En la semana 16 de embarazo, una mujer literalmente revolotea. El segundo trimestre acaba de comenzar, y todavía no hay fatiga dolorosa y pesadez inherentes a las últimas semanas, pero la barriga ya se ha redondeado y la futura madre ha cambiado su guardarropa habitual por ropa más espaciosa y cómoda. Puede que se someta a un examen de ultrasonido esta semana. Lo que le espera allí, lo contaremos en este material.
Propósito del estudio
La semana 16 es el tiempo que utilizan los obstetras para calcular la fecha de parto. De hecho, el niño vive en el útero durante 14 semanas, y después del retraso, han pasado exactamente 3 meses lunares (12 semanas). En este momento, generalmente no se prescribe la ecografía. El primer cribado está en el pasado, se llevó a cabo entre las 11 y 13 semanas de embarazo, inclusive, el segundo aún está por llegar.
Se pueden dar instrucciones para un análisis de sangre a la futura madre esta semana, pero los médicos intentan prescribir el procedimiento de ultrasonido para un período posterior, de 18 a 21 semanas.
Sin embargo, puede haber muchas razones para el diagnóstico por ultrasonido en una mujer embarazada. Los estudios de cribado están dirigidos para identificar altos riesgos el nacimiento de niños con patologías cromosómicas, anomalías del desarrollo, muchas de las cuales son totales y fatales. Una ecografía a las 16 semanas no perseguirá el objetivo de identificar marcadores de tales patologías, a menos que, por supuesto, un médico que no esté satisfecho con los resultados del primer examen prenatal envíe a una mujer a una ecografía tan experta.
En su mayor parte esta semana, las mujeres se inscriben para una ecografía sin el conocimiento del médico tratante. para averiguar el sexo del niño. Determinar tu sexo a partir de esta semana es fácil. Los genitales externos del bebé están bastante formados, han aumentado de tamaño y ahora es mucho más fácil distinguir a un niño de una niña.
A la sala de diagnóstico de ultrasonido una mujer a las 15-16 semanas de embarazo puede dar lugar a quejas sobre el bienestar - había dolores en la parte inferior del abdomen, secreciones, que no deberían ser normales. Una mujer embarazada de gemelos que quedó embarazada durante la FIV puede recibir una derivación para un examen no programado, ya que tales embarazos requieren un enfoque puramente individual.
Para la ecografía, también se enviarán mujeres cuyo tamaño de útero no se corresponda con la fecha límite, en este caso es importante que el obstetra sepa cómo se está desarrollando el niño, si ha ocurrido la muerte fetal intrauterina, si hay un retraso en el desarrollo.
Método de realización y preparación preliminar.
A las 16 semanas, lo más preferible es realizar una ecografía externa, que también se denomina transabdominal. A través de la parte anterior de la pared abdominal, se visualizan bien tanto el niño como las características estructurales de la placenta, el cordón umbilical y el útero mismo. No se requiere preparación, no es necesario beber agua y llenar la vejiga en este momento, porque la cantidad de líquido amniótico en este momento permite que las ondas ultrasónicas pasen y se reflejen fácilmente.
La ecografía vaginal tampoco pierde su relevancia, pero el médico examinará la cavidad uterina y todo lo que hay en ella a través de la pared vaginal solo si la vista a través del abdomen se ve muy obstaculizada por las formas curvilíneas de la futura madre.
El médico puede usar ambos métodos si es necesario examinar no solo al niño (a través del abdomen), sino también al canal cervical y al cuello uterino (a través de la vagina) con la posible amenaza de un aborto espontáneo en este momento.
Para someterse a los diagnósticos, será suficiente que la futura madre lleve consigo una muda de zapatos o cubrezapatos, así como un pañal limpio que se pueda colocar en el sofá. Una pequeña barra de chocolate tampoco duele. Hay que comerlo 15-20 minutos antes de visitar a un médico, un niño en una ecografía sin duda deleitará a la madre y al médico con movimientos activos, ya que a los bebés ya les gustan mucho los dulces en este momento.
¿Que puedes ver?
En el monitor del escáner, durante el período de 15 a 16 semanas, puede ver un bebé móvil y completamente formado. El tamaño de la fruta, en promedio, es de 14 a 18 centímetros, y el peso del bebé está en el rango de 70 a 115 gramos. El cuello del niño se estiró, ahora el bebé pudo girar la cabeza hacia la derecha y hacia la izquierda, lo que comienza a usar activamente.
La formación de los músculos faciales continúa, el bebé está dominando todas las muecas nuevas. Guiña un ojo, entrecierra los ojos, abre la boca, frunce el ceño. Pero aún no ha aprendido a abrir los ojos. Las niñas de esta semana obtienen características sexuales internas: sus ovarios descienden a la pelvis. Hasta ahora, los niños solo tienen características sexuales externas: el escroto y el pene, sus testículos continúan en la cavidad abdominal.
El bebé ha mejorado notablemente la coordinación de movimientos, que está asociada con la formación intensiva del sistema nervioso y las conexiones músculo-neuronales. Ahora sus movimientos, que son claramente visibles en el monitor del escáner de ultrasonido, no se parecen en nada a los caóticos vaivenes de brazos y piernas... El niño puede enviar la cámara a la boca con bastante determinación o tirar del cordón umbilical hacia sí mismo para jugar un poco.
Se cree que en este momento, los bebés ya están soñando; durante la fase de reposo, rápidamente corren de un lado a otro de sus ojos, cubiertos por los párpados.
En una ecografía a las 16 semanas, puede ver los dedos de las manos y los pies. Por cierto, las uñas pequeñas ya están completamente formadas en ellas. Se forma la columna vertebral, casi todos los órganos internos de las migajas funcionan de manera regular. Bebe, orina, entrena los pulmones, las heces originales, el meconio, se forman en los intestinos.
Decodificando los resultados
Esta semana se miden los principales indicadores fetométricos del niño. Es su proporcionalidad y el cumplimiento del tiempo lo que es la base para juzgar si el bebé se está desarrollando normalmente. En la semana 16, la norma de fetometría se ve así:
Entre las descripciones anatómicas del feto, están presentes los órganos principales. El médico debe examinar:
los ventrículos del bebé normalmente no están agrandados;
perfil de la cara: con desarrollo normal no tiene características;
cuencas de los ojos: visualizadas, normalmente no tienen características de desarrollo;
columna vertebral: si todo está en orden, el médico escribe que es normal;
pulmones, bazo, vesícula biliar e intestinos: normal sin rasgos;
corazón: tiene un corte de cuatro cámaras;
hígado, estómago y riñones: están presentes, no tienen peculiaridades durante el desarrollo normal.
Describe en detalle dónde y cómo se encuentra la placenta. Su espesor normal para este período es de 18 a 18,5 mm. El cordón umbilical debe tener 3 vasos. El cuello uterino no debe tener cambios patológicos, el canal cervical normalmente está bien cerrado.
Posibles problemas
El tamaño del niño no corresponde a la norma.
Un niño puede retrasarse o estar por delante de las tasas promedio para una edad gestacional determinada por varias razones. Las pequeñas fluctuaciones de unos pocos milímetros no se consideran patología. Sin embargo, si los tamaños de todos los parámetros o uno de ellos están más de 2 semanas obstétricas atrasadas o adelantadas al "programa" en el mismo período, se requiere un examen adicional.
Las causas de las desviaciones en los indicadores fetométricos pueden ser desnutrición, retrasos en el desarrollo, falta de oxígeno del feto, tendencia al gran peso, patologías de origen genético.
Los médicos podrán responder a esta pregunta con más detalle después del segundo examen programado, donde la mujer saldrá de las 18 a las 21 semanas.
Errores en la determinación del género
Tales errores no están excluidos. La precisión del examen de ultrasonido como método de diagnóstico no es más del 90%, la precisión de la determinación del sexo en este momento es de aproximadamente el 80%. Si desea obtener un mayor porcentaje de precisión, entonces con la cuestión de determinar el sexo del bebé al diagnosticador mejor aplicar después de 20 semanas. Entonces, la probabilidad de un "acierto" correcto estará dentro del 90%.
El médico puede estar equivocado debido a la ubicación del niño en el útero. Si el bebé está en posición de nalgas y al mismo tiempo se sienta de espaldas al sensor, será muy difícil examinar los genitales.
A veces surge un error debido al hecho de que un niño puede esconder su pene entre sus piernas y lo confundirán con una niña. Una niña puede ser erróneamente considerada un hombre debido al hecho de que los bucles del cordón umbilical caerán entre sus piernas y se interpretarán como un pene. La probabilidad de tales errores es de aproximadamente 1,5-3%.
Si desea ver las características sexuales de su hijo con sus propios ojos y no ser atormentado por conjeturas sobre una tira extraña en una ecografía en blanco y negro, mejor hacer ultrasonido 3D. En forma tridimensional, si el bebé, por supuesto, muestra al médico sus "encantos", la imagen no necesita explicaciones.
Quiste del plexo coroideo del cerebro fetal
Tal redacción en la conclusión de una ecografía a las 16 semanas puede hacer que una mujer embarazada y sus familiares entren en pánico. De hecho, preocuparse es mucho más dañino. La formación de líquido quístico en el plexo se llama solo para signos ecográficos. De hecho, la acumulación de líquido en el plexo vascular es producida por el propio plexo y no supone ningún peligro para la vida y la salud del niño.
Un quiste de este tipo no crece, no degenera en un tumor, y, por lo tanto, tal diagnóstico no existe, una enfermedad con ese nombre no se describe en los libros de referencia médica. Es solo que el médico de ultrasonido afirma el hecho: hay una acumulación de líquido. Nadie habla de patología.
Después del nacimiento de un niño, se someterá a una ecografía del cerebro, en el 90% de los casos, dichos quistes se resuelven por sí solos, en el 10% restante, los médicos eligen tácticas de observación. Los quistes pueden disolverse un poco más tarde.
Asimetría cerebral
Así es como las futuras madres formulan un veredicto médico sobre la expansión de los ventrículos laterales del cerebro fetal. La condición requiere un examen adicional, ya que los ventrículos agrandados y asimétricos pueden volverse debido a la hipoxia experimentada por el niño, infecciones intrauterinas, cuerpos extraños y tumores de órganos.
Mucho depende del grado de asimetría y otros indicadores del desarrollo del bebé. La asimetría severa puede indicar el riesgo de hidrocefalia (junto con un aumento del tamaño de la cabeza).
En este caso, la madre tendrá que visitar al neurocirujano pediátrico mientras se lleva al bebé para evaluar los riesgos junto con el especialista y tomar una decisión sobre la asistencia al niño después del nacimiento.
Imágenes
Las imágenes en 3D muestran al bebé a las 16 semanas de gestación con más detalle que la "foto" en 2D habitual. Los gemelos se ven algo peor. El sexo del niño en una ecografía 3D a las 16 semanas se ve así.
Para mantener las imágenes del bebé en el útero durante mucho tiempo, debe pedirle al médico que le proporcione archivos electrónicos en cualquier medio. Las imágenes impresas en papel especial pierden nitidez y color con demasiada rapidez.
