En la era de la comida rápida y los aparatos electrónicos, la obesidad afecta a un tercio de la población mundial. Es natural que un estilo de vida inerte y una dieta poco saludable sean los principales factores en el desarrollo de esta condición en los adultos. Sin embargo, se registran cada vez más casos de sobrepeso en niños pequeños. En tal situación, se realiza un diagnóstico de paratrofia. ¿Cuáles son las causas de esta patología? Como es tratado?
A todo el mundo le encanta ver a un niño regordete. Mejillas enormes, arrugas en la piel y muchos lugares para pellizcar hacen que los bebés sean tan lindos. Pero los bebés que tienen sobrepeso en realidad tienen un trastorno grave llamado paratrofia.
A menudo, la condición anterior de los bebés se conoce como obesidad. Pero desde un punto de vista médico, esta afirmación es incorrecta. De hecho, la paratrofia en niños es una patología caracterizada por un aumento de peso corporal. Pero en un niño en los primeros tres años de vida, el trastorno tiene ciertas características que es importante tener en cuenta al diagnosticar y desarrollar un régimen de tratamiento para un paciente pequeño.
De este modo, paratrofia - un trastorno alimentario de naturaleza crónica, la patología se acompaña de una violación de las funciones metabólicas en el cuerpo, se caracteriza por sobrepeso y una fuerte hidrolabilidad (inestabilidad del metabolismo del agua) de los tejidos.
Se diagnostica una anomalía cuando el peso del niño excede los indicadores de crecimiento para la edad en más del 10% del valor adecuado. La mayoría de las veces, esto ocurre a la edad de 3-5 meses. Seis meses después, los síntomas del trastorno del bebé serán pronunciados. A menudo, la paratrofia en los lactantes acompaña a la diátesis linfático-hipoplásica (LGD).
¿Por qué se desarrolla la paratrofia?
Factores endógenos
- Desordenes metabólicos: Absorción y asimilación demasiado rápida de nutrientes. Tendencia constitucional a acumular grasa.
- Trastornos hormonales (aumento de insulina, hormona del crecimiento - hormona del crecimiento producida por la glándula pituitaria).
- Deterioro funcional del hipotálamo (parte del cerebro), que provoca un desequilibrio en la sensación de apetito y saciedad.
- Mayor hidrofilicidad del tejido (el agua se retiene en el cuerpo).
Factores exógenos
- Poca actividad física bebé y exposición insuficiente al aire debido al cuidado infantil analfabeto.
- Condiciones sociales familiares (escasa seguridad financiera, baja cultura parental en materia de saneamiento).
Factores relacionados con la alimentación
- Dieta desequilibrada: se violan las proporciones de los componentes principales (carbohidratos, grasas, proteínas), y hay una falta de vitaminas debido al predominio de la leche y los productos de panadería en la dieta de los niños.
- Exceso de comida (el contenido calórico del producto consumido excede el consumo de energía del bebé) se debe a la mayor cantidad de alimentación complementaria con alimentación mixta y con alimentación artificial, debido a las comidas frecuentes y al aumento de las porciones.
Se ha observado que la paratrofia se desarrolla en niños que viven en familias con una “visión especial” de la nutrición y el régimen diario.
Más a menudo, en estas familias, uno o ambos padres tienen sobrepeso, se revela una alimentación unilateral con un conjunto seleccionado de alimentos y el consumo de alimentos con un alto valor energético por la tarde.
La sobrealimentación prolongada y el estilo de vida sedentario de un niño cultivado en familias es una forma inevitable de formar la siguiente etapa de la patología: la obesidad.
Qué sucede en el cuerpo con paratrofia.
La patogenia se basa en la dirección liposintética del metabolismo determinada genéticamente (absorción acelerada de grasas en el intestino y su asimilación aumentada).
Con una ingesta excesiva de grasas, la asimilación de proteínas disminuye, se desarrolla acidosis (una violación en el cuerpo del equilibrio ácido-base a favor de la acidez), el nivel de amoníaco, fosfatos y cuerpos cetónicos aumenta en la orina, la excreción de magnesio y calcio, las sales de ácidos grasos disminuye, la absorción y el contenido de fósforo disminuye, y calcio en los huesos.
Cuando se sobrealimenta con alimentos con carbohidratos, los tipos de metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos sufren, el trabajo de los órganos internos se interrumpe.
Cómo reconocer la paratrofia
Los padres rara vez ven a un médico sobre la paratrofia, considerándola una variante del "buen" desarrollo del niño. Desde la infancia, los niños sufren de tono emocional: hay lentitud, falta de ejercicio, una mirada imperturbable, o esos pacientes, por el contrario, están inquietos, irritables, quejumbrosos.
Los síntomas notables de esta condición son la apariencia característica del niño:
- pliegues gruesos en brazos, piernas, mentón;
- un abdomen agrandado en comparación con el pecho;
- cuello corto.
También observó:
- disminución del tono muscular;
- pérdida de elasticidad de la piel;
- palidez, sequedad de la piel;
- sarpullido en el área del pañal y en los pliegues de la piel;
- alteración del sueño;
- raquitismo;
- predisposición a reacciones alérgicas.
Los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal y otros sistemas son frecuentes:
- regurgitación persistente;
- retraso en el acto de defecar;
- enfermedades frecuentes del sistema respiratorio;
- otitis media;
- infecciones del tracto urinario.
Grados de patología
Hay 3 grados de la enfermedad:
- el primero se diagnostica si el niño tiene entre un 10 y un 20% de sobrepeso;
- el segundo, cuando el exceso de peso es del 25-35%;
- el tercero se caracteriza por indicadores del 40-50%.
En la etapa inicial de la enfermedad, los bebés tienen pliegues gruesos en el área de la cadera y el pecho. En la segunda y tercera etapa, el exceso de peso se distribuye por todo el cuerpo.
Tipos de paratrofia
Primer tipo El trastorno implica el aumento de peso como resultado de la ingesta excesiva de proteínas del niño. La dificultad de prevenir y tratar este tipo de patologías es que los adultos suelen acudir muy tarde a un especialista. Esto se debe al hecho de que, en la etapa inicial de la paratrofia, el niño parece bastante saludable, "un héroe bien alimentado".
Los padres de estos bebés disfrutan del gran apetito y el comportamiento tranquilo de los bebés (que en realidad es una falta de movilidad debido a su gran peso). Pero sin cambiar la dieta, la condición del niño se deteriora gradualmente.
En este caso, surgen trastornos concomitantes, en particular, alteraciones en el trabajo del tracto gastrointestinal, aumenta la carga en los riñones y el hígado. Sin el tratamiento adecuado, este trastorno progresa rápidamente y contribuye a la aparición de raquitismo, acidosis, alergias y anemia.
Segundo tipo se desarrolla como resultado de la sobrealimentación con productos con carbohidratos (cereales, jugos, productos de panadería y confitería). En esta condición, hay una fuerte disminución de la elasticidad de la piel, hay palidez, hinchazón y "veteado" de la piel. El niño tiene heces blandas frecuentes y tendencia a vomitar. Este tipo de paratrofia provoca una absorción deficiente de nutrientes y, por tanto, provoca hipovitaminosis, hipocalcemia, raquitismo.
Las principales formas de diagnóstico.
El propósito de las medidas de diagnóstico es identificar el factor principal que provocó la aparición de paratrofia.
Por lo general, el médico se centra en las manifestaciones clínicas de la patología, así como en la identificación del índice de masa corporal.
Tabla 1. Métodos de investigación adicionales.
| Tipo de estudio | Resultados con paratrofia |
| Análisis de sangre general | Signos de anemia y deficiencia de B 12, VSG por encima de lo normal. |
| Química de la sangre | Niveles reducidos de fosfolípidos y hierro, colesterol alto. |
| Prueba de tolerancia a la glucosa | Seguimiento claro de los trastornos del metabolismo de los carbohidratos. |
| Coprograma | Con un trastorno de proteínas: a menudo se detectan heces densas, pútridas, brillantes (grasosas y jabonosas), grasa neutra y microflora putrefactiva. Con un trastorno de carbohidratos: las heces son densas, amarillas o marrones, a menudo se encuentra almidón extra e intracelular, microflora yodófila |
Tratamiento
El tratamiento debe centrarse en:
- aclaración y eliminación de posibles causas del trastorno;
- organización de una dieta racional que no ralentice el desarrollo físico del niño;
- organización de un régimen motor activo;
- Identificación y eliminación de tipos de patología concomitantes.
El conjunto de acciones terapéuticas y organizativas para la paratrofia se dirige en mayor medida no al niño, sino a su entorno familiar
¡La motivación de los padres por un estilo de vida saludable es la clave para la recuperación del niño!
El régimen diario tiene como objetivo un aumento significativo en la actividad motora del niño y sus padres, estancia máxima al aire libre, caminata activa y gimnasia, natación, para niños mayores: participación en juegos al aire libre, carrera, ejercicios aeróbicos-isotónicos, ciclismo, grupos de edad de secciones deportivas.
La terapia dietética es el principal método para tratar la paratrofia.
Los principios de la terapia dietética son simples.
- Continúe amamantando.
- Regule el tiempo de comer y el volumen: más frecuente, durante 2-3 episodios, alimentando en pequeñas porciones.
- No recompense a su hijo con comida "sabrosa".
- Evite comer bocadillos en la calle, mirar televisión o situaciones similares.
- La recepción de alimentos más ricos en calorías (cereales, jugos) debe realizarse en la primera mitad del día.
- Se da preferencia a los alimentos mixtos de proteínas y vegetales (puré de papas de diferentes variedades de verduras, carne, kéfir, requesón), un rechazo completo de los productos de panadería.
- El cálculo de la cantidad requerida de proteína se realiza en la masa real y la grasa, los carbohidratos y las calorías, en la adecuada (de acuerdo con las necesidades mínimas óptimas del niño).
- Es aconsejable rechazar la alimentación nocturna, a partir de la segunda mitad de la vida.
¿Cómo prevenir el desarrollo de paratrofia?
La prevención consiste en motivar a los miembros de la familia a:
- estilo de vida saludable;
- régimen motor activo;
- nutrición óptima;
- preservación a largo plazo de la lactancia materna.
La observación del dispensario de niños con paratrofia la realiza un pediatra, de acuerdo con las indicaciones, se prescriben las consultas de un endocrinólogo, neurólogo, oftalmólogo.
Los criterios para la recuperación son el desarrollo físico y neuropsíquico apropiado para la edad, la ausencia de anomalías funcionales de los órganos internos.
Conclusión
Si se siguen las recomendaciones para optimizar el estilo de vida y la nutrición del niño, el pronóstico es favorable. Sin embargo, en el 20-40% de los casos, la paratrofia eventualmente se transforma en obesidad.
