Sin el funcionamiento normal de la placenta, es imposible imaginar el pleno crecimiento y desarrollo del bebé. Este artículo lo ayudará a comprender qué significa la placenta previa en la pared anterior del útero y a qué afecta.
¿Lo que es?
Para asegurar la actividad vital del corion, y luego del feto, se requiere un flujo sanguíneo completo. El bebé puede recibir todos los nutrientes y oxígeno a través del sistema de la arteria úteroplacentaria. Atraviesan la placenta en grandes cantidades, asegurando el crecimiento y desarrollo del feto.
La función principal, inherente al tejido placentario por naturaleza, es proporcionar nutrientes al feto, así como protegerlo de las influencias externas. El desarrollo intrauterino del feto depende en gran medida de cómo se ubicará la placenta. En una determinada etapa del embarazo, el movimiento del feto ayuda a determinar la intensidad del crecimiento fetal.
La intensidad del desarrollo intrauterino del bebé también depende de cómo se adhiera la placenta. La unión del tejido placentario se determina, de hecho, desde las primeras semanas de embarazo. La localización de la implantación de un óvulo fertilizado afecta dónde se ubicará el tejido placentario.
La placenta se encuentra con mayor frecuencia a lo largo de la pared posterior del útero en el área de su fondo de ojo. En algunos casos, puede ubicarse en el área de las paredes laterales, ya sea a la derecha o a la izquierda. Si hay mucho tejido placentario, se puede adherir a varias paredes uterinas a la vez.
Esta ubicación fisiológica de la placenta se puede explicar fácilmente. El riego sanguíneo en el área del fondo del útero y su pared posterior está bastante bien expresado. Esto ayuda a que el feto crezca de forma rápida e intensa.
Los obstetras-ginecólogos señalan que la placenta en algunos casos puede adherirse a la pared anterior del útero. Cabe señalar que esto es mucho menos común.
La fijación normal de la placenta a la pared posterior se debe a la naturaleza por una razón. Esta disposición es más beneficiosa para el desarrollo intrauterino del feto.
El tejido placentario se puede adherir en diferentes partes del útero. Por lo tanto, la mayoría de las veces se adjunta en el área inferior. Sin embargo, bajo ciertas condiciones, la colocación de tejido placentario ocurre debajo, en la región del segmento inferior del útero. La ubicación demasiado baja del tejido placentario está plagada del desarrollo de su presentación.
Los médicos consideran la placenta previa como una patología cuando el tejido placentario está muy cerca del orificio interno del útero. Normalmente, existe una cierta distancia entre ellos. Entonces, en el segundo trimestre, el tejido placentario normalmente es más alto que la faringe interna en 5 cm. Si esta distancia se reduce significativamente, entonces tal condición patológica se llama presentación.
Los médicos identifican varias opciones clínicas para la presentación placentaria. Entonces, la placenta previa puede ser central, marginal o lateral. Las diferentes variantes clínicas de esta patología se deben a la pared a la que se adhiere el tejido placentario.
¿Por qué está pasando esto?
La unión de la placenta a la pared anterior del útero se debe a las primeras etapas del embarazo. Sucede de manera bastante simple. Por alguna razón, un óvulo fertilizado no puede adherirse al fondo del útero y comienza a hundirse más. Entonces desciende casi hasta la faringe interna, donde se implanta.
Varias enfermedades ginecológicas pueden contribuir al desarrollo de placenta previa anterior. La inflamación crónica de los órganos reproductores de la mujer provoca daños. En este caso, la membrana mucosa que recubre la superficie interna del útero cambia. Tales cambios contribuyen al hecho de que el óvulo fertilizado puede adherirse en las partes inferiores.
La placenta se puede unir a la pared anterior del útero incluso si la mujer se ha sometido a varias operaciones ginecológicas. Entonces, el legrado o las consecuencias de los abortos quirúrgicos pueden contribuir al desarrollo de este tipo de presentación.
Los médicos señalan que el riesgo de desarrollar placenta previa es ligeramente mayor en las mujeres multíparas. Si, al mismo tiempo, una mujer tiene una historia obstétrica y ginecológica agobiada, entonces la probabilidad de presentación anterior del tejido placentario aumenta varias veces.
El desarrollo de esta patología también puede contribuir a diversas patologías congénitas de los órganos reproductivos. La placenta previa puede ocurrir en mujeres con hipoplasia uterina. Los defectos estructurales anatómicos del útero también pueden contribuir al desarrollo de esta patología.
Características de esta ubicación
La unión del tejido placentario a lo largo de la pared anterior es menos fisiológica. Esta disposición del tejido placentario tiene tanto ventajas como desventajas. Hay muchas menos ventajas que desventajas.
También debe tenerse en cuenta que tal situación clínica requiere un cierto enfoque médico. Una mujer embarazada que tiene tal disposición de la placenta requiere una observación bastante cuidadosa por parte de los médicos.
Pros
Las ventajas de la placenta previa anterior incluyen la posibilidad de migración. Durante varios meses de espera para que nazca el bebé, el tejido placentario puede cambiar de posición. Los médicos señalan que el tejido placentario en la presentación anterior de la placenta es mucho más fácil de desplazar que en la presentación posterior.
Desventajas
Se ha observado que la placenta rara vez se adhiere a la pared anterior del útero. Esta característica es de gran importancia biológica. La explicación es bastante sencilla. El tejido placentario es muy delicado. Puede dañarse fácilmente debido a los efectos de diversas influencias traumáticas externas.
La ubicación de la placenta en la pared anterior del útero puede ser peligrosa por el desarrollo de su desprendimiento. En este caso, el trauma abdominal puede contribuir al desarrollo de una hemorragia uterina peligrosa. Si es demasiado intenso, en tal situación, se puede desarrollar una falta de oxígeno aguda del feto, lo que significa que habrá una fuerte amenaza para la vida del bebé.
¿Es posible la migración placentaria?
La migración se considera un cambio en la ubicación original de la placenta. Los expertos creen que es posible un cambio en la localización del tejido placentario durante la presentación a lo largo de la pared anterior. Las mujeres embarazadas y los médicos suelen ser alertados de esto cuando les consultan.
Si se encuentra una placenta previa en la pared anterior en las primeras etapas del embarazo, la futura madre, en primer lugar, no debe entrar en pánico. El inicio del trabajo de parto aún está bastante lejos. Durante este tiempo, el tejido placentario puede desplazarse e incluso cambiar significativamente su posición.
Estos cambios se evalúan mediante una ecografía. Como regla general, los médicos prescriben varios exámenes de ultrasonido consecutivos para rastrear la dinámica. Cuando existe una presentación placentaria, a menudo no se deben realizar exámenes vaginales. Cuanto más baja esté la placenta, es más probable que se dañe. El seguimiento de la dinámica de la ubicación del tejido placentario en la presentación es muy importante. Ayuda a los médicos a identificar las complicaciones en desarrollo de manera oportuna y a tomar las medidas necesarias para mejorar la situación.
Cabe señalar que en la mayoría de los casos el tejido placentario cambia de posición con bastante lentitud. Es óptimo si este proceso tiene lugar en el cuerpo femenino durante 6-10 semanas. En este caso, la probabilidad de que la futura madre desarrolle síntomas incómodos pronunciados es bastante baja. Por lo general, la migración del tejido placentario se completa por completo a mediados del tercer trimestre del embarazo.
Si el tejido placentario por alguna razón se mueve demasiado rápido, también pueden ocurrir síntomas adversos. El más peligroso de ellos es el desarrollo de sangrado y desprendimiento de tejido placentario de la pared uterina. Por lo general, se desarrollan síntomas adversos si la migración placentaria ocurre dentro de 1 a 2 semanas. La tasa de migración de la placenta depende de muchos factores y razones, incluida la altura inicial del tejido placentario.
Efectos
Durante el embarazo, siguiendo con el desarrollo de la placenta previa anterior, se pueden esperar varias sorpresas. Por lo general, los síntomas adversos comienzan a desarrollarse a partir del segundo trimestre del embarazo. El curso del tercer trimestre también puede complicarse por el desarrollo de una serie de patologías.
Las futuras madres deben recordar que la presencia de placenta previa no es una sentencia de muerte para el nacimiento de un niño sano. Muchas mujeres que han dado a luz a sus bebés sanos y tan esperados ya se han encontrado con una patología de este tipo.
Es importante recordar que un embarazo tan "especial" requiere solo una actitud más atenta de la futura madre hacia su salud, así como un control cuidadoso del curso del desarrollo intrauterino del feto por parte de especialistas.
Con una ubicación baja de la placenta y su presentación, la complicación más peligrosa es, quizás, el desarrollo de sangrado. Si es lo suficientemente fuerte, no pasa desapercibido. En esta situación, la mujer nota la aparición de sangre del tracto genital. La gravedad del sangrado puede ser diferente, el color de la sangre, de rojo brillante a marrón oscuro. En esta situación, lo principal es recordar que cuando aparece tal secreción sanguinolenta, las mujeres con placenta previa deben buscar inmediatamente el consejo de un obstetra-ginecólogo.
El desprendimiento de placenta es otra complicación que puede desarrollarse durante dicho embarazo. La gravedad de los trastornos resultantes en este caso depende en gran medida de cuánto se haya desprendido la placenta de la pared uterina.
Si esta área es pequeña, entonces un desprendimiento se puede detectar solo a través de una ecografía. En este caso, es posible que la mujer ni siquiera tenga secreción sanguinolenta del tracto genital, o serán tan insignificantes que se dejarán desatendidas.
Si el tejido placentario se exfolia con la suficiente fuerza, entonces en tal situación ya es posible sospechar esta condición por los síntomas clínicos. Entonces, la futura madre comienza a sentirse bastante mal. Ella tiene debilidad severa, puede desarrollar dolor en el abdomen y también aparece una secreción sanguinolenta del tracto genital.
El desprendimiento de placenta severo también es peligroso en violación del estado general del feto. La violación del suministro de oxígeno conduce al hecho de que el feto comienza a experimentar hipoxia: falta de oxígeno. Esta situación, por regla general, contribuye al hecho de que los parámetros clínicos del feto cambian. Entonces, su frecuencia cardíaca y actividad física cambian significativamente.
Con el desarrollo de un desprendimiento de placenta severo, una mujer embarazada debe ser hospitalizada de urgencia en un hospital. El nuevo algoritmo de las acciones médicas dependerá en gran medida de la duración del embarazo.
Si la amenaza para la vida de la madre o del feto es demasiado alta, los médicos se verán obligados a recurrir a la obstetricia de emergencia. Esto se lleva a cabo por motivos de salud.
¿Cómo va el trabajo de parto?
La elección de tácticas obstétricas con placenta previa, como regla, es bastante responsable. La vida y la salud de la futura madre y su bebé dependen de esto.
Cabe señalar que ahora cada vez más obstetras-ginecólogos dan preferencia al método quirúrgico de la obstetricia, eligiendo una cesárea. En esta situación, la amenaza de desarrollo de lesiones y lesiones de nacimiento es mucho menor. Por supuesto, una cesárea tiene ciertas desventajas, ya que es esencialmente una operación quirúrgica.
Sin embargo, en la placenta previa, la preservación de la vida del bebé es importante. Las revisiones de muchas mujeres que tienen placenta previa en la pared anterior del útero y que ya se han convertido en madres confirman que se sometieron a una cesárea.
La presencia de antecedentes obstétricos y ginecológicos sobrecargados en una mujer embarazada es también una condición adicional para la realización de una cesárea. En este caso, el parto natural independiente puede ser peligroso no solo por el desarrollo de una serie de patologías para el bebé, sino también por un deterioro significativo en la salud de la futura madre.
Las tácticas de obstetricia se eligen individualmente. Para ello, un especialista evalúa varios factores a la vez. Los obstetras-ginecólogos deben tener en cuenta la edad de la mujer, la presencia de enfermedades concomitantes, los indicadores clínicos del desarrollo fetal intrauterino, la presencia de patologías formadas durante el embarazo y mucho más.
Es importante recordar que durante el embarazo, procediendo con el desarrollo de placenta previa a lo largo de la pared anterior del útero, la futura madre desde los primeros días después de establecer dicho diagnóstico debe controlar con mucho cuidado su bienestar.
Si experimenta síntomas adversos, es extremadamente importante no posponer la visita a su obstetra-ginecólogo para aclarar la situación.
Para saber qué significa la placenta previa, vea el siguiente video.
