La conjuntivitis es muy común en los bebés pequeños. Los científicos tienen más de cien razones que conducen a su desarrollo. La conjuntivitis se considera una afección bastante grave. Si el tratamiento no es oportuno, el bebé puede tener complicaciones peligrosas.
¿Qué es?
La conjuntivitis es una enfermedad que se incluye en la Clasificación Internacional de Enfermedades ICD-10. Esta enfermedad suele afectar a ambos ojos. En aproximadamente un tercio de los casos, la inflamación solo puede ser unilateral. En las estadísticas de enfermedades, la conjuntivitis ocupa un lugar destacado entre otras enfermedades del ojo y del aparato visual.
Esta enfermedad se produce debido a la inflamación de la membrana mucosa del ojo. Después de la exposición a factores externos, la inflamación comienza en el ojo, por lo que comienza la enfermedad. La enfermedad se apodera muy rápidamente de toda la membrana mucosa.
En casos más severos, si no se ha prescrito el tratamiento correcto, el proceso puede incluso moverse hacia la esfera interna del ojo o causar inflamación en el cerebro.
La mayoría de las veces, la enfermedad es bastante leve. La conjuntivitis purulenta, acompañada de la salida de pus del ojo, es mucho menos común. A menudo son causadas por bacterias. Con mucha menos frecuencia, los virus provocan una variante purulenta de la enfermedad.
Causas de ocurrencia
Una variedad de agentes externos pueden causar conjuntivitis.... La ciencia moderna divide todos los factores que desencadenan la enfermedad en varias categorías:
- Bacteriano. En este caso, las bacterias dañinas son la fuente de la enfermedad. Al entrar en la membrana mucosa del ojo, causan una inflamación severa. La conjuntivitis bacteriana es bastante difícil. Los bebés pueden incluso tener variantes purulentas del curso de la enfermedad. El tratamiento requiere el nombramiento de agentes antibacterianos especiales.
- Viral. Ocupa el primer lugar en frecuencia entre otras variantes de conjuntivitis. Se encuentran en cada segundo niño que acude al médico con sospecha de inflamación de la membrana mucosa del ojo. La enfermedad a menudo avanza sin flujo de pus. Esta opción se caracteriza por un lagrimeo severo. En promedio, la enfermedad dura de 10 a 14 días. Para el tratamiento, es necesario recetar medicamentos antivirales especiales en forma de gotas para los ojos y, en casos graves, incluso tabletas.
- Alérgico. Si un niño tiene alergias, la conjuntivitis también es bastante común. En este caso, el bebé tiene todos los signos de una reacción alérgica: la temperatura corporal aumenta, aparecen elementos que pican en la piel y pueden aparecer congestión al respirar. El comportamiento del niño cambia. Los bebés se vuelven menos activos y somnolientos. Los niños pequeños pueden ser traviesos y negarse a comer.
- Traumático. Un niño puede hacerse daño inadvertidamente en la vida diaria normal. Los niños de hasta tres años exploran activamente el mundo. Probar o tocar todo es su pasatiempo favorito. Si una sustancia extraña entra en el ojo, puede ocurrir daño a la membrana mucosa y puede comenzar una inflamación severa. En este caso, debe mostrar urgentemente al niño a un oftalmólogo.
- Químico. Si varios líquidos o sustancias entran en el ojo, también puede comenzar la inflamación. La causa más común de conjuntivitis química es la ingestión de productos químicos domésticos. En algunos bebés, esta inflamación puede ocurrir después de bañarse con champú. La espuma o el gel de ducha, si entra en contacto con los ojos, pueden desencadenar conjuntivitis.
- Conjuntivitis, que ocurre en otras enfermedades. Son más comunes en bebés con enfermedades inflamatorias crónicas del oído. La exacerbación de la otitis media, la sinusitis y otras enfermedades de los órganos ENT provocan inflamación en la membrana mucosa del ojo. Esto se debe a la gran proximidad de los órganos entre sí, así como al suministro de sangre de los mismos vasos sanguíneos. En tales casos, antes del tratamiento de la conjuntivitis, primero se debe curar la exacerbación de la enfermedad crónica que causó el proceso inflamatorio.
- Conjuntivitis congénita. Es bastante raro. En este caso, el bebé se infecta en el útero, de la madre. Si una mujer embarazada se enferma con una infección viral o bacteriana durante el embarazo, puede infectar fácilmente a su bebé. Los virus y las bacterias son muy pequeños. Penetran fácilmente en la placenta y se extienden rápidamente por todo el cuerpo del niño con el torrente sanguíneo. Una vez en la membrana mucosa del ojo, también causan conjuntivitis.
Etapas de la enfermedad
En cualquier proceso inflamatorio, ciertas etapas se reemplazan sucesivamente:
- Contacto del factor provocador en la membrana mucosa del ojo. Esto puede suceder de varias formas. Muy a menudo, a través del contacto directo o con el flujo sanguíneo. Una vez en la membrana mucosa, el agente extraño actúa sobre las células y desencadena la inflamación.
- Desarrollo de los principales síntomas clínicos de la enfermedad. Las células del sistema inmunológico participan activamente en esto. Después de recibir una señal de que algún agente extraño ha entrado en el cuerpo, rápidamente comienzan su trabajo. Al arrojar sustancias biológicamente activas, las células de la defensa inmunológica intentan limitar el proceso solo en la cavidad del ojo, evitando la propagación por todo el cuerpo. La mayor parte de la conjuntivitis se presenta en forma folicular, sin complicaciones peligrosas.
- El proceso de curación. Durante este período, todas las manifestaciones clínicas de la enfermedad comienzan a desvanecerse gradualmente. Los síntomas de la inflamación desaparecen y el bebé se recupera lentamente. Sin embargo, esta variante del curso de la enfermedad es característica solo con un desarrollo favorable de la enfermedad. Los bebés débiles o los niños con bajos niveles de inmunidad pueden tener complicaciones peligrosas. Para evitar esto, incluso en la primera y segunda etapa, se requiere el nombramiento de medicamentos especiales.
Período de incubación
El tiempo desde el momento en que una bacteria o virus ingresa al cuerpo hasta que se desarrollan los principales síntomas de la enfermedad puede variar. Depende de qué patógeno se haya convertido en la fuente de la enfermedad. Para la mayoría de las conjuntivitis bacterianas, el período de incubación dura de 7 a 10 días. En algunos casos, incluso hasta dos semanas.
Con variantes virales de la enfermedad, el período de incubación es, por regla general, de 5 a 7 días. Después de este tiempo, el bebé se vuelve contagioso y la enfermedad se transmite fácilmente de un niño enfermo a uno sano. Los virus son muy pequeños y se propagan fácilmente. Si los niños asisten al jardín de infantes o van a la escuela, la probabilidad de infección aumenta significativamente. En colectivos abarrotados, los médicos notan un aumento notable en el número de casos de conjuntivitis.
Cómo reconocer: primeros signos y síntomas
Después del período de incubación, comienza la segunda etapa de la enfermedad. En este momento, la enfermedad ya es obvia y tiene todos los síntomas característicos.... La conjuntivitis generalmente se presenta con los siguientes síntomas:
- Lagrimeo. La característica más llamativa y clásica. Ocurre en el 98% de los niños enfermos. La lagrimeo preocupa al bebé durante todo el día. Disminuye levemente por la noche y después de la instilación de gotas. En los primeros tres días, el lagrimeo puede ser insoportable. Como regla general, la secreción del ojo es ligera. En algunos casos, puede tener sangre o ser amarillento.
- Enrojecimiento de los ojos. Los vasos ubicados en la superficie del globo ocular se vuelven muy rojos y se vuelven muy notorios al examinarlos. En los bebés con un curso severo de la enfermedad, el enrojecimiento puede ser muy pronunciado. Los ojos parecen cansados. En casos severos, todo el espacio blanco del ojo alrededor del iris se vuelve rojo.
- Fotofobia. En relación con la inflamación en la membrana mucosa, aparece este síntoma bastante desagradable. El niño no puede abrir los ojos durante el día. Los rayos de luz brillantes causan dolor en el niño y aumentan el lagrimeo. Los bebés se sienten mucho mejor en la oscuridad o cuando cortan una habitación.
- Descarga de pus. Esta característica es opcional. Es más común en bebés con conjuntivitis bacteriana. Por lo general, ambos ojos se ven afectados al mismo tiempo. La descarga de pus ocurre durante todo el día. En este caso, se requiere la cita obligatoria de gotas para los ojos antibacterianos. En casos graves, los médicos pueden recetar antibióticos en tabletas o incluso inyecciones.
- Aumento de la temperatura corporal. Con un curso leve de la enfermedad, aumenta a 37-37,5 grados. En casos más graves o cuando aparecen las primeras complicaciones, la temperatura sube a 38-39 grados. La salud del bebé empeora, aumenta la debilidad. Los niños se vuelven más caprichosos, trate de no abrir los ojos. El sueño nocturno y diurno proporciona un alivio temporal.
- Sensación de un objeto extraño o "arena" en los ojos. También es un signo diagnóstico importante de conjuntivitis. Ocurre en más del 80% de los casos.
- Manifestaciones de una reacción alérgica. Ocurren en caso de alergias. Los bebés tienen fiebre, puede tener secreción nasal o congestión al respirar. Los niños con dermatitis atópica desarrollan manchas rojas que pican en la piel. El bienestar del niño se está deteriorando enormemente. El niño se vuelve letárgico, come mal.
Formas de la enfermedad
Puede haber una gran variedad de variantes diferentes de la enfermedad. Si el proceso ha surgido por primera vez, se llama agudo. Este es el primer caso de una enfermedad particular en la vida. Si, después del tratamiento, la enfermedad reaparece después de un tiempo, ese proceso ya se denomina crónico.
Como regla general, la conjuntivitis a menudo aparece una y otra vez. La exacerbación de la enfermedad en la variante crónica del curso de la enfermedad se denomina proceso recurrente. La conjuntivitis puede reaparecer con mucha frecuencia. Muchos bebés menores de 7 años pueden tener exacerbaciones cada año.
Muy a menudo, la conjuntivitis tiene una causa infecciosa. Los virus y las bacterias encabezan la lista de agentes causantes de la inflamación en los ojos.
Sin embargo, la conjuntivitis también puede ser clamidias o hongos naturaleza. Tales variantes de la enfermedad se encuentran en niños debilitados o en niños con inmunodeficiencia.
En bebés con baja inmunidad o enfermedades crónicas de los órganos internos, la conjuntivitis puede ser constante y prolongado. A menudo, la inflamación también se produce dentro del párpado superior, lo que dificulta mucho el tratamiento.
Diagnóstico
La conjuntivitis tiene manifestaciones clínicas bastante vívidas. Es difícil confundirlo con otras enfermedades inflamatorias de los ojos. Sin embargo, no todos los bebés desarrollarán la enfermedad según el escenario clásico. A veces, los médicos usan métodos auxiliares para hacer un diagnóstico.
Si los padres notan que el bebé tiene lagrimeo severo o enrojecimiento del ojo, el niño debe ser llevado a un oftalmólogo. Solo un médico con la ayuda de lámparas y dispositivos especiales puede diagnosticar y prescribir el tratamiento correcto.
Para identificar el patógeno, los oftalmólogos pueden prescribir pruebas de laboratorio especiales. La prueba más común y de rutina es un hemograma completo. Puede mostrar qué tan grave es la enfermedad, así como identificar la causa de la enfermedad. Un análisis de sangre puede determinar si ha surgido conjuntivitis, viral o bacteriana.
En los casos en que la enfermedad no sea del todo normal, se requieren pruebas adicionales. El muestreo de sangre para la determinación de anticuerpos contra diversas infecciones también se utiliza a menudo en oftalmología pediátrica. Con esta prueba, puede identificar clamidia, protozoos e incluso hongos.
En los bebés en las primeras etapas de la enfermedad, se puede tomar líquido lagrimal o secreción del ojo para su análisis. En el laboratorio, se examina el material y se establece la causa de la enfermedad.
Con la ayuda del cultivo bacteriano, es posible no solo establecer el agente causante de la enfermedad, sino también determinar la sensibilidad a los antibióticos. Esto ayudará a prescribir un tratamiento más eficaz.
Tratamiento
La terapia con medicamentos para la conjuntivitis es recetada por un oftalmólogo. Después de examinar al niño y realizar estudios adicionales, elige el esquema necesario y la combinación de medicamentos.
Si la enfermedad es bacteriana, el médico definitivamente recomendará antibióticos. Entre los medicamentos más comunes y de uso frecuente se encuentran los siguientes:
- "Albucid". Se utiliza en el tratamiento de la conjuntivitis casi desde el nacimiento. El fármaco mata varias formas de bacterias, incluidas las activas contra estafilococos y estreptococos.
- "Levomicetina". Se refiere a agentes antibacterianos. Se utiliza para tratar formas bacterianas de conjuntivitis. A menudo se prescribe para la liberación de pus o la aparición de complicaciones.
- "Furacilina". Indicado para el tratamiento y lavado de ojos. Diluido en agua tibia. Los ojos afectados se tratan con una solución débil 3-4 veces al día. Tiene un efecto perjudicial sobre muchos microorganismos. Tiene efecto desinfectante.
- Miramistin. Es un buen antiséptico que puede matar microorganismos patógenos. Se usa para tratar procesos inflamatorios agudos, así como para eliminar los síntomas durante la exacerbación de los crónicos. Rara vez provoca reacciones secundarias.
- Ungüento de tetraciclina. Es un clásico en el tratamiento de la conjuntivitis infecciosa. Se prescribe en el período agudo de la enfermedad. El uso de ungüento de tetraciclina ayuda a eliminar la supuración, reduce el enrojecimiento de los ojos y previene el desarrollo de posibles complicaciones adversas.
El tratamiento de la conjuntivitis es complejo y requiere la administración de varios fármacos a la vez. Con variantes leves del curso de la enfermedad, se puede prescribir homeopatía. Los medicamentos homeopáticos se pueden usar cuando la inflamación cede (para fortalecer la inmunidad y restaurar rápidamente el cuerpo del niño).
¿Se requieren antibióticos?
El nombramiento de antibióticos está indicado en los casos en que la enfermedad es causada por diversas bacterias. Todas las células bacterianas son sensibles a los fármacos antibacterianos. Actualmente, todos los medicamentos que tienen un efecto destructivo sobre las bacterias se producen en varias formas farmacéuticas. Al tratar la conjuntivitis, los oftalmólogos pueden recetar antibióticos en gotas o tabletas. Con menos frecuencia, se prescribe una pomada.
Aplicar gotas antibacterianas es más conveniente. Mamá puede usarlos fácilmente en casa. Por lo general, se prescribe un curso de 7 a 10 días. En casos más graves, los médicos pueden extender el período hasta dos semanas.
En casos difíciles, se permite usar una combinación de agentes antibacterianos o elegir un medicamento con un amplio espectro de acción.
Para obtener información sobre cómo infundir la droga en los ojos de un niño, vea el siguiente video.
Solo un médico debe recetar un antibiótico. La autoadministración de fármacos de este tipo es muy indeseable. Si los agentes antibacterianos se usan incorrectamente, en lugar de un efecto positivo y recuperación, pueden surgir complicaciones peligrosas, pueden aparecer numerosos efectos secundarios de los medicamentos.
Es muy posible curar la conjuntivitis en casa y sin el uso de antibióticos. Todo depende de la causa que provocó la enfermedad. Con conjuntivitis viral, no se requieren antibióticos. Después de consultar a un oftalmólogo, los bebés con una variante leve de la enfermedad pueden tratarse en casa (bajo la supervisión de un médico).
Los bebés y los recién nacidos suelen ser hospitalizados en un hospital. En estos bebés, el sistema inmunológico aún no es muy eficaz. Esto puede provocar complicaciones peligrosas. La provisión de atención médica calificada le permite acelerar la recuperación y prevenir la transición de un proceso agudo a una forma crónica.
¿Cuántos días se tratan en promedio?
La duración del tratamiento para la conjuntivitis depende de la causa de la enfermedad.
En promedio, todas las enfermedades oculares virales desaparecen en 5-7 días. Para la conjuntivitis bacteriana, es característico un período más largo. Por lo general, el tiempo de enfermedad es de 7 a 10 días. Todos los procesos inflamatorios provocados por la flora fúngica llevan mucho tiempo. En algunos casos, la enfermedad se desarrolla en un mes.
Si el niño está debilitado o tiene algún tipo de enfermedad crónica de otros órganos internos, la conjuntivitis puede durar más. En niños debilitados y bebés con un nivel reducido de inmunidad, el tratamiento de una enfermedad ocular inflamatoria puede demorar hasta un mes.
¿Puedo caminar?
En medio de una enfermedad, no debes salir. Es mejor esperar unos días hasta que se sienta mejor. Si el niño tiene fiebre o lagrimeo severo, caminar por la calle es bastante peligroso. La membrana mucosa inflamada es muy sensible a diversas irritaciones. Los rayos del sol pueden dañar los ojos y aumentar el lagrimeo.
Una vez que la inflamación desaparece, los bebés pueden salir al exterior. En los primeros días después de un período agudo de enfermedad, es mejor usar gafas de sol. Para bebés o recién nacidos durante los paseos, un cochecito con una gran sombrilla es perfecto. Si se da un paseo con un bebé en el verano, se debe usar un sombrero de ala ancha. Son adecuadas las gorras de béisbol que dan sombra a la cara y protegen los ojos de la luz solar intensa.
Puedo nadar?
En el período agudo de la enfermedad, no se recomienda nadar a los bebés. Especialmente si el niño tiene una temperatura significativamente mayor.
Cuando la inflamación disminuye, los bebés pueden nadar nuevamente. No se recomienda una estancia prolongada en el agua:
- Para los bebés menores de cinco años, un baño higiénico es suficiente.
- Para los niños mayores, es mejor elegir un baño en la ducha.
Posibles complicaciones
La conjuntivitis en presencia de complicaciones es una enfermedad bastante peligrosa. La visión puede verse afectada en los bebés. En algunos casos, después de la conjuntivitis, se producen complicaciones en la percepción del color. En este estado, los bebés confunden los colores, no perciben todos los tonos de la paleta. Sin embargo, este resultado es poco común.
Las complicaciones más comunes de la conjuntivitis incluyen la transición del proceso a una forma crónica recurrente o una variante prolongada de la enfermedad. En este caso, los bebés necesitan una prescripción constante de medicamentos para eliminar los síntomas desagradables.
La supuración también es una de las complicaciones más comunes de la conjuntivitis. En este caso, la enfermedad avanza inicialmente de una forma bastante leve.
Prevención
Las medidas preventivas ayudan a prevenir en gran medida el desarrollo de enfermedades inflamatorias de los ojos. La conjuntivitis infecciosa se transmite de un niño enfermo a uno sano muy rápidamente. Para no infectarse, definitivamente debe recordar acerca de las medidas preventivas importantes:
- Use solo sus propias toallas. En ningún caso debes limpiarte la cara con tejidos de otras personas. Los microorganismos patógenos se acumulan muy a menudo en el tejido. En un baño cálido y húmedo, se multiplican muy rápidamente. Cuando se limpia la cara, las bacterias penetran fácilmente en la membrana mucosa del ojo y provocan inflamación.
- Realice procedimientos de higiene ocular con regularidad. Esto es especialmente cierto para los recién nacidos y los bebés. Limpie sus ojos con algodón humedecido en agua tibia hervida todas las mañanas y antes de acostarse. Si experimenta irritación o enrojecimiento de los ojos, busque atención médica inmediata.
- Fortalece la inmunidad. Los bebés que tienen defensas inmunitarias fuertes son menos susceptibles a diversas enfermedades inflamatorias. Una nutrición adecuada, un buen sueño y los paseos al aire libre fortalecen notablemente el sistema inmunológico y hacen que los bebés sean más resistentes a diversas enfermedades infecciosas.
- Evite las infecciones masivas. Si un niño asiste a un jardín de infancia o escuela, cuando aparece una epidemia de conjuntivitis, es imperativo proteger al bebé de las visitas. Por lo general, la duración de la cuarentena forzada es de 7 a 10 días.
Tomar todas las medidas preventivas ayudará a prevenir enfermedades. Sin embargo, debe recordarse que si el bebé tiene lagrimeo o enrojecimiento de los ojos, no se debe realizar el tratamiento en el hogar. Primero lleve a su hijo a un oftalmólogo. Le recetará la terapia adecuada para ayudar a su bebé a recuperarse rápidamente. Esto evitará la transición de un proceso agudo a uno crónico.
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