El primer examen de ultrasonido durante el embarazo es siempre un evento emocionante e importante en la vida de una futura madre. Este es el primer "encuentro" de una mujer con su hijo, que aún es muy pequeño.
Este examen se espera con un sentimiento especial: impaciencia mezclada con ansiedad. Cómo y cuándo se realiza la primera ecografía para mujeres en una "posición interesante", así como qué parámetros se consideran la norma, lo diremos en este artículo.
Fechas
La primera ecografía programada, que se recomienda para todas las mujeres embarazadas, se realiza durante un período de 10 a 13 semanas inclusive. Este es un primer examen prenatal importante e informativo para médicos y mujeres. Sin embargo, para muchas mujeres, este examen obligatorio ya no será el primero, ya que antes de las 10 semanas, es posible que ya se hayan sometido a dicho diagnóstico.
En teoría, la primera ecografía puede ser informativa durante el embarazo. ya en 2,5-3 semanas después del día esperado de ovulación. Esto corresponde aproximadamente a la quinta semana obstétrica.
En este momento, por primera vez, existe la oportunidad técnica de ver el óvulo fetal en el monitor del escáner de ultrasonido, lo que indicará el inicio del embarazo. Pero antes de las 10-11 semanas, el diagnóstico por ultrasonido no se recomienda oficialmente sin una buena evidencia.
¿Por qué se realiza una ecografía de rutina?
El propósito de un estudio planificado dentro de un período de tiempo específico es identificar los llamados marcadores de posibles patologías fetales. Hasta las 10-13 semanas según el cálculo obstétrico (esto es aproximadamente de 12 a 15 semanas desde la concepción), estos marcadores no se pueden evaluar.
El momento de la primera prueba de detección prenatal no se eligió por casualidad, porque en caso de que se encuentren anomalías, una mujer podrá tener un aborto por razones médicas, sin esperar a que los plazos se agranden.
Siempre hay más complicaciones después de un aborto prolongado.
No es casualidad que la primera ecografía se realice el mismo día con la entrega de una muestra de sangre venosa para su examen bioquímico. Los resultados de la ecografía no se evalúan por separado de los recuentos sanguíneos. Si se encuentran marcadores que tanto el equilibrio hormonal como el de proteínas en la sangre se alteran de cierta manera, el riesgo de tener un hijo con anomalías cromosómicas es mayor.
Un examen planificado dentro del plazo establecido por el Ministerio de Salud tiene como objetivo encontrar mujeres que están en riesgo de tener la posibilidad de dar a luz a bebés con lesiones totales graves causadas por "falla" genética.
Una persona tiene 23 pares de cromosomas. Todos son iguales, excepto el último par, en el que los chicos tienen XY y las chicas XX. Un cromosoma extra o la falta de uno en uno de los 23 pares provoca patologías irreversibles.
Entonces, si se viola la cantidad de cromosomas en 21 pares, al niño se le diagnostica síndrome de Down, y si hay una cantidad incorrecta de cromosomas en 13 pares, se desarrolla el síndrome de Patau.
No se puede decir que el primer cribado en general y la ecografía en su marco en particular sean capaces de revelar todas las posibles variantes de trastornos genéticos, pero los más groseros, en su mayor parte, se pueden detectar con precisión en el primer examen planificado con diagnósticos adicionales posteriores. Dichas patologías incluyen: Síndromes de Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz, así como signos de triplodia no molar.
Los defectos graves del tubo neural, como una disminución o ausencia completa del cerebro, anomalías en el desarrollo de la médula espinal, se pueden detectar solo en el segundo examen prenatal, que se lleva a cabo de acuerdo con el plan solo en el segundo trimestre del embarazo.
Al pasar a la primera ecografía programada, una mujer debe comprender que nadie diagnosticará a su bebé solo sobre la base del escáner de ultrasonido que se ve en el monitor.
Si el diagnosticador tiene sospechas de patología y anomalías del desarrollo, definitivamente lo indicará en la conclusión, y la mujer será enviada a una consulta con un genetista, quien decidirá sobre la necesidad de métodos de diagnóstico más precisos que el ultrasonido: invasivo, durante el cual los médicos toman partículas de tejido fetal. , sangre del cordón umbilical, líquido amniótico para análisis genético. La precisión de los métodos invasivos es casi del 99%.
Un excelente análogo es el análisis no invasivo del ADN fetal, que es absolutamente seguro tanto para la madre como para el bebé, ya que la embarazada solo necesita donar sangre venosa para realizarlo.
Entre otras tareas de la primera ecografía de cribado está aclarar la edad gestacional según el tamaño del bebé, determinar el estado de salud reproductiva femenina y evaluar posibles riesgos en el próximo parto en seis meses.
Investigación no programada: ¿para qué sirve?
Hoy en día, el examen de ultrasonido es más que asequible y, por lo tanto, una mujer puede realizarlo sin el conocimiento del médico y su dirección. Muchos hacen esto, y después de que una prueba casera muestra dos tiras, van a la clínica más cercana para confirmar el embarazo con un escaneo de este tipo.
Sin embargo, además del deseo de la mujer de saber con certeza si ha tenido lugar la concepción, puede haber indicaciones médicas para la primera ecografía antes de lo previsto. Sucede que antes de la detección, una mujer tiene tiempo para realizar varios de estos exámenes.
Indicaciones médicas para las que se puede recomendar el estudio previamente establecidas de acuerdo con las recomendaciones del Ministerio de Salud, el momento es diverso:
- Aborto espontáneo del embarazo. Si una mujer tuvo dos o más abortos espontáneos en las primeras etapas de la gestación, se recomienda someterse a la primera ecografía al registrarse en una clínica prenatal para asegurarse de que esta vez el feto se esté desarrollando.
- Historia de la quietud del embarazo... Si, antes del embarazo actual, una mujer tuvo casos de embarazo que no se estaba desarrollando, anembrión (ausencia de un embrión en el óvulo), se recomienda encarecidamente una ecografía temprana para averiguar si hay una recaída.
- Historia de embarazo ectópico o sospecha de embarazo ectópico. En este caso, la tarea del examen temprano es identificar un posible anclaje ectópico del óvulo lo antes posible, hasta que represente una seria amenaza para la vida de la mujer. La sospecha surge si el nivel de hCG en la sangre de una mujer es significativamente más bajo que el nivel prescrito, si hay dolor, secreción que no parece menstrual, menstruación retrasada y el útero no está agrandado.
- Historia de trauma y cirugía en el útero. Si, antes del inicio del embarazo, una mujer se sometió a intervenciones quirúrgicas que afectan el principal órgano reproductor femenino, entonces la tarea de la primera ecografía en la fecha más temprana posible será evaluar el lugar de unión del óvulo. Cuanto más lejos de las cicatrices postoperatorias se arregle el bebé, más favorable será el pronóstico para el parto y el parto normales.
- Sospecha de embarazo múltiple. En este caso, es necesario un estudio de ultrasonido antes de la hora de la selección para confirmar el hecho mismo de tener dos o más bebés. El médico puede adivinar esto superando el nivel de hCG en la sangre de una mujer embarazada en dos o más veces.
- Enfermedades crónicas tumores, fibromas. Las patologías existentes del sistema reproductivo pueden afectar no solo la capacidad de concebir un hijo, sino también la capacidad de llevarlo a cabo. Por lo tanto, a las mujeres con tales dolencias se les muestra un examen temprano para una ecografía con el fin de evaluar el lugar de implantación y la tasa de crecimiento del óvulo.
- Amenaza de interrupción. En las primeras etapas, también puede haber una amenaza de aborto espontáneo. Por lo general, se manifiesta por secreción untuosa de los genitales, dolor tirante (como con la menstruación o un poco más fuerte) en la parte inferior del abdomen y en la región lumbar, deterioro del estado general de la mujer. Con tales síntomas, se recomienda una ecografía con la marca "cito", que significa "urgentemente, urgentemente".
- Resultados de pruebas cuestionables. Por diversas razones, puede haber "desacuerdos" entre las tiras reactivas, un análisis de sangre para determinar la hormona hCG característica del embarazo y los resultados de un examen ginecológico "manual". Si los desacuerdos son tales que el obstetra-ginecólogo no puede decir con certeza si una mujer está embarazada, definitivamente la derivará a una ecografía.
Primer diagnóstico después de la FIV
Si por alguna razón una pareja no puede concebir un bebé por sí misma, los médicos pueden hacerlo por ellos. Todo el proceso de fertilización in vitro, desde su preparación hasta la resiembra del embrión, "tres días" o "cinco días", se controla mediante diagnósticos por ultrasonido.
Después de la transferencia de embriones, se asigna a la mujer Terapia hormonalpara que los bebés tengan más posibilidades de establecerse y comenzar a crecer en el útero.
Se recomienda la primera ecografía después de la FIV entre 12 y 14 días después de la infusión, si la menstruación no ha comenzado y los resultados de un análisis de sangre para gonadotropina coriónica indican embarazo.
En esta etapa, la tarea del diagnóstico es asegurarse de que el embarazo haya tenido lugar y los esfuerzos de los médicos y los cónyuges se vean coronados por el éxito.
Si el diagnóstico por ultrasonido muestra la presencia de un óvulo fetal (o varios óvulos fetales) en el útero, el siguiente examen de ultrasonido se programa después de otras dos semanas para asegurarse de que los embriones estén creciendo y desarrollándose. Luego, a la mujer se le asigna, como a todas las demás mujeres embarazadas, un examen de detección programado a las 10-13 semanas de gestación.
¿Qué se puede ver en la primera ecografía?
La futura madre, no importa cuánto tiempo vaya a la oficina de ultrasonido, está interesada en lo que se puede ver en un momento u otro. Los tipos modernos de diagnóstico por ultrasonido amplían significativamente las perspectivas, especialmente para tipos tan innovadores como el ultrasonido 3D y 4D, así como el ultrasonido 5D, que permiten obtener imágenes no bidimensionales, sino tridimensionales e incluso en color en tiempo real.
Sin embargo, uno no debe pensar que al día siguiente del inicio del retraso en cualquier aparato, incluso en el más moderno, se puede ver al menos algo. Se considera el período más temprano en el que es posible (nuevamente, solo teóricamente) considerar un óvulo fertilizado 5 semana obstétrica (esto es tres semanas después de la ovulación o una semana después del inicio del retraso).
No es necesario realizar una ecografía tridimensional "volumétrica" costosa en tan poco tiempo, porque solo se puede ver el punto, que es el óvulo fertilizado. Al ir a la primera ecografía, una mujer debe saber exactamente qué se le puede mostrar.
A las 5-9 semanas
Una ecografía temprana, según o sin indicaciones, a voluntad de la futura madre, no podrá complacer a una mujer con imágenes impresionantes e imágenes memorables. En las primeras etapas, solo se determina una formación redondeada en la cavidad uterina con un núcleo interno apenas distinguible, el embrión. En realidad, no habrá una imagen tan hermosa y detallada de un embrión pequeño, como se representan mediante gráficos de computadora.
La mayoría de las mujeres ni siquiera pueden considerar el óvulo fertilizado en sí, especialmente si el diagnóstico no va acompañado de comentarios detallados del médico. Pero también hay un bonito matiz: a las cinco semanas obstétricas, un pequeño bebé comienza a golpear un pequeño corazón, o más bien, hay una pulsación característica donde pronto se formará el pecho.
Si el aparato en el que se realiza el examen tiene una resolución suficientemente buena y un sensor moderno, la madre podrá ver cómo sucede esto. La principal característica del desarrollo del bebé en la etapa inicial es el tamaño del óvulo. Esto es lo que medirá el médico si una mujer se somete a una exploración a las 5-9 semanas de embarazo.
Si la primera ecografía se produce a las 7 semanas según el cálculo obstétrico de la edad gestacional (aproximadamente 5 semanas desde el día de la ovulación), lo más probable es que la mujer pueda mostrarle a su bebé. El embrión en este momento tiene una cabeza y una cola desproporcionadamente grandes.
A las 9 semanas, el bebé ya adquirirá formas humanas más comprensibles para la madre, aunque se seguirá observando tanto la cola como la gran cabeza. El corazón de un niño a las 8-9 semanas ya se puede escuchar si la máquina de ultrasonido está equipada con altavoces acústicos.
A las 10-13 semanas
En el momento de la primera evaluación, el bebé está cambiando drásticamente. En la primera ecografía programada, lo más probable es que una mujer muestre un bebé así.
Ya tiene bolígrafos claramente distinguibles, si tienes suerte, incluso puedes ver los dedos en ellos. También podemos distinguir el perfil facial, barriga, pecho. El corazón de las migas late rítmica y fuerte, te dejarán escucharlo.
En el bebé en este momento, se mide la distancia desde el coxis hasta la coronilla (tamaño coccígeo-parietal o CTE), la distancia entre los temporales es el tamaño de la cabeza biparietal (DBP), en ocasiones continúan midiendo el tamaño del óvulo, pero este tamaño ya no es de gran valor diagnóstico.
El objetivo principal es detectar, si los hay, los marcadores de las anomalías cromosómicas discutidas anteriormente. Estos incluyen dos tamaños: la longitud de los huesos nasales y la distancia desde la superficie interna de la piel del bebé hasta la superficie externa de los tejidos blandos del cuello.
Algunas patologías tienden a acumular un exceso de líquido en esta zona, por lo que el TVP (espesor del espacio del collar) aumenta. Muchas "disfunciones" cromosómicas van acompañadas de diversas deformaciones de los huesos faciales, por lo que los huesos nasales también intentan ver y, si es posible, medir.
Los genitales externos están casi formados, y teóricamente también se pueden considerar a las 12-13 semanas, pero los médicos en este momento no pueden hablar con certeza sobre el sexo del bebé, porque las diferencias hasta ahora parecen mínimas. El diagnosticador podrá responder con mayor precisión a la pregunta de la madre sobre el sexo del niño después de la semana 18 de embarazo, cuando acuda para la segunda ecografía programada.
Decodificación y normas
Un médico debe participar en la interpretación de los resultados de la ecografía. Todo el mundo lo sabe, pero la comprensible curiosidad y ansiedad inherentes a las mujeres embarazadas obligan a las mujeres a abordar a fondo el estudio de terminología compleja para descubrirlo por sí mismas. Esto no es inusual nuestra tarea es ayudar a las mujeres embarazadas a comprender lo que está escrito en la conclusión.
SVD
Esta abreviatura de tres dígitos oculta el indicador principal del desarrollo de un bebé hasta por 9 a 10 semanas. Dado que el embrión en sí es todavía muy pequeño y es muy difícil medir las partes embrionarias, el estado, el desarrollo y la edad gestacional en la etapa inicial están determinados por el tamaño del óvulo.
La forma y el tamaño del óvulo pueden incluso indicar los problemas del bebé, por ejemplo, la deformación y cierta "compresión" de los contornos de la membrana fetal pueden indicar que una mujer ha comenzado un aborto espontáneo, y su disminución simultánea de tamaño indica un embarazo no desarrollado y la muerte del embrión.
La determinación de la edad gestacional por la EVP en las primeras etapas se considera bastante confiable.
Después de todo, hasta ahora, los bebés no se dividen en grandes y pequeños, gruesos y delgados; todos los embriones en el primer trimestre crecen aproximadamente al mismo ritmo, pero comienzan a mostrar características hereditarias de apariencia algo más tarde.
El diámetro interno promedio del óvulo aumenta simultáneamente con el término., y la membrana fetal no crece ni por semana, sino por día, por lo tanto, no será difícil establecer el día de la concepción, siempre que el embarazo se desarrolle con normalidad.
Tabla de normas SVD (promedio)
CTE
El tamaño coccígeo-parietal le permite juzgar la tasa de crecimiento del niño de aproximadamente 7-8 semanas de embarazo. Esta dimensión la establece el diagnosticador desde el punto más alto de la cabeza (corona) hasta el punto más bajo - cóccix en la máxima extensión del embrión.
La altura se mide de la cabeza a los pies. En una ecografía, este tamaño se considera un indicador importante, especialmente si se realiza un estudio temprano antes de uno planificado. Según el CTE, no solo determinan cómo está creciendo el bebé, si se siente bien, sino también la edad gestacional para aclarar la fecha prevista de nacimiento.
En una fecha posterior, cuando la mujer ingresa al segundo trimestre, el CTE ya no se determina, ya que el bebé se vuelve lo suficientemente grande como para medirlo desde la cabeza hasta el cóccix en su totalidad.
KTR es un tamaño que causa serias preocupaciones a las mujeres embarazadas. Su vacilación provoca una tormenta de emociones.
De hecho, no debe buscar en las tablas coincidencias de hasta un milímetro. No siempre las desviaciones menores hacia arriba o hacia abajo pueden indicar anomalías, y no siempre las desviaciones durante 1-2 semanas tienen razones patológicas.
Una disminución en la CTE puede deberse al hecho de que la mujer tuvo una ovulación tardía o que el bebé se "retrasó" en el camino hacia la cavidad uterina después de la concepción, es decir, la implantación ocurrió más tarde de lo que la mujer piensa.
Entre las posibles consecuencias adversas de una disminución del CTE se encuentran las infecciones, incluidas las intrauterinas, así como las patologías genéticas graves que impiden que el bebé se desarrolle a nivel físico al ritmo que marca la naturaleza.
Un aumento en la CTE también puede indicar inexactitudes en la determinación de la edad gestacional, es decir, ovulación temprana, así como una tendencia a tener un feto grande.
Tabla de normas CTE (promedio)
TVP
Este es el primer indicador de posibles anomalías cromosómicas. El grosor del espacio del collar se mide por el segmento que se coloca desde la superficie interna de la piel hasta el borde del área anecoica oscura en la parte posterior del cuello del bebé.
Algunas anomalías graves del desarrollo asociadas con errores en el código genético causan edema general en el niño, pero se puede determinar durante este período solo por un área de estudio: el espacio del collar. Después de 13 semanas de embarazo, este indicador no se mide, ya no se considera importante desde el punto de vista diagnóstico.
Sobre este tamaño, las mujeres embarazadas que se someten al primer examen prenatal son las que más se preocupan.
No debe entrar en pánico, porque este tamaño, como todos los demás determinados en la ecografía, no habla con una precisión del 100% sobre la presencia de patología. Una ligera desviación de las normas no siempre indica la presencia de una enfermedad.
Las estadísticas muestran que los diagnósticos decepcionantes en niños con mayor TVP se confirman solo en el 10% de los casos. Entre los bebés enfermos, TVP por encima de 3,0 mm se encontró solo en unos pocos, por lo general un exceso de 3-8 mm de la norma corresponde a verdaderas malformaciones.
Tabla de TVP (promedio)
Longitud de los huesos de la nariz
Como en el caso del grosor del espacio del cuello, los huesos de la nariz también pueden indicar la probabilidad de patología de origen cromosómico. En los niños con síndrome de Down, por ejemplo, es posible que los huesos nasales no se detecten en absoluto, y en los bebés con síndrome de Patau, el hueso nasal puede estar muy acortado. Pero nuevamente, al igual que con TVP, todo depende no solo del estado de salud del bebé.
Muy a menudo, los médicos no ven el hueso nasal debido a que la máquina de ultrasonido en la consulta está desactualizada hace diez años. A veces, el motivo de la detección de un marcador alarmante es la falta de experiencia del diagnosticador. Si el resultado del examen de este marcador es decepcionante, a la mujer se le asigna una ecografía de control en un aparato de clase experta y una consulta con un genetista médico.
Tabla de normas para la longitud del hueso nasal (promedio)
Técnica
Muchas mujeres están interesadas en cómo se realiza el primer examen de ultrasonido. La mayoría de las veces, los médicos usan una sonda vaginal para el examen, que se inserta en la vagina con un condón. Es posible examinar la cavidad uterina con este método a través de la pared vaginal. Es bastante sutil y la visualización es buena. por lo tanto La ecografía intravaginal se considera una de las más precisas.
En teoría, es posible durante el embarazo en el primer trimestre examinar a una mujer transabdominalmente, con un sensor externo, que se aplica a la pared abdominal anterior, sin embargo, en poco tiempo, una capa de grasa subcutánea, que incluso las niñas bastante pequeñas tienen en el vientre, puede interferir con un embrión diminuto.
El examen se realiza en una camilla, en la que se pide a la mujer que se siente en decúbito supino con las piernas dobladas a la altura de las rodillas. Además, el médico puede examinar la sonda vaginal en la silla ginecológica.
Si una mujer acude a una cita en la oficina de ecografía antes del cribado programado, que ocurre cuando se prescribe un examen por posibles complicaciones del embarazo, el médico escaneará exclusivamente con un sensor vaginal, ya que permite un estudio detallado del estado del cuello uterino y del canal cervical, lo cual es muy importante en sospecha de una amenaza de aborto espontáneo, un embarazo ectópico, un embarazo no desarrollado.
¿Cómo prepararse para el examen?
Los primeros resultados de la ecografía pueden verse afectados por una cantidad insuficiente de líquido a través del cual pasan mejor las ondas de ultrasonido. Por eso, antes de ir al médico, la futura madre Se recomienda beber alrededor de medio litro de agua, llenando así la vejiga.
En las últimas etapas del embarazo, habrá suficiente líquido amniótico en la cavidad uterina, que servirá como un entorno ideal para la conducción de ondas de ultrasonido.
Si bien el embrión es muy pequeño, cualquier factor puede distorsionar la imagen real de lo que está sucediendo. Entonces, los intestinos rebosantes de heces, los intestinos, cuyas asas están hinchadas por el gas, pueden apretar los órganos pélvicos de una mujer.
Para prepararse mejor para la primera ecografía, se recomienda a la futura madre que no ingiera alimentos que puedan provocar fermentación y formación de gases intestinales dos o tres días antes de visitar la sala de diagnóstico.
Es mejor excluir de la dieta los guisantes, la col blanca, los productos horneados, el pan de centeno, los dulces y las bebidas carbonatadas. El día del examen, se deben vaciar los intestinos y, 2-3 horas antes del ultrasonido, tomar un medicamento que "colapse" las burbujas de gas intestinales, evitando la hinchazón. Dichos fondos permitidos para mujeres embarazadas incluyen Espumisan o "Simeticona".
Con usted para la primera ecografía, es necesario llevar una tarjeta de cambio, si ya ha sido liquidada, un pasaporte, una póliza de seguro médico obligatorio, un pañal limpio que se puede colocar en un sofá o en una silla ginecológica, así como zapatos extraíbles. No hay necesidad de pasar hambre, vaya a una ecografía con el estómago vacío.
Probabilidad de error
Los errores de los médicos en el diagnóstico por ultrasonido son un tema de amplia discusión entre las mujeres embarazadas. De hecho, la ecografía no se considera un método de alta precisión. Su precisión se estima en solo 75-90%. Gran parte de la veracidad de los resultados depende de la calidad del aparato, las calificaciones del médico y la puntualidad del examen.
Sin embargo, si una mujer le pide al médico una respuesta a la pregunta de qué género es su hijo a las 11-12 semanas de embarazo, entonces la precisión de dicha "predicción" no será superior al 70%. después de 18 semanas, la precisión para determinar el género se acercará al 90%.
El mismo patrón se observa con la confirmación del embarazo en sí. Si una mujer vino a hacer una ecografía demasiado pronto, es posible que el médico no vea nada y escriba la conclusión de que no se encontraron signos de embarazo.
Si resuelve los problemas a medida que estén disponibles, dentro del período de tiempo recomendado, el ultrasonido puede considerarse una forma bastante precisa e informativa. Y en los casos en que los resultados de una ecografía no se puedan interpretar sin ambigüedades, si hay marcadores alarmantes o dudas en el médico, sin duda recomendará métodos de diagnóstico más precisos: amniocentesis, biopsia coriónica y, un poco más tarde, cordocentesis.
Si lo desea, puede hacerlo análisis no invasivo de ADN fetal, que es una excelente alternativa a las pruebas invasivas y es absolutamente segura para el bebé.
Además, en la mayoría de los casos, la ecografía nuevamente ayuda a disipar dudas, pero de una clase diferente: experto. Dichos dispositivos están a disposición de los centros perinatales, los centros de genética médica y las clínicas.
¿Daña la ecografía a un niño?
No hay consenso sobre este puntaje. La medicina moderna no tiene evidencia del daño de este procedimiento de diagnóstico para el feto en desarrollo en el útero. Sin embargo, no hay evidencia de la total inocuidad del ultrasonido. El caso es que la ciencia no puede estudiar las consecuencias a largo plazo. Nadie sabe cómo el efecto de la ecografía en el período embrionario afecta a una persona cuando cumple 30, 40, 50 años.
La falta de información es un alimento fértil para el razonamiento pseudocientífico sobre la influencia de las ondas de ultrasonido en el ADN humano. La experiencia existente muestra que los niños que nacieron de mujeres que no se sometieron a ultrasonido durante el embarazo en absoluto, y los niños que nacieron de mujeres que se sometieron a tales diagnósticos más de 6 veces durante el período de gestación, no diferían de ninguna manera en salud entre sí.
Hacer una ecografía o no es una elección de la mujer. El Ministerio de Salud solo recomienda tres exámenes de rutina durante todo el período de embarazo, pero tampoco son obligatorios. Si una mujer no quiere, nadie la forzará.
Pero antes de renunciar a la detección o la ecografía no programada, una mujer debe sopesar bien todos los riesgos, porque muchas patologías durante la gestación y el parto pueden evitarse si los médicos pueden considerar los síntomas alarmantes a tiempo.
