Las mujeres que se están preparando para ser madres suelen tener muchas preguntas sobre el próximo parto. A menudo los dirigen a médicos en quienes se confía completamente. Uno de estos médicos es un médico infantil, el candidato de ciencias médicas Yevgeny Komarovsky. Presta mucha atención al parto en sus libros y programas de televisión, ya que la salud del bebé depende en gran medida de cómo se producirá el parto.
Formación
Según el médico, una mujer debe prestar especial atención a la preparación para el parto. En primer lugar, estamos hablando de preparación psicológica. Una mujer debe estar tranquila, equilibrada, confiar en los médicos y creer solo en lo mejor. Pero la preparación psicológica por sí sola no es suficiente, debe prever diversas situaciones y no olvide llevar todo lo que necesita.
Komarovsky cita lo siguiente según sea necesario:
- documentos (pasaporte, póliza médica, tarjeta de cambio de la clínica prenatal, así como los certificados necesarios que confirmen que el esposo está sano si se planea un parto en pareja);
- cuaderno y bolígrafo;
- teléfono con cargador;
- cualquier libro (para que haya algo para leer).
Para la futura madre, necesitará las siguientes cosas:
- pantuflas lavables;
- dos camisones;
- calzoncillos desechables;
- calcetines sin lana;
- sujetadores de lactancia;
- pañales desechables;
- crema para grietas en los pezones, crema para bebés.
Para un niño, Komarovsky recomienda tomar tal conjunto:
- pañales para recién nacidos;
- 3-4 pañales delgados;
- 2-3 pañales de franela;
- 2 sombreros;
- chanclas y camisetas (en pequeñas cantidades y siempre que las reglas de estadía en este hospital lo permitan);
- polvo y crema para bebés.
No vale la pena convertir la recogida de bolsos en un hospital de maternidad en un gran problema. El conjunto mínimo es suficiente, lo principal es que la bolsa se ensamble con anticipación, preferiblemente un par de semanas antes del nacimiento, porque en qué momento el niño puede "pedir" salir, es difícil de predecir. Será bueno que en la puerta del apartamento haya un bolso con cosas de las 37-38 semanas de embarazo, por si acaso.
Elegir un hospital de maternidad
Yevgeny Komarovsky considera positivos los cambios de los últimos años, cuando apareció una alternativa a las maternidades estatales. Las mujeres ahora tienen todo el derecho a elegir dónde dar a luz a un hijo: en un hospital de maternidad ordinario, en él, pero en una sala remunerada y bajo un acuerdo de servicio, en un hospital de maternidad remunerado o en un gran centro perinatal.
El parto conjunto no es un problema ahora: los médicos acuerdan dejar entrar al futuro padre, sin embargo, con la condición de que pase todas las pruebas necesarias con anticipación y, por lo tanto, demuestre que está completamente sano y no puede ser una fuente de infección.
Evgeny Olegovich no está en contra del parto en casa. Al mismo tiempo, una mujer no debe tener complicaciones del embarazo, y un médico calificado debe realizar el parto, y no una vecina partera. De esta forma, los partos en casa bien pueden ser, y no hay nada criminal en ellos.
También conviene diferenciar la convivencia con un niño. Si en el hospital de maternidad le dicen que solo se brindan salas de "madre e hijo", no se apresure a alegrarse: la condición después del parto puede ser difícil, la depresión posparto puede comenzar y en esta posición será difícil para una mujer cuidar al niño ella misma, que ya está unas horas después del parto. traerá, pondrá en una cuna y confiará a su total cuidado.
Hoy, las mujeres embarazadas reciben un certificado de nacimiento cuando se van de baja por maternidad. Este documento le permite elegir cualquier institución obstétrica (excepto privada). Una mujer tiene mucho tiempo para preguntar sobre varios hospitales de maternidad y centros perinatales, leer reseñas, hablar con médicos y pacientes, y averiguar todo lo que le interesa. Lo que necesitas saber:
- cuántas madres con niños hay en una sala (cuanto menos, mejor para todos);
- ¿Existe la posibilidad de una estadía separada y conjunta (se llevará al niño al departamento de niños si la mujer se siente mal o solo quiere dormir)?
- ¿Pueden visitarla su esposo y parientes cercanos?
- ¿Existe la posibilidad de un parto conjunto?
- qué calificaciones tienen los médicos;
- ¿Existe una unidad de cuidados intensivos neonatales bien equipada en el hospital de maternidad?
- qué condiciones sanitarias se han creado para las mujeres en el parto (duchas, baños, en la sala o en una sola copia para todo el piso).
Si las respuestas satisfacen completamente su curiosidad y satisfacen sus expectativas, no dude en ir a la institución obstétrica elegida y firmar una tarjeta de intercambio con el director médico.
Alojarse en un hospital de maternidad - aspectos destacados
Komarovsky aconseja no discutir con los médicos en cada ocasión, no citar los artículos leídos como ejemplo, sino escuchar menos lo que dicen. Términos médicos complicados, historias de miedo realizadas por compañeros de habitación no deben desequilibrar a la mujer en trabajo de parto. La tranquilidad es la capacidad de hacer lo más importante para su bebé: conservar la leche materna.
Evgeny Olegovich aconseja dedicar el mayor tiempo libre posible al estado de la mama y al establecimiento de la lactancia. Cuanto antes se adhiera un bebé recién nacido al pecho, mejor para él, porque su inmunidad con la ingestión de calostro materno comenzará a fortalecerse literalmente desde las primeras horas de vida.
No debes buscar enfermedades en un recién nacido que no existen. Si el niño no se adjuntó inmediatamente al seno en la sala de partos, no hay necesidad de pensar en ello; lo más probable es que no haya un neonatólogo de guardia para que pueda tomar una decisión sobre el apego (si el parto ocurrió de noche), o el niño necesita un diagnóstico preliminar.
Si el niño se pone amarillo el segundo o tercer día, esto tampoco es motivo de preocupación, la ictericia fisiológica de los recién nacidos es un fenómeno omnipresente. ¿Duermes demasiado? Está bien, estás de suerte y el chico está tranquilo. ¿No duermes mucho? Nada patológico tampoco, solo un niño inquieto, lo que también ocurre con bastante frecuencia.
No debería haber nada que pudiera volver loca a una mujer. Esta es su preparación psicológica preliminar para el parto.
Entrega contractual
Es comprensible que el deseo de la mujer de ponerse de acuerdo de antemano con el médico lo "estimule" con una cierta cantidad de dinero. Pero solo aquí los resultados del nacimiento contractual, según Komarovsky, pueden ser bastante deplorables. No hay ninguna razón para que un médico que, por acuerdo, acepte el parto, no tenga ninguna razón para venir de casa por su cuenta y llevarse al bebé. Por lo tanto, será más conveniente para él llevar a la mujer embarazada al hospital con anticipación y, el día de su próximo turno, aplicar la estimulación del parto.
Muy a menudo, el parto no sale como se esperaba. Evgeny Olegovich afirma que la naturaleza no tolera la violencia, y solo el bebé mismo sabe en qué momento es mejor para nacer. El parto forzado, no a petición del niño, sino a instancias del médico "contractual", a menudo termina con debilidad de la fuerza laboral, un largo período anhidro, hipoxia fetal, trauma al nacer. ¿Vale la pena llevar un bebé, comer bien y tomar vitaminas para arruinar su salud después con un parto tan "contractual"?
Un acuerdo con un médico individual tiene derecho a existir solo si se acuerda de antemano que el médico vendrá en cualquier momento del día en que la mujer comience a dar a luz de forma natural, mientras que el médico debe ser "estimulado" no antes del parto, sino después.
Cesárea
Evgeny Komarovsky sostiene que una cesárea en sí misma no es peor ni mejor que un parto normal a través de un tracto genital natural. Si el médico insiste en someterse a una cesárea, tiene buenas razones para ello.
Otra cuestión es la práctica general en un hospital de maternidad en particular. Existen tales instituciones obstétricas en las que una de cada dos futuras madres es enviada al quirófano simplemente porque es más fácil realizar una cesárea que dar a luz. Es bastante fácil reconocer tales hospitales de maternidad en base a revisiones y estadísticas oficiales en el Ministerio de Salud regional. Simplemente compare la proporción de nacimientos naturales con el número de cesáreas.
Si la salud lo permite, lo mejor es dar a luz de forma natural. Esto es innegable. Pero si sucedió que se realizó una cesárea, no se preocupe y prohíba pensar en el segundo o tercer hijo.
El parto natural después de una cesárea es bastante posible, sin embargo, deberá intentar encontrar un médico que se encargue de dicho parto.
Si espera los 2-3 años necesarios, si la cicatriz en el útero es lo suficientemente elástica y rica, entonces el parto independiente no solo es posible, sino también deseable.
Después de dos cesáreas, el parto natural generalmente no se lleva a cabo, los riesgos de ruptura del útero a lo largo de la cicatriz son demasiado altos, pero esta no es una razón para negarse a tener hijos. Hoy en Rusia, no solo uno, sino también dos, tres e incluso cuatro niños están siendo exitosamente cargados y paridos por cesárea. Y en las clínicas europeas, sin pánico ni histeria, realizan tanto la quinta como la sexta cesárea (Victoria Beckham es el ejemplo más vívido).
Parto conjunto
El parto en pareja es voluntario, dice Evgeny Komarovsky. Puede tratarlos de diferentes formas. Por un lado, esta es la unidad de los esposos, aspiraciones comunes, que es loable. Por otro lado, en lugar de ayudar a una mujer en trabajo de parto en la sala de partos, los médicos a menudo comienzan a brindar primeros auxilios a un futuro padre que ha perdido el conocimiento por el shock. Esto no agrega optimismo ni a la mujer en trabajo de parto ni al personal médico.
El parto conjunto, según Komarovsky, es una prueba seria para los sentimientos de los cónyuges. A menudo sucede que después de una estancia conjunta en la sala de partos con todos los detalles anatómicos y fisiológicos, los hombres pierden el interés sexual por su esposa y, lamentablemente, no pueden hacer nada al respecto. Tales consecuencias no beneficiarán a la familia ni al niño nacido. Por lo tanto, una mujer debe pensar detenidamente antes de poner en riesgo la vida familiar.
No debe forzar y persuadir a un hombre para que esté presente en el nacimiento de su esposa. Si no está dispuesto o tiene miedo, esto no lo hace menos valiente y no disminuye su amor por su esposa y su hijo por nacer. Si el jefe de familia se ofrece como voluntario para "animar" a su cónyuge en la sala de partos, no interfiera con él. Desde el punto de vista de la medicina, el parto en pareja no es útil ni dañino, por lo que el médico no busca recomendarlos, pero tampoco intenta disuadirlos de ellos.
Influencia del método de parto en la salud del niño.
Hay toneladas de artículos y estudios científicos dudosos en Internet que afirman que los bebés que nacen por cesárea son más dolorosos, menos activos, más difíciles de aprender y se debilitan. Yevgeny Komarovsky afirma que esto no es más que especulación, lejos de la ciencia y la medicina.
Con la atención adecuada durante el primer año de vida, el temple y la nutrición adecuados, la salud de un niño nacido por cesárea no es diferente de la salud de un niño nacido de la propia madre.
Trabajo tardío
No existe el "nacimiento tardío" en la medicina. No existe una edad uniforme en la que el parto se considere tardío. En algunos países, el parto a la edad de 20 años se considera tardío, y en algunas mujeres con más de 40 años dan a luz perfectamente y se sienten completamente felices y satisfechas. Todo depende de un país en particular y de su Ministerio de Salud.
En Rusia, la edad antes de la menopausia se considera la edad reproductiva. En promedio, esta edad dura hasta 42-44 años. Entre las personas, todas las personas mayores de 36 años se clasifican automáticamente como tardías.
No hay nada vergonzoso o peligroso en el parto en sí después de 40 años. Se diferencian poco del parto a una edad más temprana. Si la salud de una mujer ya está debilitada por dolencias crónicas, es más prudente aceptar una cesárea programada que insistir en un parto natural.
El parto en la edad adulta es peligroso solo porque el riesgo del niño de nacer con anomalías cromosómicas congénitas aumenta con la edad de la madre, esto se debe al envejecimiento de las células germinales de los padres, con una disminución en su calidad. Pero el diagnóstico prenatal le permite identificar tales casos incluso durante el embarazo. Por lo tanto, una mujer debe pensar no en el hecho de que da a luz tarde, sino en el hecho de que es necesario prestar especial atención al diagnóstico prenatal prenatal.
Escuela para embarazadas
Evgeny Komarovsky considera muy útil asistir a cursos o escuela para embarazadas en clínicas prenatales, especialmente para aquellas que van a dar a luz a su primer hijo. Tales clases ayudan a una mujer a comprender bien lo que le espera en el parto, qué dolores serán y cómo comportarse en la sala de partos, cómo brindar el cuidado adecuado al bebé en los primeros días después de su nacimiento.
Además, la futura madre encontrará personas de ideas afines en tales cursos que escucharán con genuino interés los problemas y las alegrías cotidianas de una mujer embarazada, comprensible solo para quienes son como ella, para las mujeres embarazadas.
Y en su tiempo libre, puede ver varios videos en los que el Dr. Komarovsky responde con gusto estas y otras preguntas de las madres, tanto futuras como presentes.
Para conocer lo que piensa el Dr. Komarovsky sobre la preparación para el parto, vea el siguiente video.
