Salud de los niños

Estrabismo en recién nacidos: ¿patología o norma?

El estrabismo en los recién nacidos, así como la falta de fijación a largo plazo de la mirada en un objeto, asusta a casi todos los padres. Tratemos de comprender las razones de una característica tan inusual del bebé.

¿Por qué se desarrolla el estrabismo en los bebés?

Para comprender por qué ocurre el estrabismo en un niño recién nacido, debe recordarse que el desarrollo de las características funcionales del órgano de la visión solo es posible en la vida extrauterina, es decir, inmediatamente después del nacimiento.

Este hecho se explica por la falta de una cantidad suficiente de luz que estimule los receptores de la retina (que, a su vez, permite la formación de una imagen visual), así como por la falla del sistema refractivo del ojo por falta de habilidades visuales.

Además, habiendo nacido y haciendo el primer intento de ver este mundo, el niño se enfrenta al problema de la baja agudeza visual.

Se basa en varios factores: el pequeño tamaño de todas las estructuras del ojo; poder refractivo débil; falta de experiencia en el uso del área de la visión central; dificultades en la formación y análisis de la imagen visual.

Un cierto factor que permite que el estrabismo se manifieste por completo es la falta de capacidad de los bebés para combinar la imagen recibida de cada ojo en una imagen de la realidad en curso.

En consecuencia, el bebé no puede formar la llamada visión binocular, lo que permite evaluar el mundo circundante en una versión volumétrica. Por lo tanto, se cree que cuando el estrabismo en los recién nacidos desaparece por completo, esto indica la aparición de un mecanismo para la fijación binocular del objeto.

Teniendo en cuenta todas las características funcionales y anatómicas de los ojos de los bebés, podemos decir con seguridad que la ortoforia (la llamada posición "correcta" de los ojos, en la que los ejes visuales son paralelos) son temporalmente inaccesibles para ellos.

Los adultos también son propensos a entrecerrar los ojos, especialmente en casos asociados con fatiga, estrés y estrés visual alto. Esto ocurre debido a que, por las razones anteriores, se pierde temporalmente el control del cerebro sobre la posición correcta de los ojos, algunos se relajan o, por el contrario, otros músculos que sostienen los globos oculares en la posición correcta están sobrecargados. Esto finalmente conduce a un biselado a corto plazo de los ojos.

¿Cuándo desaparece el estrabismo en los recién nacidos?

El estrabismo en bebés y recién nacidos, no provocado por ninguna causa orgánica, desaparecerá por sí solo a los 2-3 meses de vida, cuando el ojo comienza a funcionar activamente.

Si nada cambia a los 4, 5 y más aún a los 6 meses, se debe mostrar al niño a un oftalmólogo.

¿Cuándo debe un niño tener miedo al estrabismo?

Hay una serie de factores que predisponen a un niño a desarrollar estrabismo verdadero:

  1. Trabajo de parto complicado (un largo período anhidro, el uso de un extractor de vacío o un fórceps obstétrico) representan un cierto peligro para el niño. Incluso un microtraumatismo menor, una hemorragia en el cerebro o en el órgano de la visión pueden provocar estrabismo.
  2. Enfermedades infecciosas de la madre durante el embarazo., especialmente en el primer trimestre, puede provocar patología en el bebé. La derrota de las estructuras del ojo en un niño puede ser congénita, cuando el desarrollo del proceso patológico ocurre incluso en el período prenatal. Los agentes parasitarios, bacterianos y virales, que ingresan al cuerpo del niño a través de la sangre placentaria, se transportan a todos los órganos del feto. Las peculiaridades del suministro de sangre al ojo crean condiciones óptimas para su preservación y reproducción, como resultado de lo cual se altera la estructura del órgano y, al mismo tiempo, se vuelve imposible realizar funciones.
  3. Enfermedades infecciosas del recién nacido y del bebé. sus complicaciones. Cualquier enfermedad viral o bacteriana, incluso menor, puede provocar una respuesta inmunitaria general que afecte a todos los órganos y tejidos del organismo en desarrollo.
  4. Enfermedades hereditarias de los ojos, incluidas las características de refracción. El niño hereda las características estructurales de todos los tejidos y estructuras del ojo de sus padres y parientes cercanos.

    Si entre sus familiares hay personas miopes, hipermétropes o con astigmatismo, debe controlar especialmente la agudeza visual del bebé y, por lo tanto, tener cuidado con el estrabismo.

  5. Varias enfermedades hereditarias, una de cuyas manifestaciones es el estrabismo.
  6. Enfermedades neurológicas del bebé. La violación de la inervación de los músculos del globo ocular, los procesos patológicos que ocurren en las zonas visuales del cerebro, pueden conducir a una violación de la posición correcta de los ojos.

¿Qué conduce al verdadero estrabismo en un niño?

El verdadero estrabismo en un niño generalmente se desarrolla como resultado de cualquier defecto en la estructura o el funcionamiento del órgano de la visión.

  • razón común son errores de refracción: hipermetropía, miopía, astigmatismo... En este caso, la visión no corregida a largo plazo con la ayuda de anteojos o corrección por contacto conduce a esta violación. Después de todo, el cerebro, al recibir dos imágenes que son completamente diferentes en su claridad y detalles, se cansa de combinarlas en una sola imagen y, por lo tanto, apaga el peor ojo que ve. Para la miopía alta, el estrabismo divergente es característico y para la hipermetropía, el estrabismo convergente. Esto se explica por el hecho de que con la hipermetropía es necesario superar la debilidad del sistema refractivo. El espasmo persistente del músculo ciliar es la razón por la que inicialmente la convergencia persistente del ojo se convierte en bizco. En el caso de la miopía, el poder de refracción es demasiado fuerte. Por lo tanto, para trabajar a corta distancia, es necesario reducirlo, y los ojos divergen, lo que conduce a la aparición de estrabismo divergente;
  • procesos patológicos que ocurren en el área central de la visión (mácula) También conducen al hecho de que el ojo, tratando de ver lo más claramente posible, determina de forma independiente el área de visión más clara, que puede ubicarse lejos hacia un lado. Por lo tanto, se corta;
  • interrupción del trabajo e inervación de los músculos oculares, mantener el ojo en la posición correcta también puede causar estrabismo.

¿Cómo se trata el estrabismo verdadero?

Un oftalmólogo puede elegir un tratamiento especial que permita, con la ayuda de corrección de gafas, gimnasia especial y métodos de hardware, minimizar gradualmente o incluso eliminar el estrabismo. El tratamiento quirúrgico se utiliza en casos graves en niños mayores de 2 años.

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