Las condiciones en las que se registran niveles altos de glucosa durante el embarazo son bastante comunes. En algunos casos, surgen en la futura madre por primera vez en su vida precisamente durante el parto del bebé.
Esta situación requiere la intervención obligatoria de los médicos.
Razones del aumento
Una variedad de factores causales pueden conducir a un aumento de glucosa en el cuerpo femenino durante el embarazo. Muy a menudo sucede que actúan simultáneamente, mejorando la acción de los demás. Los médicos llaman hiperglucemia a un aumento persistente de la glucosa en sangre.
Según las estadísticas, El 5% de las mujeres embarazadas desarrollan diabetes mellitus gestacional durante el embarazo. Esta patología se acompaña de un nivel elevado de azúcar en sangre constante. Esta enfermedad puede ser peligrosa tanto para la madre como para su bebé.
Durante mucho tiempo, los investigadores han tratado de establecer por qué es durante el embarazo que el riesgo de desarrollar diabetes aumenta de manera tan significativa. La razón principal se asoció con niveles hormonales alterados.
Los metabolitos de la progesterona, así como otras hormonas del embarazo, tienen un efecto pronunciado sobre los procesos metabólicos, incluido el metabolismo de la glucosa en el cuerpo.
Un cambio en la concentración de algunas hormonas en la sangre de una mujer embarazada conduce al hecho de que tiene el fenómeno de la resistencia a la insulina. Esta condición contribuye a un aumento de los niveles de glucosa en sangre.
El azúcar en esta patología aumenta casi constantemente. La gravedad de las violaciones depende en gran medida de cuánto se modifican los antecedentes hormonales y de si la mujer tiene alguna enfermedad concomitante de los órganos internos.
Muy a menudo sucede que el nivel de azúcar en sangre de la futura madre comienza a aumentar en la segunda mitad del embarazo. Esta característica se asocia en gran medida con la función renal alterada. El útero en crecimiento ejerce presión sobre estos órganos urinarios, lo que provoca la aparición de congestión en ellos.
La reducción de la excreción de glucosa por los riñones contribuye a su acumulación en la sangre, lo que también potencia las manifestaciones de hiperglucemia. En este caso, la mayor concentración de azúcar también se determina en la orina, cuando se envía para su examen al laboratorio.
La glucosa aparece cuando su concentración plasmática es superior a 9 mmol / l. Esta situación es extremadamente desfavorable y requiere una corrección médica urgente.
Las enfermedades del páncreas son otra causa común de diabetes mellitus gestacional.
Tales enfermedades, por regla general, aparecen incluso antes del embarazo.
La pancreatitis crónica, que se presenta con exacerbaciones frecuentes, puede contribuir al desarrollo de hiperglucemia persistente durante la gestación. En este caso, no puede prescindir de prescribir un tratamiento.
Los científicos han descubierto que en el desarrollo de la hiperglucemia persistente, la herencia juega un papel muy importante. En mujeres con antecedentes familiares de diabetes mellitus, el riesgo de desarrollar una variante gestacional aumenta en un 50%.
Todas las mujeres embarazadas con factores de riesgo deben ser controladas por un terapeuta. Las mujeres que ya padecen diabetes mellitus o episodios frecuentes de hiperglucemia se registran con un endocrinólogo, incluso durante el embarazo.
Muchas enfermedades concomitantes de los órganos internos también pueden causar el desarrollo de hiperglucemia persistente en la futura madre. Por lo general, esto es causado por patologías persistentes del hígado, vesícula biliar, trastornos metabólicos en el sistema endocrino, enfermedad renal crónica. Una lesión en el tracto gastrointestinal o una cirugía previa también pueden contribuir a un aumento de la glucosa en sangre.
Los científicos han descubierto que el estrés prolongado y prolongado tiene un efecto negativo en el funcionamiento del sistema endocrino. Esto se manifiesta por un aumento persistente del azúcar en sangre.
Muchas mujeres embarazadas informan que desarrollan hiperglucemia por primera vez después de experimentar un estrés severo en sus vidas. Durante el embarazo, incluso una exposición moderada es suficiente para aumentar el azúcar en sangre.
Síntomas
El complejo de varios signos clínicos que se presenta en una mujer embarazada que presenta signos de niveles altos de azúcar en sangre es bastante grande. Incluye muchos síntomas diferentes que pueden causar una gran incomodidad a la futura madre y cambiar su comportamiento habitual.
Las mujeres que tienen niveles altos de azúcar en sangre sienten:
- Sed creciente y constante. Este síntoma se manifiesta mucho más claramente si el azúcar en sangre excede la norma en más del 30%. Conduce al hecho de que la futura madre comienza a beber mucha más agua y varias bebidas. Las mujeres que tienen una fuerte tendencia a desarrollar hinchazón pueden en este momento quejarse de la aparición de edema en las piernas y la cara.
- Micción frecuente. El aumento de la sed conduce a una necesidad frecuente de orinar. Al mismo tiempo, la cantidad de orina excretada aumenta significativamente.
Se vuelve pálido y de color menos brillante.
- Sequedad y picor de la piel. Los niveles altos de azúcar irritan las terminaciones nerviosas, que es lo que manifiestan estos síntomas. La intensidad de su manifestación depende en gran medida del nivel de azúcar en la sangre.
- Sequedad de boca severa. Este síntoma también provoca el desarrollo de sed. Una mujer siente la boca seca casi constantemente durante todo el día. Incluso después de tomar agua, las membranas mucosas comienzan a secarse después de un par de minutos.
- Apetito incrementado. La violación del metabolismo de los carbohidratos conduce al hecho de que la glucosa no puede ingresar completamente a los órganos internos. La inanición prolongada de las células se manifiesta por una sensación de fuerte hambre "intolerable".
- Gran debilidad y somnolencia constante. Durante todo el día, incluso por la mañana después de despertarse, la futura madre quiere dormir. Este síntoma suele ir acompañado de una sensación de fatiga extrema. Algunas mujeres pueden experimentar dolores de cabeza y mareos intensos.
Consecuencias para el niño
Los niveles elevados de glucosa en sangre afectan negativamente al feto. Los trastornos metabólicos pronunciados llevan a que el bebé comience a experimentar una deficiencia real en el aporte de nutrientes necesarios para su desarrollo activo y pleno. El cerebro y el corazón del bebé son más sensibles a una disminución de la concentración de glucosa en la sangre.
La hiperglucemia puede ser peligrosa en el desarrollo de un parto prematuro. Por lo general, esta situación ocurre en mujeres con un curso patológico del embarazo y muchas enfermedades concomitantes de los órganos internos.
La falta de ingesta de nutrientes al comienzo del embarazo amenaza el desarrollo de múltiples anomalías y defectos del desarrollo en el feto. Esta condición es especialmente desfavorable durante el primer trimestre del embarazo cuando se colocan todos los órganos y sistemas vitales. Con el pronóstico más desfavorable del curso de esta patología, incluso es posible un aborto espontáneo o un aborto espontáneo.
Diagnóstico
Para detectar la hiperglucemia "muda", los médicos recomiendan realizar un análisis para determinar el nivel de glucosa varias veces durante todo el período de gestación del bebé. Por lo tanto, es recomendable que la futura madre visite el laboratorio desde las 9-12 semanas de embarazo y más cerca del parto. Este es un mínimo necesario que debe cumplirse.
Se toma un análisis de sangre para el azúcar. estrictamente con el estómago vacío. Esto debe hacerse por la mañana.
No coma durante 8 a 9 horas antes del estudio.
Si una mujer ya ha establecido una diabetes mellitus precoz, no es necesario realizar un intervalo tan largo "sin comida". Para esto, solo son suficientes 3-4 horas. El hambre prolongada puede provocar una afección muy peligrosa: la hipoglucemia.
Antes de realizar la prueba, solo puede beber un poco de agua hervida ordinaria. Evite los refrescos o el té endulzado. Por la mañana antes del análisis, todos los componentes que contienen azúcar deben excluirse estrictamente.
La alegría y el buen humor es un componente obligatorio con el que la futura madre debe acudir a la clínica. Para hacer esto, definitivamente debería dormir la víspera del estudio. No debe estar nervioso ni preocupado antes de la prueba, ya que esto puede afectar el resultado del análisis.
Antes de realizar este estudio, si es posible, Debe excluirse la actividad física intensa. Pueden dar lugar a un resultado poco fiable y ligeramente subestimado. Un día antes de ir al laboratorio, es mejor excluir la limpieza del apartamento o correr por las escaleras.
Los médicos creen que los niveles normales de azúcar en sangre son de 3,3 a 5,5 mmol / L. En este caso, se establece la limitación de que estos valores son adecuados para sangre capilar. Se la lleva durante la punción del dedo.
En sangre venosa, estos valores son algo diferentes. Son de 4,0 a 6,1 mmol / l. Actualmente, se están realizando cada vez más estudios de sangre venosa. Son más convenientes y no menos informativos. La mayoría de los laboratorios médicos privados prefieren utilizar esta metodología de investigación.
Si, por alguna razón, los niveles de glucosa en sangre cambian y se desvían de los valores normales, los médicos prescriben una serie de pruebas de laboratorio auxiliares especiales. Son necesarios para diagnosticar con precisión, así como para excluir o confirmar la presencia de diabetes mellitus.
Dichos estudios incluyen una prueba de tolerancia a la glucosa y la determinación de hemoglobina glucosilada.
Para obtener información sobre cómo realizar una prueba de tolerancia a la glucosa, vea el siguiente video.
¿Cómo reducir?
Hay varias formas de reducir los niveles de glucosa en sangre.
El primero de ellos es la adherencia a una dieta especial hipocarbónica en el hogar. Elimina muchos alimentos que provocan hiperglucemia. Esta dieta debe seguirse durante el embarazo, si la futura madre fue diagnosticada con diabetes mellitus gestacional. Las mujeres que se encuentran en grupos de riesgo para el desarrollo de esta patología también deben utilizar este alimento terapéutico.
Según muchas madres, esta dieta baja en carbohidratos no solo las ayudó a sobrellevar los niveles altos de azúcar sin el uso de medicamentos, sino que también contribuyó a mantener un peso normal. Después del nacimiento de los bebés, notaron que no tenían un aumento significativo en el peso corporal.
Para normalizar los niveles de azúcar en sangre, se excluyen todas las gaseosas azucaradas, los dulces producidos industrialmente y el chocolate, y las frutas se limitan significativamente. Las frutas ácidas se guardan en el menú. Estas frutas incluyen manzanas verdes y frutas cítricas. Los plátanos y las uvas aún deben excluirse.
Las mujeres embarazadas que sufren de hiperglucemia deben centrarse en las proteínas de la dieta y los cereales. No debes tener miedo al crup. Son ricos en carbohidratos "lentos" que no provocan picos de azúcar en sangre. Es mejor complementar dichos alimentos con verduras frescas o guisadas recolectadas según la temporada.
Cuando la terapia dietética es ineficaz y los niveles de azúcar en sangre aumentan, los médicos recurren a medicamentos que reducen la hiperglucemia. Al prescribir estos medicamentos, se evalúa necesariamente el riesgo de su efecto potencial en el feto.
Un endocrinólogo participa en la selección de la terapia con medicamentos. Es este especialista quien determina la frecuencia, dosis y régimen de tratamiento.
