Con la ayuda de la ecografía, el embarazo se puede determinar bastante temprano. Muchas futuras madres tienen muchas preguntas sobre cómo se lleva a cabo dicha investigación y si podría ser peligrosa para su bebé. Este artículo te ayudará a resolverlo.
Pros y contras de la investigación
Actualmente, existe una amplia variedad de métodos de ultrasonido que le permiten establecer el embarazo incluso en las primeras etapas. El cribado está indicado para todas las mujeres que tienen la sospecha de que pronto se convertirán en madres. Esta investigación es extremadamente importante y necesaria.
El diagnóstico por ultrasonido es básico para establecer el embarazo. Realizarlo en determinadas etapas del crecimiento fetal es obligatorio. Esto le permite monitorear la dinámica de su desarrollo intrauterino e identificar diversas anomalías, así como desviaciones en las primeras etapas.
Sin embargo, también existen desventajas en este procedimiento. Por supuesto, el factor humano les pertenece.
Los médicos europeos han constatado que la discrepancia en la valoración de los resultados obtenidos puede llegar al 20%. Esta es una tasa bastante alta, especialmente cuando se trata de mujeres embarazadas y sus bebés por nacer.
También existe el riesgo de infección del bebé durante una ecografía a través de la vagina. Cabe señalar de inmediato que esta situación ocurre muy raramente y depende completamente de la competencia del médico que realiza este estudio. Si el médico tiene la experiencia y la educación adecuadas, esta situación es casi imposible.
Las mujeres embarazadas deben recordar que la ecografía es uno de varios métodos de diagnóstico y la realiza una persona. Esto implica que los resultados obtenidos no son 100% fiables. En algunos casos, no coinciden completamente con los indicadores de salud reales de la futura madre y el bebé. En este caso, se requiere revisión obligatoria y realización de investigaciones con otro especialista.
Tipos
Las primeras técnicas de ultrasonido pueden ser muy diferentes. La elección de la investigación depende en gran medida del nivel de la base material y técnica de la institución médica. Debe decirse que últimamente incluso los policlínicos ginecológicos de distrito más comunes se han equipado con dispositivos bastante modernos.
Muchas mujeres embarazadas no saben qué método es mejor para detectar el embarazo en las primeras etapas. Esta elección es individual y depende de cada situación específica. Por lo general, la primera técnica de ultrasonido es obligatoria. coincidió con el obstetra-ginecólogo, que guiará a la mujer durante todo el período de su embarazo.
Las encuestas se pueden realizar utilizando varios tipos de sensores. Los médicos llaman examen de sonda vaginal transvaginal Ultrasonido. También puede realizar una investigación a través del estómago. Este método se llama transabdominal.
El obstetra-ginecólogo determina individualmente la necesidad de una ecografía del útero o la pelvis pequeña. Para ello, se evalúan todas las patologías de los órganos genitales de una mujer embarazada. El médico que observará a la futura madre en el futuro elabora el esquema de diagnóstico necesario para ella durante este período. Como regla general, en la mayoría de los casos se utilizan métodos de investigación combinados.
¿Qué indicadores se están evaluando?
Las mujeres embarazadas deben comprender varios conceptos básicos utilizados tanto por los médicos de diagnóstico por ultrasonido como por los obstetras y ginecólogos. A menudo usan el término "Edad gestacional obstétrica"... Este concepto implica el término para el desarrollo del feto. Siempre se calcula en semanas y días, no mensualmente.
Muchos médicos de diagnóstico por ultrasonido usan el término "término embrionario", que confunde significativamente a la futura madre. Debe recordarse que solo se utiliza el método de cálculo obstétrico para estimar la edad gestacional. Las modernas máquinas de ultrasonido lo calculan automáticamente de acuerdo con los parámetros básicos que se ingresan antes de llevar a cabo este procedimiento de investigación. Más lejos el término obstétrico también se utiliza para evaluar el curso del embarazo.
El examen de ultrasonido en el período más temprano del desarrollo intrauterino se realiza para:
- el establecimiento de un óvulo gestacional en la cavidad uterina, lo que significa embarazo;
- determinar la etapa de desarrollo del embrión durante su desarrollo;
- identificar signos específicos de un embarazo "congelado";
- estableciendo diversas violaciones y anomalías intrauterinas.
Sobre el óvulo gestacional
También se le llama fértil. Este es un criterio característico que indica que una mujer está embarazada. La mayoría de las veces, solo se puede detectar a las cinco semanas de desarrollo intrauterino. Algunos profesionales calificados y experimentados pueden detectar la presencia de un óvulo gestacional en el útero tan pronto como a las 3 semanas.
Por lo general, durante este período puede configurar edad gestacional con un error de aproximadamente 1 semana. Es extremadamente difícil identificar cualquier desviación en el desarrollo en esta etapa. La primera ecografía solo mostrará el embarazo, pero no podrá identificar todas las anomalías del desarrollo en el feto. Sus médicos lo determinan un poco más tarde, en el segundo y tercer trimestre de tener un bebé.
Los expertos evalúan varios parámetros básicos identificados en las primeras etapas de la gestación.
Permiten a los médicos comprender si el desarrollo intrauterino del feto es normal. El desarrollo del embrión se puede determinar determinando su diámetro. Para esto, por regla general, solo una medida es suficiente.
El diámetro promedio le permite determinar el tamaño del óvulo gestacional con mayor precisión. Esto requiere al menos tres medidas. Muchas madres están interesadas en saber por qué también es imposible medir un solo parámetro. Dicho estudio no será informativo y no permitirá obtener un resultado exacto.
Si el óvulo gestacional se determina a las 4 semanas y tres días después del primer día de la última menstruación, entonces su tamaño suele ser de 2-3 mm. A las 5-6 semanas de desarrollo intrauterino de un día de cálculo similar, el diámetro ya aumenta a 0,5 cm, por lo que la definición de este parámetro es bastante informativa y le permite realizar un seguimiento de la dinámica del crecimiento fetal.
Estos indicadores también ayudarán a las mujeres embarazadas a calcular el período menstrual aproximado del embarazo. Por lo general, los médicos llaman a este término período obstétrico, pero en las primeras semanas de tener un feto. En este caso, para determinar la edad menstrual, agregue 30 al diámetro promedio del óvulo (en mm) Si este diámetro promedio es mayor a 16 mm, entonces se agrega 35 al valor.
El crecimiento del óvulo gestacional en el primer trimestre es bastante rápido. Esta característica se debe a la naturaleza. Es en las primeras etapas del feto cuando se colocan todos los órganos vitales. Este tiempo es muy importante para todos los niños.
El óvulo gestacional crece a una tasa de 1.8-2 mm cada dos días de 4 a 9 semanas de desarrollo intrauterino. Cabe señalar que este indicador para evaluar el desarrollo de un futuro bebé no se evalúa, pero es informativo.
Los médicos identifican varias situaciones clínicas que deberían alertar a las mujeres embarazadas. Si, con un tamaño de 15 a 25 mm, el óvulo gestacional no se detecta en la cavidad uterina, entonces esto puede ser un signo de un desarrollo "congelado" del embarazo. Este síntoma es extremadamente desfavorable. Si esta situación ha ocurrido, entonces una mujer embarazada, en primer lugar, no debe entrar en pánico. En este caso, se requiere control ecográfico obligatorio a los 7 días.
Si el tamaño del óvulo es demasiado grande durante un cierto período, este también es un síntoma extremadamente desfavorable. Los médicos creen que esto puede ser una manifestación del curso patológico del embarazo. Esta condición ocurre cuando Embarazo congelado o en síndrome del huevo vacío... Solo los obstetras-ginecólogos identifican estas patologías. En este caso, es categóricamente imposible confiar en un solo resultado de ultrasonido.
El tamaño del óvulo debería aumentar moderadamente con el tiempo. Si se observa el proceso opuesto, esto puede ser un signo indirecto de bajo nivel de agua. Cabe señalar que la cantidad de líquido amniótico mediante ultrasonido se determina mucho más tarde. Por lo general, dicho estudio se lleva a cabo solo a las 18-20 semanas de desarrollo intrauterino del feto.
Sobre el saco vitelino
Esta formación anatómica aparece incluso antes de la formación completa del embrión. Los médicos consideran que la aparición de este signo clínico es una confirmación confiable de la presencia de embarazo uterino en el cuerpo femenino. Algunos especialistas no calificados de diagnóstico por ultrasonido en esta etapa pueden estar equivocados y no "ver" un embarazo ectópico.
El saco vitelino se encuentra entre el corion y el amnios. En el futuro, a partir de estas estructuras anatómicas, se desarrollarán la placenta y las membranas fetales. El lugar específico en el que se encuentra el saco vitelino se llama espacio coriónico.
El tamaño de esta formación está asociado con los parámetros del óvulo gestacional. Si el óvulo tiene un tamaño de 0,5 cm, entonces el saco vitelino puede tener unos 6 mm. Una variante de la norma puede considerarse un tamaño de 3 a 5 mm.
El tamaño más grande del saco vitelino se encuentra a las 10 semanas de desarrollo intrauterino. En este período, crece a 0,5 cm. En el futuro, esta formación también participa en la organogénesis: a partir de ella se forman los intestinos del feto.
Sobre el amnios
Los médicos consideran que esta formación es una membrana especial (caparazón), que se encuentra en el óvulo. Como regla general, esta formación anatómica es claramente visible hasta las 11-12 semanas de desarrollo intrauterino del feto. Durante este período de embarazo, el tamaño del feto es de aproximadamente 5-7 mm. La finalización completa de la formación de las membranas ocurre solo al final de la semana 16 de desarrollo intrauterino.
Además del saco vitelino, el amnios y el óvulo, los médicos de ultrasonido determinan una serie de otros indicadores importantes. Uno de estos parámetros es determinación del tamaño coccígeo-parietal. Este indicador se describe en la conclusión con algunas letras. Puede llamarse KTP o CRL.
El parámetro KTP le permite determinar longitud del embrión. Cabe señalar que al determinar este indicador, los especialistas en ultrasonido a menudo cometen varios errores. En algunos casos, los errores técnicos de los dispositivos también pueden dar lugar a un resultado incorrecto. Cabe señalar que esto ocurre en los casos en que se utilizan equipos obsoletos para el diagnóstico por ultrasonido o un médico sin experiencia está realizando el estudio.
Usando un tamaño coccígeo-parietal correctamente definido, es posible determinar edad gestacional exacta... La precisión de la determinación en este caso puede ser incluso de 3-5 días. Si el tamaño del óvulo ya es de 0,5 a 1 cm, se puede determinar el tamaño inmediato del embrión, que se vuelve igual a 1 a 2 mm. En el futuro, todos los días el futuro hombre crece a una velocidad de aproximadamente 1 mm.
Sobre los latidos del corazón
El latido del corazón fetal es otro criterio característico que se determina al comienzo del embarazo. Este indicador es extremadamente importante. La circulación fetal ayuda a evaluar su crecimiento y desarrollo. Es posible determinar los latidos del corazón en el feto ya a una edad gestacional de 6 semanas.
A veces, este indicador puede no estar determinado. Tampoco debes entrar en pánico en este caso. En tal situación, se requiere una segunda ecografía. Suele realizarse a los 4-6 días.
La frecuencia cardíaca aumenta a medida que crece el embrión. Hasta 6 semanas de desarrollo intrauterino, esta cifra suele ser de 100-116 latidos por minuto. En la semana 9, la frecuencia cardíaca aumenta a 145-160 latidos por minuto. Después de 9 semanas, esta cifra comienza a disminuir levemente.
Una disminución de la frecuencia cardíaca en las primeras etapas del desarrollo intrauterino suele ser un indicador desfavorable. Los médicos llaman a esta condición bradicardia... La aparición de este síntoma puede indicar un curso patológico del embarazo e incluso su "desvanecimiento". Cualquier disminución de la frecuencia cardíaca requiere la intervención urgente de los ginecólogos.
En las primeras etapas del embarazo, la bradicardia se puede determinar mediante varios criterios:
- si el tamaño coccígeo-parietal es inferior a 0,5 cm y la frecuencia cardíaca es inferior a 80 latidos por minuto;
- si el tamaño coccígeo-parietal es de 0,5 cm a 9 mm y la frecuencia cardíaca es inferior a 100 latidos por minuto;
- si el tamaño coccígeo-parietal es de 1-1,5 cm y la frecuencia cardíaca no supera los 110 latidos por minuto.
Sobre el área del cuello
El tamaño del collar es otro indicador que se utiliza para determinar el tamaño del embrión. Tal formación anatómica es una colección de linfa ubicada entre la piel y los tejidos blandos del embrión. Los parámetros normales de esta zona son un criterio importante para evaluar diversas patologías cromosómicas que pueden desarrollarse en el feto.
La determinación de este indicador se lleva a cabo, por regla general, a las 11-14 semanas. Esta prueba es parte de un examen genético. Además, para diagnósticos adicionales, se llevan a cabo una serie de estudios bioquímicos. Esto ayuda a establecer la presencia de anomalías genéticas en el cuerpo femenino.
Es muy importante realizar investigaciones durante un determinado período de embarazo. Solo una evaluación oportuna de los resultados nos permite evaluar el estado real del feto en el útero. En una fecha posterior, se utiliza un indicador diferente. Se llama rollo de cuello.
La medida del grosor de la zona del collar se compara con el tamaño coccígeo-parietal, igual a 45-84 mm. El cumplimiento de los criterios de tiempo es muy importante y se debe al desarrollo fisiológico del sistema linfático. El metabolismo en la linfa es muy rápido. Normalmente, el grosor de la zona del collar en este período de embarazo es de 3 mm. El valor patológico puede considerarse un tamaño de 0,5 cm a las 16-18 semanas y más de 6 mm a las 19-24 semanas.
Sobre el hueso nasal
El hueso nasal es otro indicador que los médicos evalúan en las primeras etapas del embarazo. Dicho estudio ayuda a identificar diversas anomalías genéticas, incluida la enfermedad de Down en las etapas más tempranas. Por lo general, el tamaño del hueso nasal se determina en el feto a las 11-14 semanas. Si el feto en este momento no tiene hueso nasal o tiene menos de 2.5 mm, entonces este puede ser el primer signo de la enfermedad de Down.
Cuantas veces puedes hacerlo?
Los obstetras-ginecólogos identifican varios períodos importantes del período más temprano de tener un hijo, cuando la investigación es necesaria. El primer examen se puede realizar a las 2-5 semanas desde el momento de la concepción. Los médicos llaman a este período de desarrollo del feto la fase de concepción o concepto. Como regla general, la ecografía en este momento es solo indicativa.
La siguiente etapa es embrionaria. Ocurre a las 6-10 semanas de desarrollo intrauterino del feto. En este momento, el feto ya está bastante bien definido en el útero. Al final de las 10 y hasta las 12 semanas, pasan las etapas finales del desarrollo principal del feto. El proceso inicial de colocación de los órganos y sistemas internos del bebé generalmente se completa.Los médicos llaman a esta fase fetal.
Las revisiones de muchas madres indican que la primera ecografía fue la más significativa y emocionante para ellas. Después de todo, fue en este momento cuando el médico les dijo la frase que pronto se convertirían en madres.
Muchas mujeres embarazadas también enfatizan la importancia de una ecografía en las primeras etapas de desarrollo en el útero del feto.
Signos de embarazo múltiple
Por lo general, es posible identificar con precisión la presencia de gemelos en el útero solo a las 8-12 semanas de desarrollo intrauterino. En este caso, varios embriones están bien definidos en el útero. Pueden ubicarse en una amplia variedad de áreas del espacio uterino. Depende de dónde tuvo lugar exactamente la implantación.
Es posible determinar los latidos del corazón de los gemelos, por regla general, un poco más tarde que durante el embarazo con un solo bebé. Es posible establecer el latido del corazón, pero diferenciar cuántos corazones están latiendo es una tarea bastante difícil. Por lo general, el segundo o tercer corazón se vuelve audible solo en la semana 20 de embarazo. En las primeras etapas, varias patologías son bastante difíciles de determinar en gemelos.
¿Es perjudicial para el feto?
Existe una gran cantidad de opiniones y varios mitos en torno a la ecografía. Muchas mujeres embarazadas están preocupadas por el posible daño que este estudio puede causar al bebé. Actualmente no hay datos confiables sobre el pronunciado efecto negativo de la ecografía en el feto en desarrollo.
El cribado por ultrasonido se realiza en muchos países. Estos métodos permiten identificar diversas patologías del embarazo en la fecha más temprana posible. El cribado genético no habría sido posible sin realizar diagnósticos por ultrasonido.
Si la futura madre tuvo casos de enfermedades cromosómicas en el parentesco, entonces una ecografía también es una necesidad.
Si una mujer tiene enfermedades de los órganos genitales, una ecografía transvaginal al comienzo del embarazo puede hacer que tenga una pequeña cantidad de sangre del tracto genital. Esta condición no puede provocar ninguna complicación para el feto. Sin embargo, vale la pena recordar que si una mujer tiene enfermedades de los órganos genitales en la etapa aguda, antes de realizar el estudio deben curarse sin falta.
Si la futura madre tiene algún tipo de enfermedad inflamatoria, el examen transvaginal también puede provocar una serie de complicaciones. Algunas mujeres tienen secreciones diferentes después de la ecografía. Su aparición es posible, principalmente, con colitis aguda o vaginitis, que se encuentran en etapa de exacerbación.
Si una mujer embarazada tiene algún síntoma desagradable en el área perineal, definitivamente debe advertir a su médico sobre esto antes de realizar el estudio.
Se debe realizar una ecografía a todas las mujeres embarazadas en las etapas más tempranas. Esto no solo permite detectar el embarazo de manera oportuna, sino también determinar las condiciones patológicas que tiene la futura madre.
A menudo, esta investigación tampoco vale la pena. Para la ecografía, existen ciertos plazos regulados.
Para conocer la importancia de la ecografía al comienzo del embarazo, vea el siguiente video.
