. Cualquier alergia provoca toda una cascada de reacciones en el cuerpo, si una mujer tiene una tendencia alérgica. Una disminución en el nivel de plaquetas es solo uno de los cambios en la composición de la sangre. El nivel de eosinófilos ayudará a los médicos a establecer la verdad. Con las alergias, también resulta que aumenta.
- Avitaminosis. La falta de vitaminas y minerales necesarios en el cuerpo de la futura madre, una nutrición insuficiente también puede causar trombocitopenia. Especialmente a menudo, se desarrolla una disminución de las plaquetas en el contexto de una falta de ácido fólico y vitamina B 12.
- Desordenes endocrinos. Los desequilibrios hormonales pueden causar muchas complicaciones durante el embarazo. Especialmente a menudo, se desarrolla una caída de las plaquetas en el contexto de una falta o exceso de hormonas tiroideas.
- Trastornos de la coagulación sanguínea. El número de plaquetas puede disminuir debido a algunas desviaciones en diferentes factores de coagulación. Entonces, la falta de la enzima trombina conduce a un exceso de plaquetas y un exceso de fibrinógeno conduce a su falta.
- Problemas de la médula ósea. Cambios en la composición de la sangre debido a hipoplasia de la médula ósea o cánceres que afectan la médula ósea.
- Medicamentos. La sangre se vuelve más "líquida" debido al uso de antibióticos y diuréticos, así como a los antihistamínicos y analgésicos.
La trombocitopenia se confirma mediante pruebas de laboratorio, pero una mujer atenta puede adivinarla por una serie de síntomas característicos, entre los cuales el criterio principal es un trastorno de la coagulación de la sangre.
Al más mínimo corte a una mujer lo suficientemente fuerte para detener el sangrado, a menudo tiene hematomas, cuyo origen no puede recordar la futura madre, así como hemorragias nasales.
Las mujeres en una "posición interesante" con escasez de plaquetas en la sangre pueden desarrollar una "mancha" sanguinolenta débil en los genitales, que muchas confunden con la amenaza de interrupción del embarazo. Puede durar varios días, o puede permanecer sin cambios durante semanas, acompañando casi todo el embarazo, si la futura madre no recibe asistencia médica destinada a eliminar la causa.
Tratamiento
Con plaquetas altas
Los médicos recomiendan tratar la trombocitosis en un entorno hospitalario, porque a una mujer se le pueden recetar medicamentos: angiagregantes y anticoagulantes, que se combinan mal con tener un feto.
Las dosis se seleccionan de forma individual, en un entorno hospitalario, los médicos pueden prever todos los riesgos posibles.
Con un ligero exceso de drogas, no hay necesidad, es suficiente simplemente cambiar la dieta de la futura madre.
En la mesa de una mujer con plaquetas altas necesariamente debe haber alimentos que tengan un efecto beneficioso sobre la viscosidad de la sangre, reduciéndola. Estos son aceite vegetal, aceite de pescado, jugo de tomate, cebollas, arándanos, manzanas verdes, vegetales verdes, gachas de trigo sarraceno, kéfir y requesón, caviar de pescado y mariscos.
Necesidades de hiperaggregación en el régimen de bebida correcto. Una mujer necesita beber al menos 2 litros de líquido por día. Se permite beber agua pura, té verde y bebidas de frutas caseras.
Antes de aceptar un régimen de este tipo como regla, definitivamente debe consultar con su médico, porque con la gestosis y la tendencia al edema con líquido, debe tener más cuidado. En este caso, el médico prescribe un régimen de bebida individual y la cantidad de líquido requerida por día puede diferir de los valores promedio.
Es mejor no usar remedios caseros para mujeres embarazadas.a pesar de que ayudan a diluir la sangre con bastante eficacia. En casa, una tarea muy difícil es calcular correctamente la dosis de plantas medicinales.
Incluso las hierbas e inflorescencias más inofensivas, si no se observa la dosis y se ignoran sus efectos secundarios, pueden afectar negativamente la condición del feto y de la propia mujer.
Con falta de plaquetas
Con una leve disminución, especialmente si se debió a una infección previa, por ejemplo, influenza o SARS, no se requiere tratamiento. Los recuentos de plaquetas generalmente vuelven a la normalidad después de que la mujer se recupera. De la misma manera, se ocupan de la trombocitopenia causada por medicamentos; simplemente cancelan los medicamentos que causaron tal efecto.
Los problemas con los órganos internos (riñones o glándula tiroides) deben ser resueltos por médicos especializados. Una mujer necesita consultas de un nefrólogo y un endocrinólogo.para que reciba el tratamiento correcto.
Si un análisis de sangre bioquímico confirma que el motivo de la caída en la cantidad de plaquetas radica en la falta de ciertas vitaminas, a la futura madre se le recetarán complejos vitamínicos.
Las preparaciones coagulantes que causan engrosamiento de la sangre también se recomiendan para su uso solo en un hospital bajo la supervisión de un médico. Por lo general, esta necesidad surge en el último trimestre del embarazo, cuando la mujer debe estar preparada para el parto o una cesárea.
En otros casos, basta con ajustar el estilo de vida de la embarazada y cambiar su dieta. El menú diario debe incluir plátanos, manzanas, huevos de gallina, carne y pescado, hierbas y legumbres.
Con una trombocitopenia significativa, en la que el propio cuerpo produce anticuerpos contra las plaquetas, la mujer es hospitalizada. Se le muestra tomando hormonas corticosteroides, medicamentos que suprimen la inmunidad, así como transfusiones de sangre de reemplazo si el nivel de plaquetas cae por debajo de un nivel crítico, en el que existe un grave peligro para la vida. El ginecólogo ayuda a mantener dicho embarazo. médico-hematólogo.
Para obtener más información sobre el nivel de plaquetas en la sangre y las razones de sus fluctuaciones, vea el siguiente video.
