Las enfermedades alérgicas son una patología generalizada de la infancia. Hasta la fecha, se han logrado grandes avances en el tratamiento de diversas enfermedades alérgicas, pero el número de niños, especialmente niños pequeños, con manifestaciones cutáneas de alergias está creciendo rápidamente. La dermatitis alérgica es un trastorno cutáneo bastante común en los niños pequeños. Afecta aproximadamente al 20% de los niños de todo el mundo. La crema, ungüento para las alergias cutáneas para niños, ahora se vende ampliamente en las farmacias.
Dermatitis alérgica (atópica): ¿que es?
Es una inflamación alérgica de la piel que se produce cuando se expone a numerosos factores y se manifiesta como picor, irritación y erupciones en diferentes partes de la piel. La dermatitis alérgica en muchos casos ocurre en niños cuyos padres son alérgicos.
En caso de un tratamiento inoportuno e incorrecto, existe el peligro de transición a la etapa crónica y aumenta el riesgo de desarrollar rinitis alérgica y asma bronquial.
En los niños, las manifestaciones cutáneas de la alergia varían y dependen de la edad, la forma de dermatitis atópica y la gravedad de la enfermedad. Estas diferencias determinan qué ungüentos y cremas para las alergias para niños se utilizarán en el tratamiento.
Formas de dermatitis atópica
- Forma infantil. Las primeras erupciones cutáneas suelen aparecer en los primeros 2-3 meses de vida en forma de diátesis exudativa. Al aparecer por primera vez en la cara, la erupción se extiende rápidamente a los brazos, piernas y glúteos. En los lugares de la lesión en la piel, aparecen enrojecimiento, hinchazón, erupción de burbujas maculares, llanto y luego costras. Todas estas son manifestaciones de inflamación aguda. Cuando la inflamación cede, la erupción irregular se seca y aparece escamosa. La forma infantil aparece antes de los tres años.
- Uniforme infantil. Estos son niños en el período de edad de 3 a 12 años. Afecta principalmente a los pliegues cutáneos del codo, poplíteo, detrás de las orejas, inguinal, así como al exterior de las manos y dedos, cuello, tobillos. Caracterizado por enrojecimiento, hinchazón de la piel, engrosamiento y fortalecimiento del patrón en la piel. La piel tiene un tono gris apagado y descamación de pitiriasis.
- Forma adolescente. Se manifiesta en niños a partir de los trece años con un pronunciado engrosamiento. La piel está seca con descamación, la cara y la parte superior del cuerpo son las más afectadas. Caracterizado por un flujo continuo con períodos de exacerbaciones.
Por la naturaleza de la erupción cutánea, se dividen:
- fase aguda (enrojecimiento de la piel, manchas, ampollas, erosión y descamación);
- fase crónica (engrosamiento de la piel, manchas escamosas con arañazos en la piel).
Según la gravedad de la enfermedad, se distinguen: leves, moderados y graves.
Etapas de desarrollo de la dermatitis atópica.
- Etapa inicial.Puede desarrollarse en niños propensos a las alergias, y se manifiesta por costra láctea (enrojecimiento limitado de la piel con costras amarillentas), enrojecimiento de las mejillas e hinchazón, ligera descamación.
- La etapa de cambios pronunciados de la piel. Los cambios en la piel dependen de la fase de la dermatitis alérgica.
- Etapa de remisión.La desaparición de todas las manifestaciones en la piel. Esta etapa puede durar varios días, meses y muchos años, o puede que no llegue en absoluto.
- Recuperación clínica.Ausencia de manifestaciones de la enfermedad durante 3 años o más.
Causas y factores de la formación de dermatitis atópica.
- Los alérgenos alimentarios son alimentos con mayor actividad alérgica. Estos son leche de vaca, huevos de gallina, pescado, mariscos, cereales, cítricos, chocolate. La intolerancia a la leche de vaca en recién nacidos y niños menores de un año ocurre en el 70-90% de los casos.
- Aeroalergenos (contenidos en el aire) de las viviendas: ácaros del polvo doméstico, hongos (moho, levadura), lana y excrementos de animales e insectos.
- Factores químicos: varios detergentes, cosméticos, cremas, polvos para espolvorear.
- Factores físicos: trauma en la piel al peinarse, sudar y usar telas sintéticas.
- Factores psicosociales: ambiente escolar tenso, dificultades familiares, estrés.
- Factores ambientalmente desfavorables.
Se considera que el factor principal para la aparición de dermatitis atópica es una violación de la función de barrera de la piel. Esto se expresa por una sequedad severa de la piel. Las microfisuras que aparecen en la piel seca son la puerta de entrada a los gérmenes, irritantes y alérgenos.
Tratamiento de la dermatitis atópica
La picazón y la inflamación, las alteraciones del sueño interfieren tanto en el niño y reducen la calidad de vida que se convierten en una prueba difícil para el bebé y para todos los miembros de la familia.
El objetivo principal del tratamiento de la dermatitis atópica es lograr la remisión de la enfermedad actuando sobre el cuerpo del niño con medios que eliminen y reduzcan la inflamación, picazón de la piel, mejorando así la calidad de vida.
Los enfoques modernos de tratamiento recomiendan el inicio temprano en la etapa infantil con restauración de la protección de la piel para detener la penetración de alérgenos a través de la piel y tener un efecto beneficioso sobre el curso de la enfermedad y su pronóstico. Se necesita un tratamiento complejo utilizando medios modernos destinados a detener la inflamación alérgica en la piel y mantener la remisión a largo plazo.
Las principales direcciones en el tratamiento de la dermatitis:
- Eliminar alérgenos del entorno del niño.
- Tratamiento farmacológico general: antihistamínicos de segunda generación (loratadina, cetirizina); enterosorbentes con el objetivo de eliminar los alérgenos del estómago y los intestinos. Enterosgel es un fármaco eficaz que se puede recetar a los niños.
- Terapia externa. Este es un tratamiento para las manifestaciones cutáneas.
Tratamiento de manifestaciones cutáneas de alergias.
Se aplica un enfoque individual, teniendo en cuenta la edad del paciente, los cambios en la piel y la tolerancia a los medicamentos.
La piel de los niños suele ser muy sensible a los agentes externos aplicados. Antes de aplicar una pomada antialérgica para niños, es necesario realizar una prueba cutánea de tolerancia. Para hacer esto, se aplica una pomada o crema antialérgica en un área pequeña de piel sana y se monitorea la reacción durante 15 a 30 minutos. Si no hay enrojecimiento, picazón o hinchazón, se puede usar de manera segura en el tratamiento.
Antes del tratamiento, es necesario limpiar las áreas de piel alteradas de costras, escamas y residuos de medicamentos que se usaron antes. Para evitar estas manifestaciones, se limpia pretratando con una loción o aceite. Las costras y escamas ablandadas se quitan cuidadosamente con unas pinzas. Cuanto más agudo sea el proceso, más cauteloso y suave debe ser el tratamiento externo de la piel.
Primero, se recomienda usar agentes de acción superficial (lociones, mezclas agitadas), luego cambiar a agentes que tengan un efecto más profundo (pastas, ungüentos, aceites, cremas).
Formas de dosificación para el tratamiento externo de la dermatitis atópica.
- Polvo. Es una mezcla de sustancias en polvo. Se utiliza con mínima actividad del proceso, cuando existen focos con ligera inflamación y picor. No aplica para superficies mojadas.
- Lociones Se trata de soluciones medicinales con baja concentración. Se utilizan en la fase aguda de la enfermedad con zonas de llanto. Tienen un efecto secante y antiinflamatorio. No aplicable a niños menores de 6 meses.
- Aerosoles con propiedades antiinflamatorias y antialérgicas. Skin-cap, Polizol, Neogelasol tienen efecto antimicrobiano y desinfectante. Los aerosoles curativos son Olazol, Livian.
- Pastas. Es una mezcla de polvos y sustancias grasas. Funciona más profundamente que un aerosol, pero más superficialmente que una pomada. Tiene efecto secante, refrescante y antiinflamatorio (pasta de zinc). Importante. No aplicar sobre superficies mojadas.
- Para un efecto más profundo, se utilizan geles, cremas y ungüentos. Los geles tienen un doble efecto: secan los focos supurantes e hidratan las áreas secas de la piel. Los geles antipruriginosos son Soventol y Fenistil. Solcoseryl gel, Actovegin tiene un efecto reabsorbente y cicatrizante.
- Crema. Son sustancias grasas mezcladas con agua. Tiene efecto limpiador, antiinflamatorio, emoliente e hidratante (Skin-cap, Atópico).
- El ungüento para la alergia cutánea para niños se prescribe para el curso crónico de la enfermedad.
Tiene el efecto más profundo y duradero sobre la piel afectada, suavizándola e hidratando. No se aplica a superficies con inflamación aguda y supuración.
Antes de iniciar el tratamiento, consulte con un pediatra y un dermatólogo para encontrar el tratamiento correcto y eficaz. Mediante el autotratamiento, corre el riesgo de complicar el curso de la dermatitis alérgica y generar complicaciones.
Para un tratamiento de calidad, es necesario evaluar las manifestaciones cutáneas, la actividad del proceso y elegir la forma de dosificación correcta.
Agentes utilizados en forma aguda
- En presencia de áreas llorosas, el tratamiento se usa solo con lociones y aerosoles.
- En ausencia de áreas de llanto en la piel, se prescriben preparaciones externas antiinflamatorias hormonales y no esteroides en forma de pasta, crema o ungüento para aliviar la inflamación y la picazón.
- Los medicamentos hormonales externos se recetan solo para la dermatitis grave o con exacerbación grave, si no hay efecto de otros medicamentos. El curso del tratamiento es de 3 a 5 días.
- Con una disminución de la inflamación, con un curso leve y moderado, especialmente para niños menores de un año, se usan agentes antiinflamatorios no hormonales (crema Elidel, pomada Protopic). Se pueden utilizar a partir de los tres meses. No tienen efectos secundarios con el uso prolongado, se aplican a todas las áreas de la piel sin restricciones.
Drogas utilizadas en la fase crónica
Se prescriben ungüentos y cremas que eliminan el picor y la sequedad de la piel, exfolian y mejoran los procesos metabólicos en la piel (Irikar, Desitin).
Los medicamentos modernos contra las alergias para niños son altamente efectivos, con tratamiento a largo plazo son seguros, no causan adicción, están disponibles en varias formas de dosificación (aerosoles, polvos, cremas, ungüentos, aceites) y actúan localmente sin afectar el cuerpo del bebé en su conjunto.
En el tratamiento de las manifestaciones alérgicas en la piel, los cosméticos medicinales para niños se utilizan ampliamente en la actualidad: Atoderm, Sicalfat, Crema atópica. Se recomienda usar este cosmético desde el nacimiento. Tiene un efecto desinfectante y antiinflamatorio y cicatriza bien, calma e hidrata la piel alterada.
No olvide que el cuidado constante de la piel atópica es muy importante no solo durante una exacerbación de la enfermedad, sino también en ausencia de manifestaciones cutáneas.
Cuidado de la piel para niños con dermatitis atópica
La piel atópica requiere un cuidado diario y adecuado. Los padres a menudo se equivocan cuando dejan de cuidar la piel del bebé después de que desaparece la exacerbación. Es importante recordar que la función protectora de la piel se ve afectada tanto durante una exacerbación como en el momento de la remisión.
Al restaurar la piel, es necesario utilizar constantemente medios especiales en el momento de la remisión y la exacerbación. Para hidratar, suavizar, limpiar la piel, dichos productos (cremas, bálsamos, geles de baño) se desarrollan teniendo en cuenta las características de la piel atópica. El cuidado de la piel constante y competente ayuda a lograr un curso fácil, prolongación de la remisión y reducción de las exacerbaciones.
Reglas para el cuidado de la piel atópica.
- Limpiar e hidratar. La piel de su bebé debe mantenerse limpia de la cabeza a los pies. El baño diario hidrata la piel seca y atópica, limpiándola de impurezas, gérmenes y alérgenos. Los baños calientes diarios con una temperatura de 27 a 30 grados se toman en 5 minutos. Después del baño, acaricie suavemente la piel de su bebé con una toalla y aplique productos nutritivos con ingredientes humectantes (emolientes) sobre la piel húmeda durante 3 minutos, prestando especial atención a las áreas de irritación y mayor sequedad.
- Hidratante y suavizante. Para eliminar la sequedad, es necesario utilizar emolientes con frecuencia y en grandes cantidades. Es una crema antialérgica hidratante y emoliente que se puede utilizar para bebés y niños mayores. Las necesidades de un niño de emolientes son individuales, se utilizan tantas veces como sea necesario para no dejar la piel seca por un minuto. Se recomienda la aplicación múltiple de cremas en todo el cuerpo, hasta 10 veces al día. Cuando hay una mejora, la frecuencia de uso se reduce de 2 a 3 veces al día.
- Cuidado calmante.La picazón severa de la piel es uno de los principales síntomas. Provoca que el niño se rasque las zonas irritadas, lo que provoca traumatismos y una disminución aún mayor de las propiedades protectoras de la piel. El picor nocturno empeora significativamente el sueño y el bienestar del niño. En la piel irritada (a excepción de las áreas con supuración), se deben aplicar agentes calmantes. Su uso ayuda a eliminar el picor, aliviar la irritación y garantizar un sueño reparador al niño.
Conclusión
Siga estrictamente todas las recomendaciones dadas por su médico. Esto evitará la transición de la enfermedad a una forma crónica, eliminará los síntomas de la piel tanto como sea posible y mejorará el bienestar.
