En algunos casos, las enfermedades genitales se encuentran en los niños inmediatamente después del nacimiento. Uno de ellos es la hidropesía de los testículos en un niño. Tal desviación causa pánico en los padres, y esto no es sorprendente: externamente, la patología parece bastante aterradora. ¿Qué tan peligrosa es la hidropesía de los testículos, los recién nacidos necesitan tratamiento quirúrgico o es suficiente medicación? ¿Cuáles son las causas de la enfermedad y cómo se expresa? Este artículo responderá a estas y otras preguntas importantes.
El hidrocele en bebés es bastante común
Sobre la hidropesía de los testículos en los recién nacidos.
Hidrocele en la traducción del griego significa agua (hydor) + tumor, hernia (kele). De lo contrario, la enfermedad se llama hidropesía de las membranas testiculares. Es una acumulación de líquido entre las placas parietal y visceral de la vaina testicular. La enfermedad recibió este nombre en el siglo XVI.
La patología generalmente ocurre en niños de 1 año y en adultos de 20 a 40 años. Al nacer, se observa en el 10-15% de los bebés, pero pasa sin tratamiento en los primeros meses de vida.
En una nota. Muy a menudo, el hidrocele es unilateral. En este caso, también se produce un daño bilateral, especialmente cuando se trata de bebés.
El síntoma principal de la enfermedad es un agrandamiento del escroto. La gravedad de leve a moderada no es peligrosa para la vida del niño. Sin embargo, si no se brinda atención médica a tiempo, el escroto seguirá creciendo debido a la acumulación de líquido en él, cuya cantidad puede llegar a varios litros.
El hidrocele es peligroso en sus consecuencias: la patología puede causar la formación de pus, hematomas, ruptura testicular, el desarrollo de infertilidad masculina.
Existen varios tipos de patología:
- Por el mecanismo de ocurrencia:
- Congénito. Por predisposición anatómica;
- Adquirido. Suele actuar como complicación de diversas enfermedades (sífilis, gonorrea, tuberculosis, etc.).
- La hidropesía congénita del testículo, a su vez, se divide en los siguientes tipos:
- Hidrocele comunicante (el líquido llega al testículo desde el abdomen)
- Aislado (la fuente del líquido es el escroto, no entra en contacto con la cavidad abdominal).
- Por la naturaleza del curso de la enfermedad:
- Agudo;
- Crónico.
- Dependiendo de la ubicación, existen:
- Hidropesía bilateral en niños;
- Derrota unilateral de uno de los testículos.
En una nota. Según el médico, la forma congénita de hidrocele es más común en los recién nacidos.
Hidropesía del testículo comunicante y no comunicante
Causas de la enfermedad
Varias razones pueden conducir al desarrollo de un hidrocele en un niño:
- Enfermedades infecciosas que sufre una mujer durante el embarazo.
- El nacimiento de un niño antes de lo previsto.
- Lesiones y otras tensiones mecánicas durante el parto.
- Herencia.
- Defectos anatómicos.
- Lesiones traumáticas después del nacimiento. Suelen ocurrir debido a un manejo inadecuado del bebé. Por ejemplo, un niño que se cae al suelo puede lesionar los genitales externos.
- Patología del sistema genitourinario. Esta categoría debe incluir torsión testicular congénita, falta de cierre del conducto entre la cavidad abdominal y el escroto, anomalías en la estructura de los órganos genitales externos. También vale la pena señalar el curso prolongado de las enfermedades urológicas, como resultado de lo cual se interrumpe el proceso de formación y salida de líquido entre las membranas.
- Tumores benignos y malignos. Las neoplasias conducen a un defecto en el desarrollo y funcionamiento de los órganos del sistema genitourinario. Una condición similar puede ser causada por procesos oncológicos en los ganglios linfáticos y los intestinos. En estos casos, la hidropesía suele ser de naturaleza bilateral.
- Alteraciones hormonales durante la maternidad o en un recién nacido.
- La amenaza de interrupción del embarazo.
- Hipoxia fetal intrauterina.
Enfermedades de la madre durante el embarazo.
Los microorganismos patógenos atraviesan fácilmente la barrera placentaria. Penetrando a través de los vasos de alimentación de la placenta en el cuerpo del niño, provocan una inflamación severa. Como resultado de una lesión infecciosa, surgen diversas anomalías en la estructura de los órganos, incluidos los genitales externos.
Durante el embarazo, la mujer debe intentar evitar las fuentes de enfermedades infecciosas.
Herencia
Como muestran las estadísticas, en las familias donde se registran formas congénitas de hidrocele, nacen más bebés con esta patología.
Interesante. Hasta la fecha, no se han identificado los genes exactos en los que se establece el código de la relación hereditaria. Al mismo tiempo, las teorías científicas actualmente existentes confirman esta suposición.
Alteración hormonal
Las alteraciones en el sistema endocrino pueden ocurrir tanto en el cuerpo de la madre durante el período de gestación como en el propio cuerpo del bebé.
Además, en los bebés prematuros, existen numerosas desviaciones en la estructura y funcionamiento de las glándulas masculinas. La finalización de su formación ocurre en el tercer trimestre del embarazo. En este punto, los testículos deben descender desde el abdomen hasta la ingle. El nacimiento prematuro de un bebé conduce al hecho de que el proceso de ontogénesis de las gónadas no tiene tiempo para completarse y el bebé nace con defectos en la estructura de los órganos genitales externos.
Presión abdominal
Hay enfermedades que pueden provocar un aumento de la presión sobre la cavidad intraabdominal. Como resultado, hay una acumulación excesiva de líquido dentro de los testículos. Muy a menudo, tales violaciones ocurren durante el desarrollo intrauterino. Varios defectos de la pared abdominal también conducen al desarrollo de hidropesía.
Lesión de nacimiento
Se observan fenómenos similares durante el parto natural. El riesgo de lesiones al nacer aumenta si una mujer tiene la pelvis estrecha y está embarazada de un feto grande. Otros factores contribuyentes son:
- Presentación de nalgas del feto;
- Un proceso laboral demasiado activo.
La presentación de nalgas
Desarrollo de enfermedades
Antes de que nazca el bebé, los testículos están en el abdomen del bebé. Cuando quedan unas semanas antes del parto, descienden a la zona de la ingle. En este momento, tiran de sus caparazones con ellos.
En una nota. En los bebés que nacen antes de las 36 semanas de edad, el prolapso de los testículos ocurre después del nacimiento.
La capa más interna del testículo consta de las partes parietal y visceral. En medicina, se llama "processus vaginalis". Después de bajar, la capa interior crece demasiado, lo que resulta en la formación de una cavidad cerrada. El órgano deja de producir líquido. El desarrollo de un hidrocele comunicante se explica por la presencia de una abertura entre el escroto y el peritoneo, que apareció como resultado de la falta de cierre del proceso vaginal. Como resultado, el líquido ingresa al testículo.
La hidropesía no comunicante es mucho menos común. Esta condición se caracteriza por una contaminación inadecuada de la membrana, como resultado de lo cual retiene la capacidad de producir líquido.
La imperfección del sistema linfático en el área de la ingle juega un papel importante en el desarrollo de la patología. Los bebés no tienen una filtración de líquido completamente formada en los vasos sanguíneos del perineo. A medida que el sistema linfático madura en el niño, se absorbe el líquido de las membranas del órgano genital.
Cuando se desarrolla
La patología congénita se desarrolla durante el desarrollo intrauterino, es decir, en el tercer trimestre. Si hablamos de un defecto adquirido, a menudo aparece en el primer año de vida de un bebé.
Formas agudas y crónicas
La forma aguda se caracteriza por el rápido desarrollo de síntomas (desde varias horas hasta varios días). La hidropesía crónica se desarrolla lentamente.
Síntomas
Para la hidropesía de los testículos en los bebés, los siguientes síntomas son característicos:
- Aumento del tamaño del escroto varias veces. Si la patología es unilateral, hay una asimetría pronunciada. En casa, este síntoma no es difícil de detectar;
- Enrojecimiento de la piel. En condiciones normales, la piel de la ingle es de color marrón oscuro. La hidropesía hace que la dermis se estire demasiado, lo que hace que se ponga roja. La piel está algo caliente al tacto;
- Sensaciones dolorosas Observado durante la actividad física, así como después de tomar un baño caliente, a veces después de orinar;
- Movilidad excesiva de la piel del escroto. Dado que se ha acumulado una gran cantidad de líquido dentro del testículo, las membranas del órgano comienzan a deslizarse fácilmente entre sí. Para una forma severa, el dolor es característico;
- Cambiando la forma del órgano. En presencia de un defecto, el escroto adquiere la apariencia de un "reloj de arena". Este síntoma suele ser detectado por el urólogo durante el examen clínico del niño.
- Violación del estado general del bebé. El bebé suele ser caprichoso, preocupado y llorando. La forma leve de la enfermedad a menudo no conduce a un cambio en el comportamiento del niño, mientras que la forma grave se acompaña de un aumento de la temperatura, trastornos del sueño y del apetito. En este caso, el bebé puede renunciar a sus actividades habituales, los juegos;
- Movimiento constante de líquido (si la hidropesía se comunica). Después de dormir, el escroto tiene su tamaño habitual, por la noche la concentración de líquido alcanza su máximo. Además, los factores externos también afectan el agrandamiento del escroto: llanto intenso, estreñimiento;
- Con un hidrocele aislado, el tamaño aumenta gradualmente. La cantidad de líquido no cambia durante el día;
- Un escroto grande puede ocasionar dificultad para orinar porque comprime la uretra;
- La palpación del testículo no daña al bebé;
- Si la hidropesía se complica con una infección, entonces el niño tiene fiebre, náuseas, vómitos y diarrea.
Tratamiento y prevención
La terapia debe programarse a tiempo. Cuanto antes se identifique el defecto y se inicie el tratamiento, más probable será una recuperación completa. Por lo general, la terapia eficaz curará al niño a los 3 años de edad. Los métodos de tratamiento adecuados son seleccionados por un urólogo pediátrico.
Para formular una táctica, el médico debe tener en cuenta una serie de factores:
- La edad del niño;
- La presencia de otras enfermedades;
- El estado de la defensa inmunológica;
- Características fisiológicas.
En casos complicados, a menudo debe buscar la ayuda de un cirujano pediatra.
Cirugía para extraer líquido del escroto
Eventos
En la mayoría de los casos, la enfermedad desaparece por sí sola en 1,5 años. Por este motivo, con un ligero aumento del tamaño del escroto, se puede prescindir de la intervención quirúrgica.
Hasta la fecha, para eliminar la hidropesía de los testículos en los bebés, se utilizan las siguientes medidas:
- Tácticas de esperar y ver. La operación no se prescribe hasta que el niño cumple un año y medio. Durante este tiempo, la formación de los órganos genitales masculinos en los bebés logra completarse, el conducto entre la cavidad abdominal y el escroto también se cierra.
- Intervención operatoria. Producido cuando el niño cumple 2 años. La operación tiene como objetivo eliminar líquido del escroto. En algunos casos, la operación se puede prescribir en una etapa anterior (si la hidropesía progresa rápidamente, acompañada de una hernia inguinal, un proceso infeccioso).
¡Importante! La supervisión médica de un paciente pequeño debe ser sistemática. En casa, está estrictamente prohibido tratar la hidropesía. De lo contrario, la forma aguda de la enfermedad puede volverse crónica. También existe el riesgo de infección escrotal y formación de hernias.
En cuanto a la prevención, el bebé debe contar con una higiene ideal de los genitales: el lavado debe realizarse al menos 1 vez al día. Los médicos también recomiendan renunciar a los pañales y utilizarlos en su lugar. Después de cualquier terapia, el niño necesita un régimen domiciliario durante 10 días. En este momento, se excluye la actividad física activa. El bebé debe ser mostrado regularmente a un especialista para evaluar su salud.
Drogas
Si se presentan síntomas de hidrocele, su médico puede recetarle medicamentos para reducir la hinchazón, el dolor y la inflamación en el área del problema. En este caso, no se requiere la ingesta constante de dichos fondos para la hidropesía. En el caso de una infección infecciosa en el contexto de un hidrocele, se prescribe un curso de antibióticos.
En una nota. Hasta la fecha, no existen tratamientos conservadores para la hidropesía de los testículos.
Una hidropesía en un niño es una acumulación de líquido entre las capas del testículo. El síntoma principal es un aumento del tamaño del escroto en ausencia de síndrome de dolor (en la mayoría de los casos). El principal método de terapia es quirúrgico. En las etapas iniciales del desarrollo de la patología, la supervisión médica se lleva a cabo sin ninguna intervención.
