Entre todos los tipos de pruebas que se pueden asignar a los niños, se debe prestar especial atención al análisis de inmunoglobulina. Pero es sobre esta investigación que los padres suelen tener más preguntas.
En este artículo te diremos qué es una prueba de IgE, qué muestra, cómo se toma y cómo descifrar los resultados.
¿Lo que es?
En el cuerpo de un niño enfermo, tienen lugar muchos procesos invisibles, que solo se pueden adivinar con la ayuda de diagnósticos de laboratorio. Así es como se determina el contenido cuantitativo de inmunoglobulina tipo E, una sustancia que se produce en una cantidad extremadamente pequeña en un niño sano.
Las inmunoglobulinas E (Ig E) son anticuerpos de naturaleza proteica. Las células plasmáticas las producen en respuesta a un peligro para el cuerpo. Están ubicados en las membranas mucosas de los órganos internos, que "de servicio" tienen contacto con el medio ambiente. Estos incluyen el tejido del bazo, el tejido linfoide de las amígdalas, las placas linfoides de Peyer en el intestino delgado y las membranas mucosas del tracto respiratorio.
Si comparamos la cantidad de tales anticuerpos con otros anticuerpos en el cuerpo del niño, entonces la inmunoglobulina es una de las más pequeñas: en la composición de las células inmunes que protegen la salud del bebé, se presenta en una cantidad igual a solo el 0.001% del total. En la sangre, o más bien en su suero, los anticuerpos de la proteína E pueden vivir hasta 3 días. Por primera vez en un niño, comienzan a producirse incluso cuando la madre lo usa debajo del corazón, aproximadamente a las 11-12 semanas de embarazo.
¿Por qué las inmunoglobulinas E son increíbles y únicas? Y el hecho de que tienen la capacidad de asentarse y adherirse firmemente a la membrana de basófilos y mastocitos. En este caso, los "protectores" de proteínas no sobreviven tres días, sino casi dos semanas.
Hay dos tipos de inmunoglobulinas proteicas tipo E: IgE general y específica.
Si un niño tiene una secreción nasal repentina y el médico sospecha que la causa puede ser una alergia, primero verifica el nivel total de IgE. Y si es necesario establecer a qué sustancia el cuerpo del niño dio una reacción tan negativa, inmunoglobulinas específicas E.
Las tareas de estos anticuerpos, como otros, son bastante simples y sencillas: destruir una invasión alienígena a cualquier precio. Los anticuerpos de tipo E son parte del "escuadrón de respuesta rápida": están involucrados en el primer tipo de reacción del rayo. A veces se le llama erróneamente antialérgico, pero no lo es. Es debido al contacto de la IgE con un antígeno extraño que se produce una reacción alérgica. Al mismo tiempo, está bastante claro dónde ocurre exactamente el contacto: con un resfriado, la lucha continúa en la membrana mucosa de los conductos nasales, con la bronquitis de origen alérgico, en la membrana mucosa de los bronquios, etc.
Un análisis de sangre especial determina el nivel de inmunoglobulina E.
¿Cómo se realiza el análisis y qué muestra?
Si se recomienda que un niño se someta a un análisis de sangre IgE, se requiere una pequeña preparación preliminar. Es aconsejable donar sangre con el estómago vacío y por la mañana, a un recién nacido se le puede dar un pecho 2.5-3 horas antes del análisis, a un bebé - 4 horas, al resto de los niños se le permite comer por última vez la noche anterior.
Dos días antes del parto, debe limitar el contenido graso, ahumado, salado.
Es importante que el niño no se esfuerce demasiado, permanezca tranquilo, porque el estrés en la víspera de la extracción de sangre puede afectar negativamente su composición bioquímica. Sacan sangre venosa, y luego los padres deberán estar presentes con el bebé para que le dé una pequeña inyección.
El análisis se realiza mediante un sistema de inmunoensayo en un laboratorio clínico. Recientemente, casi todos los laboratorios están equipados con analizadores Immulit 1000 o 2000. Dichos dispositivos proporcionan información detallada incluso sobre el contenido de inmunoglobulinas específicas de tipo E en cantidades ultrapequeñas, lo que permite detectar reacciones alérgicas en las etapas más tempranas.
¿Qué muestra este análisis en los niños? De hecho, su capacidad para repeler ataques de antígenos del entorno externo. Si ya existe una alergia, el análisis ayudará a responder la pregunta de qué y en qué medida ocurren las reacciones negativas. Esto le ayudará a elegir las tácticas adecuadas para tratar a su hijo. Además, el análisis se recomienda en otras situaciones.
Las indicaciones para el nombramiento de dicha encuesta son bastante amplias:
- Se planifica el trasplante de tejidos u órganos;
- se planifica el tratamiento del cáncer;
- recibió un curso de tratamiento con medicamentos inmunosupresores (supresores);
- el niño tuvo una gran pérdida de sangre;
- infecciones virales y bacterianas;
- diversas patologías de la glándula tiroides;
- el niño tiene un estado de VIH positivo;
- el médico sospecha de lupus sistémico, artritis reumatoide y otras enfermedades graves;
- alergia;
- neumonía prolongada y progresiva, varios episodios de neumonía en los últimos 2 años;
- infecciones fúngicas persistentes e intratables;
- pioderma y otras enfermedades cutáneas pustulosas.
Valores normales
Cuando un antígeno extraño ingresa al cuerpo del niño por primera vez, la proteína IgE se une a él. Resulta un complejo que desencadena la producción de células protectoras en el cuerpo, dirigidas exclusivamente a un antígeno específico. Pero en los niños, la inmunidad es débil e imperfecta y, por lo tanto, una reacción excesiva a los antígenos no es nada infrecuente. Si el antígeno vuelve a entrar, no se excluye el desarrollo de alergias.
A lo largo de la vida, la inmunidad de una persona "aprende" y la cantidad de inmunoglobulinas de tipo E aumenta gradualmente. La tasa de IgE en niños depende de la edad. En esta tabla se presentan los valores e indicadores básicos para un niño sano:
Valores normativos de inmunoglobulina E en niños.
El descifrado debe realizarlo un profesional sanitario. Será difícil para los padres tener en cuenta algunos de los matices por sí mismos, por ejemplo, las características del equipo de algunos laboratorios, que dan resultados no en UI / ml, sino en ng / ml.
Si aún desea calcular todo usted mismo, utilice nuestras instrucciones. Habiendo recibido los resultados del análisis en ng / ml, antes de verificar la tabla y responder a la pregunta de si los indicadores del niño son normales, Multiplique los números indicados en ng / ml por un factor de 0,42. En otras palabras, 1164 ng / ml son 489 UI / ml, etc.
Valores incrementados
Si la inmunoglobulina E sérica en la sangre del niño es alta, esto casi siempre indica el desarrollo de una reacción alérgica. Cuanto más fuerte sea la alergia, más se elevará la IgE. La alergia común en la infancia es la razón principal de un aumento en el nivel de inmunoglobulina tipo E. Un nivel sobreestimado de la cantidad de estos anticuerpos puede indicar la presencia de alergias a los alimentos, fiebre del heno, rinitis alérgica, asma bronquial atópica o dermatitis atópica en bebés, el análisis puede mostrar alergia a medicamentos, a productos químicos domésticos etc.
Es cierto que para establecer el antígeno exacto, a veces se requiere investigación adicional, por ejemplo, pruebas de alergia.
Si no hay signos de alergia y se sobreestima la inmunoglobulina tipo E, el médico seguramente preguntará si los parásitos (invasiones helmínticas) se han asentado en los intestinos del bebé. Estos anticuerpos reaccionan con un crecimiento rápido. Además, una IgE alta a veces significa la presencia de mieloma, patologías inmunes y también algunos tipos de tumores.
Cada situación específica debe ser considerada por los médicos, se prescribirán exámenes adicionales, que mostrarán la verdadera causa del aumento de las inmunoglobulinas séricas E.
Para reducir estos valores, debe comenzar a tratar la enfermedad subyacente. Dado que las alergias son la causa más común, los padres deben crear un espacio libre de alérgenos para sus hijos. No debe entrar en contacto no solo con lo que causó la reacción inadecuada de su cuerpo, sino también con otros alérgenos potencialmente peligrosos. Por lo general, se recomienda declarar la guerra al polvo doméstico, el pelo de las mascotas, ajustar la comida para bebés y eliminar todos los alimentos altamente alergénicos de la dieta.
Los antihistamínicos recetados por el médico ayudarán a eliminar la sensibilización; en algunos casos, está indicado el uso de agentes hormonales si la alergia es grave.
Mamá y papá deberán prestar especial atención al fortalecimiento de la inmunidad de los niños; a medida que se estabiliza, no habrá reacciones excesivas y una alta producción de inmunoglobulinas E y otros anticuerpos, lo que reducirá las manifestaciones de alergias al mínimo o las evitará por completo.
Esto requiere caminatas al aire libre, templado, deportes, un sueño adecuado normal y saludable, una nutrición rica en vitaminas y minerales.
Valores reducidos
Los indicadores reducidos de inmunoglobulina E en niños es una situación completamente normal, de la que es fácil convencerse, simplemente mirando nuevamente la tabla de valores estándar. Pero aún así, un retraso significativo de la norma puede ser una señal alarmante: así es como se manifiestan algunas patologías congénitas del sistema inmunológico, a veces heredadas de padres con información genética. Es importante saber que estas condiciones son raras, pero es deseable realizar el diagnóstico antes de los tres años.
Si a los 2 años el nivel de estos anticuerpos es de aproximadamente 0 o 2-3 UI / ml, entonces definitivamente debe visitar a un inmunólogo.
La inmunoglobulina E baja puede deberse a una anomalía congénita de los linfocitos de tipo T de las células sanguíneas, en cuyo caso la producción de IgE es insuficiente. Si se reduce el nivel, esto también puede estar asociado con una disminución en el tamaño de los anticuerpos debido a una deficiencia de linfocitos B (hipogammaglobulinemia). La presencia de procesos tumorales malignos en el cuerpo de un niño también da una imagen de una disminución de IgE durante los diagnósticos de laboratorio.
Cabe señalar que todos estos estados de una forma u otra se manifiestan a nivel físico. Si hay anomalías en las células T, los niños generalmente se retrasan significativamente con respecto a sus compañeros en el desarrollo, pueden sufrir descoordinación de movimientos. Los niños con una deficiencia de linfocitos B a menudo están enfermos durante mucho tiempo, incluso una simple infección viral en ellos casi siempre produce complicaciones graves que son difíciles de tratar.
Conclusiones y comentarios
Las madres de niños con alergias experimentadas suelen estar bien informadas sobre los valores del análisis de inmunoglobulina E, operan fácilmente con números y saben lo que significa la observación en dinámica. Es mucho más difícil averiguarlo para los padres que se enfrentaron por primera vez a las alergias infantiles o que hicieron un análisis para otras indicaciones.
En cualquier caso, no debe preocuparse, ya que nadie hará diagnósticos basados en este estudio, se requerirán diagnósticos adicionales. En cuanto a las alergias, con la edad pasa en la mayoría de los niños, "crece", y las pruebas de IgE mostraron que cumplen plenamente con las normas.
Aprenderá más sobre el índice de inmunoglobulina E en el siguiente video.
