La aparición de forúnculos en los niños siempre va acompañada de dolor y deterioro del estado general de los bebés. Un absceso en la piel no es tan inofensivo como podría parecer a primera vista. Por qué se forman los forúnculos y cómo tratarlos, lo diremos en este material.
¿Lo que es?
La inflamación purulenta aguda del folículo piloso ubicado junto a la glándula sebácea y los tejidos adyacentes en la medicina se llama furúnculo y la gente llama a esta dolencia "hervir"... Se cree popularmente que tales abscesos aparecen debido a un resfriado o hipotermia. Este es un error común. La ebullición siempre está estrechamente asociada con la actividad de bacterias piógenas patógenas.
Los furúnculos pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Pueden ser de diferentes tamaños. Varios forúnculos, que aparecieron uno tras otro, indican que el niño tiene forunculosis.
Muchos adultos tienden a subestimar el peligro de los forúnculos. Al ver un fenómeno tan doloroso en la piel de un niño, algunas madres y padres confían completamente en su experiencia y recetas de la medicina tradicional. pero Debe recordarse que la furunculosis es una manifestación de infección estafilocócica, que puede complicarse con sepsis, shock tóxico, inflamación purulenta de varios órganos, incluido el cerebro. Esto puede provocar discapacidad e incluso la muerte. Por eso es importante no automedicarse, no hacer sufrir al niño, porque el furúnculo duele mucho, pero consultar inmediatamente a un médico.
Razones de la aparición
La razón principal de la aparición de un forúnculo son los microbios estafilocócicos. En el 99% de los casos, el agente causal es un representante específico de este tipo de bacteria: Staphylococcus aureus. En el 1% de los casos, Staphylococcus epidermidis es el culpable de la inflamación del folículo piloso.
Staphylococcus aureus vive y vive en la piel y las membranas mucosas de casi todas las personas. Más del 40% de los adultos son portadores asintomáticos de infección estafilocócica. Sin embargo, no todo el mundo padece furunculosis. La enfermedad se desarrolla cuando el sistema inmunológico es incapaz de restringir la actividad del microbio.
Para la aparición de un hervor, es importante que varios otros factores coincidan "con éxito" con la debilidad del sistema inmunológico, lo que permitirá que el microbio se sienta "como en casa":
- la piel está lesionada: hay abrasiones, rasguños, microfisuras, lugares de inyección;
- la piel está mal cuidada, está contaminada, además del estafilococo, se "encuentran" en ella otras variedades de microorganismos patógenos que no son los más inofensivos;
- el niño tiene acné asociado con el bloqueo de los conductos de las glándulas sebáceas;
- el niño padece alergias con manifestaciones cutáneas (dermatitis atópica, dermatitis alérgica);
- el niño tiene alguna enfermedad crónica, y especialmente: enfermedades del tracto gastrointestinal, disbiosis;
- el niño ha sido diagnosticado previamente con diabetes mellitus;
- el bebé tiene diagnósticos neurológicos confirmados;
- hay agotamiento por desnutrición, desnutrición, falta de vitaminas y oligoelementos, los análisis de sangre muestran anemia;
- el niño ha aumentado la actividad física (esto también se aplica a los niños que participan en deportes profesionales).
El resfriado común, al que casi siempre se le atribuye la aparición del siguiente forúnculo, no tiene nada que ver con la furunculosis.
Pero existe cierta conexión entre la inmunidad disminuida y la hipotermia. Probablemente, fue ella quien una vez se notó entre la gente y comenzó a ser considerada la razón principal. Con el mismo éxito, puede aparecer un hervor después de sobrecalentarse al sol, porque cualquier efecto térmico reduce un poco las defensas inmunológicas del niño.
Es en este momento que está "esperando" el estafilococo que, aprovechando que no está restringido por la inmunidad, penetra en una microgrieta en la piel, en una glándula sebácea obstruida, en una herida o abrasión, y se instala allí. En el proceso de reproducción y actividad vital, el Staphylococcus aureus segrega una gran cantidad de toxinas y enzimas que provocan un deterioro general del bienestar.
Staphylococcus aureus afecta tejidos con abundante formación de pus, así como necrosis de una parte de los tejidos. Cuando todo esto se acumula debajo de la piel, se forma ese mismo forúnculo, que parece bastante aterrador y se siente bastante doloroso.
Síntomas
Distinguir un forúnculo de un grano o una reacción alérgica es bastante simple. El forúnculo se desarrolla lo suficientemente rápido y, a partir del segundo día, se nota en él un llamado núcleo necrótico. Por lo general, la furunculosis comienza con la aparición de un solo elemento inflamatorio.
El forúnculo pasa por tres etapas en su desarrollo: primero, se produce la infiltración, luego la supuración y la cicatrización después de la apertura:
- Primera etapa (infiltración) se manifiesta por la aparición de compactación. Tiene la forma de una protuberancia roja que sobresale por encima de la superficie de la piel, dolorosa al tacto. Una característica distintiva del forúnculo es que en esta etapa aumenta rápidamente de tamaño, en unas pocas horas se ven afectados los tejidos adyacentes, aparece hinchazón, la temperatura puede aumentar, el comportamiento del niño cambia, se vuelve letárgico y débil.
- En la segunda etapa se produce una supuración intensa, el furúnculo sigue creciendo, pero no en anchura, sino en altura, ya que la purulenta cabeza "se hincha". El color de la piel adyacente puede cambiar, de rojizo a morado e incluso marrón oscuro. Esto se debe a que, además del pus, en el interior de la cabeza hay una capa de tejido que ha sufrido necrosis (muerte). En el momento de la supuración, la temperatura aumenta en casi todos los niños, puede alcanzar valores bastante graves: hasta 38.0 grados y más, los ganglios linfáticos aumentan. El forúnculo en sí se vuelve increíblemente doloroso, el niño no le permite tocar. Si un hervor desagradable "saltó" sobre el sacerdote, el niño no puede sentarse, si está en la pierna, en la rodilla; caminar se vuelve difícil porque la ropa roza la piel y causa un dolor agudo. Los forúnculos debajo de la axila, en la nariz y en el labio son muy dolorosos.
- El niño se sentirá un poco más tranquilo solo después como saldrá el pus... El ciclo de vida completo de una ebullición tarda entre 7 y 14 días. Después de la apertura, se forma una fosa, una depresión, que gradualmente se cubre de tejidos y se alisa. Los rastros de forúnculos profundos pueden persistir de por vida.
Cuando los abscesos aparecen de forma alternativa o simultánea, hablan de furunculosis, y si el tejido subcutáneo y la piel alrededor de un grupo de folículos pilosos se inflaman, dicha inflamación se llama carbunclo.
Peligro
Los más peligrosos son los forúnculos que aparecen en la cara: en la mejilla, en la nariz, en el párpado, en la oreja, en el cuero cabelludo, en el cuello, ya que tal disposición crea riesgos adicionales de infección cerebral y el desarrollo de sepsis.
Cualquier furúnculo ubicado en el cuerpo, brazo, pierna cerca de vasos sanguíneos o ganglios linfáticos es potencialmente peligroso desde el punto de vista del desarrollo de la sepsis, porque el pus que ha ingresado al torrente sanguíneo o al flujo linfático se diseminará rápidamente por todo el cuerpo.
Muchos no entienden cómo el pus puede penetrar allí, pero esta brecha en el conocimiento se restaura simplemente: se abre paso donde es delgada. Si el forúnculo es superficial, el pus subirá y saldrá. Si la ebullición es profunda, entonces el avance puede ser interno, esto se convertirá en el principal requisito previo para la infección sistémica.
Un forúnculo en un bebé y un recién nacido es un doble peligro, por lo que es habitual tratar a estos niños en un hospital. Los niños mayores pueden dejar que los traten en casa.
Tratamiento
Los forúnculos se pueden tratar con métodos conservadores y con la ayuda de una intervención quirúrgica. Muy a menudo, es posible prescindir de una operación de autopsia, si el forúnculo no es profundo, si no estamos hablando de forunculosis extensa.
Tratamiento de drogas
El objetivo de la terapia en este caso es acelerar la maduración del hervor, porque los procesos de infiltración y supuración son dolorosos para el niño.
La maduración de la espuma purulenta se acelera mediante:
- "Zvezdochka" es un ungüento conocido por muchas generaciones (nombre comercial - "Golden Star");
- "Ungüento de ictiol";
- Bálsamo "Vinilin".
Ungüentos con propiedades antibacterianas puede provocar un gran avance en el hervor:
- Levomekol;
- "Bactroban";
- "Fucidin".
En la etapa final, después de la descarga de pus, use los mismos ungüentos antimicrobianos, lociones con una solución hipertónica.
Si aparecen forúnculos en la cara o el cuello, es obligatoria una ingesta interna de antibióticos con tratamiento local activo. La furunculosis extensa, especialmente en un bebé, requiere la introducción de medicamentos antibacterianos por vía intravenosa. Para uso interno, a los niños se les recetan antibióticos de amplio espectro: el grupo de la penicilina, y si son ineficaces, entonces antibióticos: cefalosporinas, macrólidos. Medicamentos a base de eritromicina: "Azitromicina", "Claritromicina" son muy eficaces.
Mucho depende de qué tipo de estafilococo haya afectado al bebé. Si la inflamación es causada por una cepa hospitalaria de Staphylococcus aureus resistente a los antibióticos, entonces la selección de un fármaco antibacteriano será significativamente difícil, porque es increíblemente difícil destruir dicha infección incluso con el nivel actual de desarrollo de la medicina.
Como terapia auxiliar, se pueden prescribir inmunoglobulinas o plasma antiestafilocócico: inmunomoduladores. Se administran en un hospital para las formas graves de infección. Cuando se trata en casa, el médico puede recomendar "Polyoxidonium", "Derinat". Al tratar un forúnculo, siempre es útil presentar al niño a tomar vitaminas. De particular importancia son las vitaminas A, E, C, B1 y B 12, así como PP.
Cirugía
La apertura forzada de un forúnculo está indicada cuando el médico tiene todas las razones para creer que las complicaciones son posibles cuando el forúnculo se formó en un lugar "peligroso" o su tratamiento con medicamentos durante 5 días no dio un resultado positivo: el pus no desapareció.
La operación es simple: el cirujano bajo anestesia local hace una incisión en forma de cruz, limpia a fondo el contenido, incluido el pus y los fragmentos necróticos.
A veces es completamente imposible hacer esto, luego el médico deja un pequeño drenaje en la herida cruzada, para la descarga de pus.
Se aplican desinfectantes en el sitio de intervención y se aplica un vendaje estéril. Tendrá que ir a la clínica por vendajes si se permite que el niño reciba tratamiento en casa. No vale la pena tratar los forúnculos con cebollas hervidas en leche, miel y compresas tibias, como aconsejan algunos curanderos tradicionales., el calentamiento excesivo puede ser beneficioso solo en la etapa muy temprana de la enfermedad, cuando se requiere para acelerar la supuración.
En otros períodos, cualquier calentamiento es extremadamente peligroso para la salud y la vida del bebé.
Es aún más peligroso abrir los forúnculos por su cuenta y exprimir el contenido purulento de ellos. En ausencia de esterilidad, aumenta la probabilidad de desarrollar furunculosis múltiple, así como envenenamiento sistémico de la sangre. Cualquier manipulación con el forúnculo debe realizarse solo en un hospital.
Prevención
- Higiene correcta. La piel del bebé debe estar limpia. Pero el lavado excesivo con jabón reseca la piel, lo que aumenta la probabilidad de microlesiones. Por lo tanto, un niño debe bañarse con jabón para bebés no más de una vez al día y los bebés, no más de una vez a la semana. Tiene sentido usar jabón bactericida solo si se han depositado masas purulentas en la piel del niño.
- Tratamiento oportuno. Todas las abrasiones, raspaduras y heridas deben tratarse a tiempo con tintes de anilina, que incluyen "verde brillante" y "Fukortsin".
- Fortalecimiento del sistema inmunológico. Esto se puede atribuir con seguridad al endurecimiento, una nutrición completa y equilibrada, rica en vitaminas y microelementos, una cantidad suficiente de paseos al aire libre, un estilo de vida activo y deportes.
Lo que es el estafilococo aureus lo explicará el Dr. Komarovsky en el siguiente video.
