El cuerpo de los niños modernos comenzó a reaccionar cada vez más activamente a varios estímulos. Entre ellos, también hay una alergia a un antibiótico en un niño. En mayor medida, es hereditario y avanza con complicaciones.
Tratamiento con antibióticos
¿Podría ser alérgico a los antibióticos?
Hay 2 tipos de reacciones negativas: verdaderas y pseudoalérgicas. En el primer caso, los procesos inmunológicos están involucrados en la enfermedad. El segundo tipo no está asociado con la producción de anticuerpos y linfocitos sensibilizados (por eso se le llama pseudoenfermedad).
No es una verdadera alergia la que produce una reacción a los medicamentos (así como a los alimentos). Un organismo sensible puede reaccionar negativamente a varios medicamentos: novocaína, sulfonamidas, bromuros, mercurio y medicamentos que contienen yodo, incluso a las vitaminas B. Muy a menudo, las alergias se manifiestan por antibióticos.
Razones de la reacción del cuerpo.
El principal factor destacado por los científicos a la luz de este problema es una predisposición familiar a las alergias. La reacción puede ser causada no solo por el uso irracional frecuente de medicamentos; para los niños pequeños, una sola dosis es suficiente para causar síntomas característicos.
La naturaleza genética de la pseudoalergia no se comprende completamente, aunque es más probable que los médicos culpen a los medicamentos por el problema, sus propiedades:
- qué tan bien se disuelven en agua y grasas;
- en qué cantidad contienen polisacáridos, proteínas y sus compuestos complejos;
- cuál es el grado de actividad biológica del antibiótico.
¡Nota! Las propiedades fisicoquímicas de los fármacos están predeterminadas por la composición. Por tanto, el bebé puede ser alérgico a algunos medicamentos, pero no a otros.
A menudo, los medicamentos previamente tolerados se convierten en alérgenos debido a la degradación u oxidación, lo que conduce a un almacenamiento prolongado de los medicamentos en condiciones inadecuadas (a pesar de que no están vencidos).
Los factores predisponentes para la alergia a los antibióticos son:
- insuficiencia de las funciones de los sistemas excretores de un organismo pequeño;
- infecciones transferidas;
- problemas gastrointestinales.
Este último factor tiene un efecto particular sobre la vía oral de administración de fármacos. En este caso, los antibióticos representan un gran peligro para los niños pequeños en el contexto del desarrollo de disbiosis y alergias alimentarias.
Señales
Clínicamente, una reacción pseudoalérgica en niños pequeños se manifiesta de diferentes formas:
- síntomas locales (urticaria);
- sistémicamente (shock anafiláctico, edema de Quincke).
En términos de gravedad, el rango de la enfermedad es bastante amplio: desde manifestaciones leves hasta la muerte. La reacción se clasifica en 3 grupos, según el curso de la enfermedad y la velocidad de su desarrollo:
- Agudo: se desarrolla instantáneamente y puede ocurrir de cualquier forma (local o sistémica).
Reacción alérgica
- Subaguda: se manifestará dentro del primer día después de tomar antibióticos. Los signos típicos son fiebre, exantema.
- Una opción prolongada y a largo plazo: la alergia no se hace sentir de inmediato, generalmente pasan varios días o incluso semanas después de la administración del medicamento.
El último tipo de reacción farmacológica conduce al desarrollo de vasculitis alérgica, enfermedad del suero. Se observan focas en los ganglios linfáticos.
Síntomas locales
Las erupciones en la piel (a veces en las membranas mucosas) aparecen casi inmediatamente después de tomar antibióticos. Esta especie se caracteriza por los siguientes signos:
- la piel se ve como después de una quemadura de ortiga;
- el sarpullido pica;
- hay una sensación de calor en las zonas inflamadas.
¡Nota! Una reacción alérgica suele ir acompañada de fiebre, fiebre, inquietud, dolor en las articulaciones, palpitaciones e incluso pérdida del conocimiento.
Sistémico
Estos tipos de alergias pueden complementarse con síntomas locales o ser una reacción independiente al tratamiento del bebé con antibióticos.
Tipos de alergias agudas
| Nombre | Clínica |
|---|---|
| Edema de Quincke | Las manifestaciones angioneuróticas se extienden a la piel, el tejido subyacente y las membranas mucosas. Se localizan de forma limitada en la cara, capturando áreas individuales (labios, párpados, cuello, orejas), a veces extendiéndose a las extremidades y genitales. Hay un rápido aumento de la hinchazón. En este caso, la piel por encima del edema no cambia. Las lesiones pueden agrandarse y deformar el área afectada. Una reacción alérgica dura varias horas, con menos frecuencia se extiende durante días y luego desaparece con la velocidad del rayo. |
| Choque anafiláctico | Dependiendo de las características del cuerpo del niño y la composición de los antibióticos, la reacción al fármaco inyectado se manifiesta instantáneamente: en fracciones de segundos o minutos. Solo algunos niños experimentan un shock después de varias horas. La patología se manifiesta por los siguientes síntomas: • enrojecimiento de la piel; • azul en la cara; • palidez de la cara; • erupción cutánea con picazón; • dificultad para respirar; • vómitos. El niño muestra signos de ansiedad e incluso miedo. |
Es posible que se produzcan consecuencias graves sin asistencia médica. El shock anafiláctico es especialmente peligroso, en el que el niño pierde el conocimiento debido a una fuerte disminución de la presión arterial.
Edema
Medidas de diagnostico
Una alergia que se ha manifestado una vez se hará sentir en el futuro. Esto dificulta el tratamiento del bebé con antibióticos. Para identificar las causas de las pseudoreacciones, se requerirá un examen clínico en profundidad del niño. El propósito de tal evento es identificar la naturaleza de la alergia, seleccionar medicamentos para su tratamiento y determinar la lista de antibióticos contraindicados para el bebé.
Complejo de investigación
El diagnóstico incluye no solo determinar el nivel de eosinófilos en un análisis de sangre general. Se requerirá un conjunto completo de componentes:
- averiguar la presencia de inmunoglobulina E total;
- determinar la proteína catiónica eosinofílica;
- si es necesario, haz un rinocitograma.
El análisis más importante en el complejo de medidas es la histamina. Incluye una combinación de una enzima DAO (antagonista) e histamina (un provocador). Estos 2 componentes del cuerpo deben "trabajar" en pares y estar en cierta relación. Si hay una falla que causó una alergia, se observará un mayor nivel de histamina en el análisis.
Pruebas de alergia
Una prueba cutánea ayuda a determinar si es posible una reacción negativa a un antibiótico. Se lleva a cabo de esta forma:
- se aplica una pequeña sustancia antibacteriana en el antebrazo;
- la piel se corta con un escarificador.
Pruebas de alergia para medicamentos
Espere unos minutos y compruebe el resultado. Si este lugar está hinchado, enrojecido, se concluye que el antibiótico no es adecuado para el niño.
El curso de la enfermedad en la infancia.
Los niños pequeños menores de un año toleran las alergias con más facilidad que los adolescentes y los adultos. El edema de Quincke y el shock anafiláctico ocurren en una pequeña cantidad de bebés. Muy a menudo, la patología es de naturaleza local.
Erupción como reacción del cuerpo a un antibiótico
La urticaria puede aparecer de diversas formas: pápulas y ampollas. La enfermedad se desarrolla rápidamente:
- bajo la influencia de la droga, aumenta la permeabilidad de los capilares de la piel;
- el resultado es un edema dérmico limitado;
- en este lugar, aparecen instantáneamente múltiples elementos intensamente inflamados.
La erupción se caracteriza por un tono de piel malva y picazón intensa. Los elementos son de varios tamaños y, a menudo, se fusionan entre sí. En última instancia, la erupción se eleva por encima de la piel como una mancha blanca rodeada por una mancha enrojecida.
La urticaria puede localizarse en cualquier parte del cuerpo, con mayor frecuencia se observa en el abdomen, la espalda, las caderas, el pecho y los pies. Con lesiones extensas, la erupción pasa a las membranas mucosas de la nasofaringe.
Que hacer por los padres
Si, después de tomar el antibiótico, el bebé tiene una reacción alérgica, se debe acostar al niño en un barril. Es necesario garantizar el suministro de aire fresco a la habitación.
En el caso de que el niño muestre signos de alergia casi de inmediato, se realizan las siguientes acciones:
- al tomar un alérgeno en el interior, es aconsejable enjuagar el estómago, si la condición del paciente lo permite;
- cuando se instila un medicamento alergénico en la nariz o el saco conjuntival, se deben enjuagar con agua.
¡Importante! Para cualquier tipo de alergia, el niño es enterosorbido con carbón activado a razón de 1 g por kilogramo de peso corporal. Esta tasa se puede dividir en 2-3 pases, en pequeñas dosis.
Enterosorbente para alergias
Asegúrese de darle al niño un antihistamínico (Zirtek, Telfast, Claritin, etc.). Si hay ampollas de Suprastin 2% en el botiquín de primeros auxilios, se realiza una inyección intramuscular, ingresando 0.1-0.15 ml en una jeringa por cada año de vida del bebé.
Si la reacción se limita a una erupción después de los antibióticos en un niño, y se siente relativamente bien, se pueden prescindir de las medidas caseras. En caso de urticaria con fiebre, angioedema y otras complicaciones, se debe llamar a una ambulancia.
Dieta para alergias
La respuesta no inmunológica del cuerpo a los antibióticos es similar a las alergias alimentarias. Por lo tanto, después de un ataque, el bebé debe ponerse a dieta para evitar los vómitos y la diarrea:
- las primeras horas es mejor limitarse al té endulzado;
- luego, un bebé de hasta 12 meses puede recibir un poco de leche materna o una fórmula adaptada;
- un niño mayor pasa de alimentos sólidos a alimentos líquidos.
Para empezar, dan productos lácteos: ayudarán al cuerpo a restaurar las vitaminas y minerales perdidos como resultado de la intoxicación alérgica. Unos días más tarde, se introducen en la dieta pescado y carne hervidos, frutas y verduras picadas, huevos.
¿Puedo cancelar la cita o reemplazarla por otra?
En caso de una reacción negativa a un antibiótico, su uso se suspende inmediatamente para evitar una mayor ingesta del alérgeno. Las medidas de asistencia anteriores se toman sin falta. El reemplazo del medicamento debe ser tratado exclusivamente por el médico tratante, con la confianza de que el bebé no será alérgico al nuevo medicamento.
Cómo evitar las alergias
Si la familia tiene parientes que padecen alergias, el niño debe ser colocado inmediatamente en un grupo de riesgo. La sensibilidad a los medicamentos puede no ser hereditaria.
Cuando aparece una alergia a los alimentos, esto ya es una señal de que el cuerpo puede volverse inestable a los medicamentos. Esta predisposición debe notificarse al pediatra, quien hará una marca adecuada en la tarjeta del bebé.
Consejo. En este caso, es aconsejable recopilar un historial alérgico para saber exactamente a qué tiene una reacción alérgica el niño.
Posibles complicaciones
Si la urticaria en sí misma causa malestar local, entonces otros tipos de alergias son complicaciones peligrosas:
- El edema de Quincke, que se extiende al tracto respiratorio superior, provocará asfixia mecánica, acompañada de dificultad para respirar y tos;
- una lengua hinchada evita que el bebé mastique y trague alimentos;
- con choque anafiláctico, se desarrolla un síndrome de insuficiencia vascular aguda y respiratoria.
El niño se asfixia
Sin atención médica oportuna, el bebé pierde el conocimiento. Tiene convulsiones, que a menudo terminan en la muerte.
Métodos de tratamiento para reacciones alérgicas a antibióticos.
La cuestión de qué hacer en un niño alérgico a los antibióticos se discute con el médico. Es imposible tratar la patología por su cuenta. Con una reacción leve a los medicamentos en casa, puede hacerlo con antihistamínicos.
Nota. En caso de complicaciones, se requerirá hospitalización, donde se limpiará al niño del alérgeno del cuerpo y se le prescribirá la terapia adecuada, que está bajo la supervisión de un médico.
Lo que aconseja el Dr. Komarovsky
Un pediatra conocido opina que, en la mayoría de los casos, los propios padres son los culpables de una reacción alérgica a los medicamentos. Komarovsky aconseja usar antibióticos en el tratamiento de niños lo menos posible.
El médico explica que la reacción no se produce al fármaco en sí, sino al resultado de su metabolismo. Por lo tanto, el cuerpo puede tomar la primera dosis de forma asintomática, pero con cada dosis posterior, aumenta el riesgo de desarrollar alergias, incluso en niños que no están naturalmente predispuestos a dicha patología.
